Погледајте видео
к Погледајте видео на иоутубеБенигни тумор
Фиброма материце је бенигни тумор женског гениталног тракта; назива се и миомом, фибромиомом или леиономом и сматра се најчешћим тумором материце.
У фиброиду материце, структура материце је промењена и влакнасте ћелије су више обилне од мишићних.
учесталост
Фиброма материце потиче од глатких мишићних ћелија миометрија (због тога "миом"): медицинска статистика показује учесталост рака код 15-30% жена старости између 30 и 50 година, али изгледа да да је стопа инциденције подцијењена.
Након 50 година старости, која се подудара са многим женама у менопаузи, фиброиди материце имају тенденцију да се повуку или чак и нестану; фиброид на материци трудница, с друге стране, тежи да се прошири, док остаје бенигни облик. Ако контрацептивна таблета инхибира раст фиброида материце, заменска терапија заснована на хормонима током менопаузе може допринети њеном развоју.
општост
У већини случајева, фиброидна материца има прилично спор развој, док је брзи раст мање честа појава.
Величина фиброида може бити веома различита не само од субјекта до субјекта, већ и код исте жене, на основу захваћеног подручја: фиброиди материце могу да се мере на неколико милиметара, неколико центиметара или, у неким озбиљнијим случајевима, да се прошире и покрију читаву материцу. Штавише, фиброиди материце могу бити вишеструки или појединачно расти.
класификација
Бенигни тумори материце могу се сврстати у четири категорије:
- Субмукоза: тече према унутрашњем дијелу удубљења материце, према ендометрију.
- Субросеросе: када утичу само на површину. Тумор се појављује као избочина омотана перитонеумом и може бити избачена.
- Инфралегаментарио: фиброма је уметнута између два слоја материчног лигамента.
- Интрамурално: ако се неоплазма јавља у унутрашњем мишићном зиду, који се деформира.
Утерине цеви и цервикс су две мете које ретко имају фиброиде; у ствари, 95% фиброида има тело материце као преференцијални локус.
Симптоми и упозорења
Да бисте сазнали више: Симптоми фиброми материце
Већина фиброида материце је асимптоматска, што значи да се жене не жале на симптоме било које врсте (види чланак: миом утеруса, симптоми). У другим случајевима, међутим, погођене жене могу приметити тумор због прекомјерних интраутериних губитака (хиперменореја): менструација је обилна и циклус траје дуже. Имајући у виду обилан и дуготрајан губитак крви, постоје и случајеви анемије. Одређени тип фиброида материце, педофилирани фибром, укључује бол узроковану уврнутим током тумора.
Други алармни звоно је представљен осећајем отицања абдомена који је повезан са абнормалном тежином која се налази у доњем стомаку; ипак, нелагодност, констипација и бол на мокрењу могу бити фактори повезани са испољавањем фиброида до материце.
дијагноза
Гинеколошки преглед је апсолутно неопходан да би се контролисали не само фиброиди материце, већ и све различите патологије које могу да утичу на женски генитални апарат. Није случајно да се препоручују периодични прегледи, који се спроводе најмање једном годишње.
Ултразвук здјелице (вањски преглед) је користан за разјашњавање локације, волумена и броја фиброида у материци; Транс вагинални ултразвук (изведен вагиналном сондом) боље дефинира морфологију фиброида. Ова последња техника се не препоручује за фиброиде великог калибра, јер сонда не може да досегне све области материце, "скривене" од стране фиброида.
Ендоскопске технике које визуализују унутрашњост шупљине материце називају се хистероскопије .
Магнетна резонанција је још једна дијагностичка техника, најбоља у процени могућег учешћа вагиналних стромих ћелија и миометрија.
Ако лекар претпостави да се фиброид може развити у дебело црево и ректум, пацијент ће бити подвргнут ректосигмоидоскопији.
Уместо тога, ЦТ је индициран да би се верификовала могућа инвазија неопластичних ћелија у лимфним чворовима.
терапија
Да бисте сазнали више: Миомецтоми
На основу старости жене, типа фиброида, хистологије, локације и раста, гинеколог бира најпогоднију терапију за пацијента:
- Миомектомија : хируршко уклањање фиброзе материце
- Хистеректомија : уклањање органа (пожељно решење за жене у менопаузи и за велике фиброиде, у напредној фази)
- Емболизација: укључује блокирање циркулације крви у материци
- Терапија лековима (нпр. Контрацептивне пилуле) код жена у репродуктивној доби
Операција се може обавити у лапароскопији (традиционална хируршка процедура која укључује уклањање тумора кроз отвор у абдомену); такође хистероскопија, која је већ анализирана као техника откривања неопластика, може се искористити за хируршке поступке ниског нивоа, у могућности да у потпуности елиминише фиброид из материце.
