Алое вера, контраиндикације и антхринкин

Рита Фаббри

Контраиндикације, посебна упозорења и одговарајуће мере предострожности за употребу, нежељена дејства

Алое вера гел се може безбедно користити у локалним применама: асортиман ових производа доступних на тржишту је заиста огроман. Што се тиче сока Алое вера, тренутно нема прецизних података о оптималној дневној дози, али се препоручује да се не узима више од 250 мл / дан (38).

За локалну примену није позната контраиндикација, није потребно упозорење и нису пријављени нежељени ефекти. Иако су ретки, пријављени су случајеви алергијских реакција.

Такође је показано да гел Алое вера одлаже зарастање дубоких вертикалних хируршких рана, као што су оне које се производе током царског реза (39).

За системску употребу, погледајте прилог у наставку.

Фармаколошке напомене о антракинонима

Антракинони су супстанце које стимулишу интестиналну перисталтику, стога имају лаксативно дејство.

Антракинонске биљке су управо Алое, Сенна, Цасцара, Франгула и Рхубарб: све оне имају јаку лаксативну акцију чији се ефекат јавља након 8-12 сати од примене.

Антракинони имају општу хемијску структуру коју карактеришу три кондензована бензенска прстена и супституенти који генерално заузимају позиције 9 и 10 јер су посебно реактивни. Антракинони се обично налазе у облику гликозида, хемијских једињења формираних од слатког дела (званог гликоон) и не-шећерног дела (названог агликон). У антракинонским гликозидима агликони спадају у класу антраценских деривата; барбалоин, на пример, је Ц-гликозид изведен из алое-емодин антрона. Гликозидна форма дозвољава да ова једињења прођу непромењена кроз желудац и танко црево до дебелог црева где се бактеријска микрофлора трансформише у одговарајуће агликоне, праве активне метаболите, који обављају лаксативно дејство локално на два начина. : акумулација течности у лумену црева и модификација интестиналног мотилитета; након чега се, без апсорбовања, вежу за цревни садржај и избацују се са фецесом.

Недостатак или смањена апсорпција антраценских гликозида од стране организма, заједно са одсуством промена у цревној мукози, чини ове производе безбедним и без нежељених ефеката, под условом да се поштују неке контраиндикације и, што је веома важно, користе се у препорученим дозама и дају се само у случају стварне потребе.

Стимулантни лаксативи су индицирани у краткотрајном третману повременог затвора. Код хроничне констипације, са друге стране, промена навика у исхрани, физичка активност и рехабилитација црева су најбоље решење (40-41).

Употребу лаксатива треба избегавати током дужег периода и препоручљиво је да се консултујете са лекаром ако се узму након две недеље.

Када се епизоде затвора понављају, препоручљиво је истражити узроке поремећаја.

Констипација није увек повезана са атонијом црева, понекад може бити узрокована хиперкинезијом или дискинезијом као у случају синдрома иритабилног црева. Врло често затвор се погоршава нервним факторима, анксиозношћу или стресом. У свим овим случајевима антракинони се не препоручују.

Сви стимулативни лаксативи су контраиндиковани у случају трудноће (42-44) и дојења (45) - мале количине метаболита пролазе у мајчино млијеко - код дјеце млађе од 10 година, код акутних упалних болести цријева (улцеративни колитис, ентероколитис, апендицитис, Црохнова болест), у случају абдоминалног бола непознатог порекла, у интестиналним опструкцијама и стенози и код озбиљних стања дехидрације са недостатком течности и електролита (46).

Као и сви лаксативи, антракинони се не смију давати у присуству недијагностициране, акутне или перзистентне абдоминалне симптоматологије.

Високе дозе антракинонских лаксатива узрокују скоро потпуно пражњење дебелог црева и природни недостатак стимулације следећег дана (или чак два дана након тога) може гурнути пацијенте да поново користе лаксатив, можда повећавајући дозу; Тако се ствара психолошка зависност, диктирана страхом субјекта да регулише било каква кашњења између евакуације и сљедећег.

Злоупотреба антракинонских лаксатива може проузроковати поремећаје равнотеже воде и електролита, углавном хипокалемије, атонског колона и погоршања затвора.

Хипокалиемија појачава деловање срчаних гликозида и интерагује са антиаритмијским лековима. Комбинација са другим лековима који индукују хипокалемију (као што су тиазински диуретици, кортикостероиди) може погоршати неравнотежу електролита (47). Ниво електролита, посебно калијума, мора се увек пратити, посебно код старијих и младих људи.

Тамна пигментација слузокоже дебелог црева, дефинисана као псеудомеланоза цоли, која је праћена хроничним уносом антракинонских лаксатива (али и других лаксатива) није штетна и реверзибилна са суспензијом лечења.

Такође, жуто-браон или црвено-љубичаста боја урина (пХ зависна) због ефекта метаболита антракинона није клинички значајна (48-49).

Понекад се могу јавити грчеви у трбуху и бол, посебно код пацијената са иритабилним колоном. Недавно је спроведена једна опсервациона студија која показује како је формулација која садржи колоне специфичне за колоне и садржи антракиноне из Сенна ангустифолиа, помешана са микроинкапсулираним уљима Ментха пиперита и Матрицариа цамомилла, у стању да се супротстави констипацији без утврђивања очигледних запаљенских стања која карактеришу бол, грчеви, дистензија абдоминални, метеоризам, надутост и дијареје (50).

библиографија

Кантер, ММ, Слободни радикали и вежбање: ефекти суплементације антиоксиданата. Екерц. Спорт Сци, Рев., 23: 375, 1995.
Кантер, ММ, и др., Утицај мешавине антиоксидантних витамина на пероксидацију липида у стању мировања и постексикције. 74: 965, 1993.
Иамагуцхи ет ал. (1993) Компоненте гела Алое вера. Биотехнологија и биохемија. 57-8.1350-1352.
Сабен-Фаридех (1993) Студије о статусу антиоксидативних ензима и метаболита у опекотинама изгарања у угару, и присуство антиоксидативних ензима у биљци Алое вера (фактор некрозе тумора, глутатион), стр.
Давис, Дидонато, Хартман, (1994). Антиинфламаторна и зарастајућа активност растуће супстанце у Алое вери.
ПубМед Јануари 1989. Давис, Маро.
Лусхбаугх ЦЦ и Хале ДБ: Експериментални акутни радиодерматитис након бета зрачења. В. Хистопатолошка студија начина деловања терапије Алое вера. Цанцер 6, 690-698, 1953.
Благотворни ефекти алое у хеггерима лечења рана ЈП, Пеллеи РП, Робсон МЦ Пхитотхерапи Ресеарцх, вол 7, С48-С52 (1993). Одељење за хирургију и Факултет за биомедицинске науке, Медицински огранак Универзитета Тексас, Галвестон, САД.
Давис РХ, Леитнер МГ и Руссо ЈМ: Алое вера, природан приступ за лијечење рана, едема и болова у дијабетесу. Ј Ам Под Мед Ассоц 78, 60-68, 1988.
Ајабноор МА: Утицај лое на ниво глукозе у крви код нормалних и алоксан дијабетичних мишева. Ј.Етхнопхармацол 28, 215-220, 1990
Ел Завахри М, Хегази МР, и Хелал М: Употреба алое у третирању улкуса и дерматоза . Инт Ј Дерматол 12, 68-73, 1973.
Управљање псоријазом са екстрактом Алое вера у хидрофилној креми: плацебо контролисана, двоструко слепа студија Троп Мед Инт Хеалтх 1996 Ауг; 1 (4): 505-9 Сиед ТА; Ахмад СА; Холт АХ; Ахмад СА, Ахмад СХ; Афзал М Одсјек за клиничку физиологију, Универзитетска болница Малме, Шведска.
Основна медицинска служба. Институт социјалне сигурности. Реп. Сан Марино. Јануар 2000 Андриани, Бугли, Алдерс, Цастелли, ет ал.
Гриндлаи Д и Реинолдс Т: Феномен листа Алое вера: Преглед својстава и модемске употребе паренхимског гела. Ј Етхнопхармацол 16, 117-151, 1986.
Схелтон РВ: Алое вера, његова хемијска и терапеутска својства . Инт., Ј Дерматол 30, 679-683, 1991.
Кахлон ЈБ, и др .: Ин витро евалуација синергистичких антивирусних ефеката ацеманана у комбинацији са азидотимидином и ациклором. Мол Биотхер 3, 214-223, 1991.
Анонимно: Алое вера може појачати АЗТ. Мед Трибуне, 22. август 1991, стр.
Пулсе ТЛ и Ухлиг Е: Значајно побољшање у клиничкој пилот студији уз употребу прехрамбених додатака, есенцијалних масних киселина и стабилизираног сока Алое вера код 29 серопозитивних, АРЦ и АИДС пацијената. Ј Адв Мед 3, 209-230, 1990.
Сингер Ј: рандомизирано, плацебо контролисано испитивање оралног ацеманнана као додатка антиретровирусној терапији у напредној ХИВ болести. Инт Цонф АИДС 9 (1), 494, 1993. [Абстрацт Но. ПО-Б28-2153]
Схеетс МА, ет ал .: Студије о ефекту ацеманана на ретровирусне инфекције: Клиничка стабилизација мачака инфицираних вирусом леукемије мачака. Мол Биотхер 3, 41-45, 1991.
Харт ЛА, ет ал .: Ефекти састојака ниске молекулске масе из гела Алое вера на оксидативни метаболизам и цитотоксичне и бактерицидне активности хуманих неутрофила . Инт Ј Иммунол Пхармацол 12, 427-434, 1990.
Вомбле Д и Хелдерман ЈХ: Побољшање све одрживости људских лимфоцита ацеманнаном (ЦаррисинТМ). Инт Ј Иммунопхармацол 10, 967-974, 1988.
Пенг СИ и сарадници: Смањена смртност норманског мишјег саркома код мишева третираних имуномодулатором, ацеманнаном. Мол Биотхер 3, 79-87, 1991.
Харрис Ц и сарадници: Ефикасност ацеманнана у лечењу спонтаних неоплазми паса и мачака. Мол Биотхер 3, 207-213, 1991.
Лабораторије за истраживање рака СССР-а. 1986. Грибел, Пасхинскии.
Фујита К, Ито С, Терадаира Р, Беппу Х, Својства карбоксипептидазе из Алое, Биоцхем. Пхармацол., 28: 1261-1262, 1979.
Фујита К, Терадаира Р, Нагатсу Т: Активност Брадикининазе екстракта Алое, Биоцхем. Пхармацол., 25: 205, 1776.
Давис РХ, и други: Антиинфламаторна активност Алое вера против спектра иританата. Ј Ам Под Мед Ассоц 79, 263-266, 1989.
Давис РХ и други: Изолација активног инхибиторног система из екстракта Алое вера. Ј Ам Под Мед Ассоц 1991 Маи; 81 (5): 258-61.
Саито Х, Пречишћавање активних супстанци Алое а. и њихова биолошка и фармаколошка активност, Пхитотхер. Рес., 7: С14-С1, 1993.
Давис РХ, и други: Алое вера, хидрокортизон и стерол утичу на затезну чврстоћу ране и антиинфламацију. Ј Ам Под Мед Ассоц 1994 Дец; 84 (12): 614-21.
Давис РХ и сарадници: Локални ефекат Алое са рибонуклеинском киселином и витамином Ц на адјувантни артритис. Ј Ам Под Мед Ассоц 75, 229-237, 1985.
Бланд Ј: Ефекат орално конзумираног сока Алое вера на људску гастроинтестиналну функцију. Натурал Фоодс Нетворк Невслетт, август 1985.
Блитз ЈЈ, Смитх ЈВ и Герард ЈР: Алое вера гел у терапији пептичког улцера: прелиминарни извештај. Ј Ам Остеопатхол Соц 62, 731-735, 1963.
Иамагуцхи И, Мега Н, Санада Х: Компоненте гела Алое вера Бурм-ф, Биосци. Биотехнологија. Биоцхем., 57 (8): 1350-1352, 1993.
Схида Т и сарадници: Утицај екстракта Алое на периферну фагоцитозу код одрасле бронхијалне астме. Планта Медица 51, 273-275, 1985.
Годдинг ЕВ: Терапија лаксативима са посебним освртом на антракиноне. Пхармацологи 14 (Суппл 1), 78-101, 1976.
Предности и ограничења Алое вера. Рован Хамилтон Америцан Јоурнал оф Натурал Медицине, Вол. 5, Но. 10; 30-33, дец.
Сцхмидт ЈМ и Греенспоон ЈС: Гел за дермалну рану Алое вера повезан је са закашњењем зарастања ране. Обстет Гинецол 78, 115-117, 1991.
Стеинеггер Е, Хансел Р. Алое. Ин: Пхармакогносие, 5тх ед. Берлин Спрингер, 1992: 428-31.
Муллер-Лисснер С. Нежељени ефекти лаксатива: чињеница и фикција. Пхармацологи 1993.47 (Суппл1): 138-45.
Вестендорф Ј. Антхраноид Деривативес - Алое врсте. У: Де Смет ПАГМ, Келлер К, Хансел Р, Цхандлер РФ, уредници. Нежељени ефекти биљних дрога, том 2. Берлин: Спрингер, 1993: 119-23.
Бангел Е, Посписил М, Роетз Р, Фалк В. Тиерекпериментелле пхармакологисцхе Унтерсуцхунген зур Фраге дер абортивен унд тератогенен Виркунг совие зур Хиперамие вон Алое. Стеинер-Информатионсдиенст 1975; 4: 1-25.
Сцхмидт Л. Верглеицхенде Пхармакологие унд Токикологие дер Лакантиен. Арцх Екпер Патх Пхамакол 1995; 226: 207-18.
Фабер П, Стренге-Хессе А. Разумијевање излучивања реина у мајчино млијеко. Пхармацологи 1988; 36 (Суппл 1): 212-20.
Реинолдс ЈЕФ, уредник. Мартиндале - екстра фама-копоеја. 31ст ед. Лондон: Роиал Пхармацеутицал Социети, 1996: 1202-3, 1240-1.
Брунтон ЛЛ. Средства која утичу на проток и мотилитет гастроинтестиналне воде, повраћање и антиеметици; жучне киселине и ензими панкреаса У: Хардман ЈГ, Лимбирд ЛЕ, Молинофф ПБ, Руддон РВ, Гилман АГ, уредници. Гоодман & Гилман'с Тхе Пхармацологицал Басис оф Тхерапеутицс, 9тх ед. Нев Иорк: МцГрев-Хилл, 1996: 917-36.
Герман ФЈ. Лаксатив у констипацији. Ам Ј Гастроентерол 1985; 80: 303-9.
Еве К, Карбацх У. Чињенични дијареја. Цлин Гастроентерол 1986; 15: 723-40.
Ди Пиерро Ф, Рапациоли Г, Цаллегари А, Аттолицо М, Ивалди Л, Цандиди Ц. Клиничка ефикасност у констипацији препарата на бази антракинона и етеричних уља: истовремени лаксативни ефекат са антиинфламаторним дејством. Тхе Гастроентерологист ; Година КСКСКСИ, бр.1-2 / 2009.