Лаксативи

општост

Лаксативи су корисни лекови за промовисање или убрзање рада црева. Такође познат као пургатив - термин који се генерално приписује производима са већим лаксативним дејством - могу се класификовати, на основу превладавајућег механизма деловања, у:

масени лаксативи: повећавају запремину фецеса привлачењем воде;
иритирајуће / стимулативне лаксативе: повећати покретљивост и интестиналну секрецију;
лаксативе за подмазивање: олакшавају пролаз столица што их чини мекшим;
Осмотски лаксативи: дјелују тако што држе воду у дебелом цријеву.

У Италији се широка употреба пургатива, често за самопрепотребу и без стварне терапеутске потребе. Многи људи користе ове дроге да би регулисали функције цријева, вјерујући да имају користи од њих. Други, опседнути балансом, користе лаксативе да "изгубе тежину". Без обзира на то зашто се узимају, јер су доступни без рецепта, постоји тенденција да се мало обрати пажња на њихове контраиндикације.

Једино знањем, барем у ширем смислу, његовим карактеристикама и његовим реперкусијама на људско здравље, могу се избјећи неки непријатни споредни ефекти повезани са злоупотребом лаксатива.

Увид

Лаксативи за мршављење Дулцолак - Бисацодиле Фибролак - семена псиллиума ГУТТАЛАКС - Натријум пикосулфат Исоцолан - Полиетилен гликол МОДУЛА - Поликарбофил Нормасе - Латтулосе Ресолор - прукалоприд АГИОЛАКС - Сенна фруит + Псиллиум Глицерински супозиторијуми стерцулиа ПУРСЕННИД - констипација Манните као лаксатив Агар и псиллиум Антракинони Рхубарб Цасцара франгита Затвор: лаксативи и лијекови против затвора Алое сок Цасцара, цасцара саграда Цассиа Цатартицо Семе Псиллиум Сенна лаксатив Сухе шљиве, суве шљиве Маслиново уље као лаксатив Злоупотреба лаксатива Лаксативна храна Енема Природни лаксативи Лактулоза Меланоза дебелог црева Прочишћавање и пургативи Природни лекови за затвор и диспепсију Констипација: биљни производи

Масс лакативес

Најпознатије су : агар-агар, мекиње, гуар гума, семење псиллиума, целулоза, карбоксиметилцелулоза (синтетичка), ланено семе.

Механизам акције

Ови лаксативи повећавају запремину чврстог остатка који се не апсорбује, доводећи значајне количине непробављивих супстанци (дијеталних влакана). Ако се узимају заједно са обилним количинама воде, када достигну ниво црева, они формирају неку врсту гела који повећава запремину фекалија и њихову мекоћу, олакшавајући њихову евакуацију. Ефекат маса помаже у пробавном тракту цријева, истезање зидова цријева и, посљедично, промовирање секундарне пропулзивне активности. Све ово је повезано са позитивним ефектом на раст цревне микробне флоре, што доприноси даљем повећању фекалне масе и побољшању функционалности и здравља црева.

Пургативан ефекат није непосредан, већ је приметан тек након 14-72 сата.

Нежељени ефекти

Ова категорија лаксатива је далеко најсигурнија, јер је природно присутна у бројним намирницама и може, између осталог, смањити апсорпцију холестерола и успорити обичне шећере. Ипак, добро је користити ове производе с дужном пажњом јер, ако их узмемо у вишку, могу изазвати низ поремећаја у распону од повећаног метеоризма до стварних интестиналних опструкција. Ово последње је вјероватније, што је нижи истовремени унос течности. Због тога се масивни лаксативи не смеју користити у присуству езофагеалних или гастроинтестиналних стриктура, тј. У случајевима када је констипација услед механичке опструкције (рак, запаљење и хронична исхемија, ендометриоза, хернија, јајника или материца).

Лакативе Цаке

Наши стручњаци су приложили масовне лаксативе (пшеничне мекиње и ланено семе), осмотске / масовне акцијске лаксативе (сушене шљиве и сува влакна) и пробиотике (грчки јогурт) у колач до крајње изузетног, један од најбољих начина за лагано комбиновање повремених проблема са затвором.

Лаксативан колач

к Проблеми са репродукцијом видеа? Поново учитај са ИоуТубе-а Иди на страницу са видеозаписом Иди на одељак Видео Рецепти Погледајте видео на иоутубе-у

Иритирајуће лаксативе

Најпознатији: антракинон или антрацен (цасцара, сенна, алое, франгола, рхубарб) фенолфталеин, бисакодил (дулколакс), натријум пикосулфат (Гутталак), рицинусово уље.

Механизам акције

Ефекат ових лаксатива се заснива на одређеним супстанцама, произведеним у лабораторији или садржаним у коришћеном биљном извору (антракинони присутни у алое, цасцара, рабарбари и сенни), који могу повећати контракције колика, фаворизујући напредовање фецеса према напољу. То су прилично јаки лаксативи (пургативи), посебно у поређењу са претходно виђеном категоријом. Из тог разлога њихова употреба треба да буде спорадична (не више од 10 дана) и ограничена на минималне дозе способне да произведу жељене ефекте.

Нежељени ефекти

Вероватно најопаснији од ове категорије, посебно ако се користи без разлике током дужег временског периода, иритантни лаксативи делују веома брзо (6-12 сати) и, ако се узимају у високим дозама, изазивају секреторни дијареју повезану са абдоминалним болом.

Дозирање и време почетка неких лаксатива
лаксатив	Просечна дневна доза (пер ос)	Почетак акције (сати)
Сена	15-60 мг	6-12
Цасцара (екстракт течности)	5 мл	6-12
мекиње	20 г	12-72
псилијум	4 - 30 г	12-72
Магнезијеве соли	2 - 30 г	0.5 - 3
метилцелулоза	4 - 6 г	12 - 72
Сорбитол (сируп)	15 - 60 мл	24 - 48
Лактулоза (сируп)	15 - 60 мл	24 - 48
Цастор оил	30 - 60 мл	2-6
Минерална уља	15 - 45 мл	6-8
бисацодил	10-20 мг	6-8

Наставак употребе може узроковати поремећај познат као хипотонични колитис, јер претерано енергетске контракције колика могу временом угрозити функционалност мишића колона. У пракси, перисталтички валови неопходни за промовисање евакуације се прво појачавају "вештачки" употребом лаксатива и касније ослабљени истим лековима, који постепено чине мишиће дебелог црева све више спастичним и неспособним за контракцију .

Антракинонски пургативи могу дати урину ружичасту или смеђкасту боју и контраиндиковани су током трудноће и дојења. Стога је неопходно напустити прешироку идеју да је лаксатив и безопасан и ефективан само зато што је природно изведен. Штавише, у фармацеутским формулацијама активни принцип је прецизно дозиран, у многим лаксативима од хербалних деривата концентрација активног састојка је прилично варијабилна, јер је под утицајем многих фактора.

Злоупотреба фенолфталеина може изазвати енцефалитис, жутицу и хепатомегалију; рицинусово уље, поред укуса који је нажалост познат по својим непријатностима, може изазвати малабсорпцију и хидроелектролитску неравнотежу. Додатна нежељена дејства повезана са злоупотребом ових лаксатива је меланоза колона (или псеудомеланоза).

Емоллиент лакативес

Најпознатије: глицерин, вазелинско уље (познато и као парафинско уље).

Механизам акције

Мешањем са фекалним материјалом, ови лаксативи помажу да се омекшају и подмазују, олакшавајући пролазак црева. Могу се узимати уста (потребно им је 12 до 72 сата да би остварили свој ефекат) или ректално (глицерински чепићи), ако је потребан тренутни ефекат (15-60 минута).

Нежељени ефекти

Они ометају апсорпцију витамина топљивих у мастима и неких минерала (калцијум и фосфор). Ако узмете екстра вазелиново уље (нормално се препоручује више од 2-6 кашика дневно), оно може избјећи дјеловање аналног сфинктера и обојити одјећу. Штавише, ако високи унос траје током времена може изазвати сужење ануса.

Осмотски или електролитички лаксативи

Најпознатије: лактулоза, магнезијеве соли (магнезијум С. пеллегрино), сорбитол, маните, тамаринд.

Механизам акције

Ови лаксативи, када достигну ниво цријева, задржавају и враћају значајне количине воде, дајући столици полутврду или отворено текућу конзистенцију. Ако се узимају у високим дозама имају веома брз ефекат, али сигурно не без контраиндикација.

Нежељени ефекти

Осмотични лаксативи који се узимају у сувишку могу изазвати проблеме са бубрезима (у вези са прекомјерним уносом магнезија) и неравнотежу електролита. Због тога су контраиндиковани код пацијената који болују од болести бубрега и генерално се не препоручују старијим особама и деци. У хипотетичкој љествици сигурности и ефикасности још увијек их можемо смјестити на врх листе, заједно са глицерином и одмах након лаксатива за формирање масе.