Јутарња пилула: контраиндикације и нуспојаве

Важан увод

Било би погрешно, бесмислено и неразумно сматрати таблету јутарње посуде као уобичајени контрацептивни модел како би се отклониле потенцијалне ризичне ситуације или континуиране и поновљене "несреће". Иако јутарња пилула не представља посебне контраиндикације употребе, нити бројне нуспојаве, то свакако не значи да се може користити нормално и лагано, нити је сматрати методом контрацепције изврсности (што се, нажалост, догађа код многих младих жена девојке).

Контраиндикације и нежељени ефекти који проистичу из хитне контрацепције нису нарочито тешки, јер пилула за јутарњу употребу се састоји само од левоноргестрела, хормона прогестина: чини се, у ствари, да прогестини (за разлику од естрогена) нису главни одговорни ни споредних ефеката, нити контраиндикација употребе. Међутим, то не значи да га жена мора правилно користити, а да је не злоупотребљава.

Контраиндикације за употребу

Као што се и очекивало, нема посебних контраиндикација за употребу пилуле за јутарњу употребу; међутим, хитна контрацепција је контраиндикована у случајевима доказане или сумњиве трудноће, не зато што је штетна за ембрион, већ зато што би употреба пилуле за јутарњу употребу била неефикасна и непотребно би смањивала јетру. Као што је више пута наведено, након 72 сата потенцијално ризичног сексуалног односа, хитна контрацепција би била бескорисна, јер су шансе за успјешну пилулу ујутро врло ниске. Доказано је, у ствари, да левоноргестрел, у дозама 20-30 пута већим од уобичајене контрацептивне пилуле за естропрогестиницу, гарантује максималну ефикасност (99, 5%) када се узима у року од 12 сати непосредно након незаштићеног сексуалног односа, и 85% ефикасности у року од 24 сата. Што је дужи временски интервал између сексуалног односа који је изложен ризику од трудноће и времена узимања пилуле за јутро после, већа је вероватноћа да нема ефекта.

Поред тога, хитна контрацепција не обезбеђује контраиндикације ни за дојиље нити за ванутеринску ектопичну трудноћу. Пилула за јутарњу употребу није контраиндикована чак и за пушаче, за жене које пате од хипертензије, кардиоваскуларних болести, ангине пекторис, рака дојке, дијабетеса, високог холестерола, дисфункције штитне жлезде, ендометриозе, материце или мигрене: друго, чини се да користи које долазе од употребе пилуле за јутарњу употребу далеко надмашују све ризике. Упркос томе што је речено, ово не би требало да буде средство за претјерану употребу пост-коиталне пилуле.

Много пажње се мора посветити у случају истовременог узимања пилуле за јутарњу посуду са одређеним медицинским специјалитетима, јер то може смањити или чак отказати посткоиталну контрацептивну ефикасност: сходно томе, примена НорЛево® или Левонелле® је контраиндикована (комерцијално име пилуле за јутро после) заједно са антиконвулзивним, антибиотским или антиепилептичким лековима.

У том смислу, увек је потребно обавестити лекара.

Контраиндикације пилуле дан после Он не представља посебне контраиндикације, с обзиром на одсуство естрогена у фармацеутској формулацији Контраиндикована је у случајевима доказане или сумњиве трудноће Употреба пост-коиталне контрацептивне пилуле контраиндикована је у случају истовремене употребе са одређеним медицинским специјалитетима као што су: антиконвулзивни лекови, антибиотици или антиепилептици

Нуспојаве

Иако су нуспојаве настале услед примене пилуле за јутарњу посуду скоро минималне, оне се могу појавити нарочито код посебно осетљивих жена.

Међу најпознатијим могућим нуспојавама су акне, главобоља, слабост, мучнина и, ријетко, повраћање. Када дође до повраћања у 2 сата непосредно након примене пилуле за јутарњу посуду, жена треба да узме још једну таблету, не остављајући превише времена. Међутим, статистика открива да је повраћање прилично спорадично стање.

Пилула за јутарњу употребу могла би да изазове нежељене ефекте у наредним менструалним циклусима:

1. Изобилнији менструални ток (хиперменореја)
2. Менсе унапред (полименореја)
3. Интермесуално уочавање
4. вхитес

Нису забележени ефекти акутне токсичности након примене више пилула наредног дана.

Јутарња пилула: нуспојаве Акне, главобоља, слабост, мучнина (већина познатих нуспојава) Повраћање (спорадично споредно дејство) У случају повраћања пре 2 сата од прве примене: узмите другу таблету Изобилнији менструални ток (хиперменореја) Менсе унапред (полименореја) Интермесуално уочавање вхитес Токсичност јетре (након честе употребе пилуле за јутро после)

Токсичност јетре

Пилула за јутарњу употребу не би требало да се користи неприкладно или често: ако, с једне стране, примена више таблета не генерише акутну токсичност, с друге стране, она може фаворизовати хроничну интоксикацију јетре.

Јетра је жлезда која је одговорна за детоксификацију организма од отпада и штетних супстанци (што није изненађујуће, то је један од органа који је највише склон оштећењу): пилула за јутро после, као и већина лекова, обезбеђује метаболизам јетре. Јасно је да, када се опетовано користи, таблета за јутарњу употребу може захтијевати прекомјерно метаболичко дјеловање на дијелу јетре, узрокујући тако тешку хроничну токсичност јетре.

Јутро после пилуле и венеричних болести

Као и код свих хормонских контрацептивних метода (транс вагинални прстен, естропрогестинична пилула, хормонална спирала, трансдермални фластер), чак и хитна контрацепција не штити од полно преносивих болести (АИДС / ХИВ, вагинални херпес, Цандида албицанс итд.). Једини контрацептивни метод који штити од преношења венеричних болести је кондом.

У закључку, исправно је поновити да таблета за јутарњу употребу не треба сматрати рутинским контрацептивним моделом: упркос неколико контраиндикација употребе и релативно скромних споредних ефеката који следе, хитна контрацепција може и треба користити само у апсолутно повременим и неочекиваним ситуацијама.