СИНЕМЕТ ® је медицински производ на бази Мелеводопа хидрохлорида и Царбидопа хидрата
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Допаминергичне супстанце
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефектиИндикације СИНЕМЕТ ® - Мелеводопа + Царбидопа
СИНЕМЕТ ® је лек за лечење Паркинсонове болести и Паркинсоновог синдрома, који се карактерише моторичким поремећајима као што су брадикинезија, ригидност, тремор, дисфагија, постурална нестабилност и сијалореја.
Механизам деловања СИНЕМЕТ ® - Мелеводопа + Царбидопа
СИНЕМЕТ ® је медицински специјалитет који комбинује два веома важна активна састојка, са различитим биолошким функционалностима, неопходним за враћање исправног допаминергичког баланса изгубљеног код Паркинсонове болести.
Прецизније, леводопа, када се узима орално и апсорбује у гастроинтестиналном тракту, такође доспијева до централног нервног система, декарбоксилирана је допа-децабоксилазама пресинаптичких завршетака допаминских неурона у допамину и надокнађује типичан недостатак Паркинсонових и Паркинсонових синдрома.
Наведени механизам омогућава ребаланс локалног баланса између допамина и ацетицолина, чиме се контролишу неки од класичних симптома као што су брадикинезија, укоченост и тремор, који се односе на измењену активност базних језгара.
Уместо тога, Царбидопа, не могући да превазиђе крвно-мождану баријеру, остаје на периферном нивоу и укључује периферне декарбоксилазе и избегава формирање периферног допамина, одговорног за смањење клиничке ефикасности терапије и за побољшање споредних ефеката истог.
Након њихове активности, оба активна састојка се углавном излучују преко бубрега.
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
ЛЕВОДОПА / ЦАРБИДОПА И ПСИХИЈАТРИЈСКИ ПОРЕМЕЋАЈИ
Мов Дисорд. 2012 Апр; 27 (4): 588-90. дои: 10.1002 / мдс.24898. Епуб 2012 Јан 27.
Студија која осуђује неке од потенцијалних нуспојава терапије Леводопом, а посебно оних психијатријског или психотичног типа као што је трихофагија која је примијећена код овог пацијента након примјене гелова на бази леводопе и карбидопе.
ЦАРБИДОПА / ЛЕВОДОПА У ПОСТ-ОПЕРАТИВНИМ ФАЗАМА
Ам Ј Пхис Мед Рехабил. Април 2013; 92 (4): 307-11. дои: 10.1097 / ПХМ.0б013е318278дц20.
Студија која показује да повезаност леводопе и карбидопе може имати благотворан учинак на нормалну функцију живаца, посебно на неуромоторну функцију, након ексцизије тумора на мозгу.
ЛЕВОДОПА И КАРБИДОПА ВИСОКЕ ДОЗЕ
БМЈ Опен. 2012 Дец 11; 2 (6). пии: е001971. дои: 10.1136 / бмјопен-2012-001971. Принт 2012.
Интересантна студија која тестира корисност различитих доза Царбидопе и Леводопе, процењујући између осталог могућу могућност идентификовања дозе напада неопходне да гарантује брзу регресију симптоматологије.
Начин употребе и дозирање
СИНЕМЕТ ®
Царбидопа хидриране таблете од 27 мг (једнаке 25 анхидрованих Царбидопа) и 250 мг Леводопе;
Таблете са модификованим ослобађањем од 50 мг карбидопе и 200 мг леводопе;
Царбидопа хидриране таблете са модификованим ослобађањем од 27 мг (једнако 25 анхидрованих Царбидопа) и 250 мг Леводопе;
Царбидопа хидратисане шумеће таблете од 27 мг (једнако 25 Царбидопа анхидрованих) 100 мг Леводопе.
Дозирање СИНЕМЕТ-а мора бити дефинисано од стране лекара са искуством у лечењу неуролошких болести, водећи рачуна да модулира дозе и методе уноса на основу општег здравственог стања пацијента, озбиљности клиничке слике и терапијског одговора. .
Подешавање дозе може бити неопходно и током третмана након појаве нежељених ефеката.
Упозорења СИНЕМЕТ ® - Мелеводопа + Царбидопа
Пажљиво неуролошко испитивање мора нужно претходити примјени СИНЕМЕТ®-а, како би се процијенила његова прописана прикладност и размотриле све потенцијалне контраиндикације везане за успостављање допаминергичке терапије.
Кардиоваскуларни, плућни, хепатички, бубрежни, психотични и психијатријски поремећаји само су неки од главних услова за које би било погодно да буду посебно опрезни када се користе допаминергици.
Пацијент на СИНЕМЕТ® терапији такође треба да избегава употребу механизације или вожње возилом с обзиром на документоване нападе у сну и смањење перцептивних способности широко документованих након употребе Леводопе.
Током читавог третмана треба пратити главне хемијске параметре крви, имајући у виду способност Леводопе да мења своје вредности.
Препоручује се чување лека ван домашаја деце.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Одсуство клиничких испитивања која су у стању да у потпуности карактеришу профил безбедности леводопе за здравље фетуса и новорођенчета, проширују горе поменуте контраиндикације на употребу СИНЕМЕТ®-а и на трудноћу и наредни период дојења.
интеракције
Пацијент на терапији СИНЕМЕТ ® треба да избегава истовремено узимање антихипертензивних лекова због ризика од постуралне хипотензије, антидепресива, због потенцијалних нежељених ефеката повезаних са истовременим узимањем леводопе и других активних састојака који могу да мењају нормалне фармакокинетичке особине Леводопе. као гвожђе, фенитоин и папаверин ..
Контраиндикације СИНЕМЕТ ® - Мелеводопа + Царбидопа
Употреба СИНЕМЕТ-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на активну супстанцу или на неку од њених помоћних материја и код пацијената који пате од тешких обољења јетре и бубрега, код пацијената са глаукомом уског угла, инфарктом миокарда, сумњивим лезијама меланома, код пацијената. млађе од 18 година, током трудноће и дојења.
Нежељени ефекти - Нуспојаве
Третман са СИНЕМЕТ®-ом, посебно ако је настављен дуже време, може довести до појаве мучнине, повраћања, вртоглавице, психијатријских поремећаја, тахикардије, поспаности и умора.
Срећом, учесталост клинички релевантних нуспојава међу различитим органима и системима је рјеђа, за што је често потребно прилагодити дозу или прекинути терапију.
Континуирани медицински надзор постаје неопходан чак и услед велике учесталости горе поменутих нежељених реакција.
белешке
СИНЕМЕТ ® је лек који се издаје само на рецепт.