холестерол

Ево како повећати ХДЛ холестерол

општост

Холестерол повезан са такозваним липопротеином високе густине или ХДЛ (липопротеин високе густине) сматра се "добрим". Разлог је једноставан: уместо да се акумулира у крви као што је "лош" (ЛДЛ), део ХДЛ холестерола путује у јетру како би се правилно одложио.

Да би се заштитило кардиоваскуларно здравље, ниво ХДЛ у крви треба да буде једнак или већи од 50 мг / дл.

Важност ХДЛ холестерола

Најсавременији читаоци дуго су познавали заштитни ефекат на кардиоваскуларне болести које су изазвале ХДЛ холестерол, а које нису једногласно препознате као "добар холестерол" .

Поједностављујући тему што је више могуће, можемо упоредити ХДЛ холестерол са неком врстом чистача; на периферном нивоу, у ствари, ХДЛ спречава таложење холестерола у артеријама, инкорпорира га и преноси у јетру, где се метаболише и излучује са жучи.

Након што је све то утврђено, поставља се питање:

Постоји ли начин да се повећа ХДЛ холестерол?

Одговор је позитиван, заиста, да будем искрен, заиста постоји много начина који могу довести до повећања нивоа ХДЛ холестерола.

Ефикасност интервенција које ћемо анализирати појавила се током бројних студија, које се међутим морају пажљиво прочитати између редова како би се избјегло подлегање лаком ентузијазму.

šta

ХДЛ холестерол је удео холестерола који је повезан са липопротеинима високе густине (липопротеини високе густине).

Шта су липопротеини

Липопротеини су молекуларне структуре које можемо поредити са "бродовима" напуњеним холестеролом и другим мастима. Ове честице су сачињене од липидног језгра, омотаног у љуску протеина.

Да би стигао до различитих ткива, холестерол се налази у липопротеинима.

Функција липопротеина високе густине састоји се у прикупљању вишка холестерола који се налази у крвотоку и његовом враћању у јетру, тако да се елиминише. У пракси, липопротеини високе густине очисте крв од неискоришћеног холестерола, ограничавајући његово накупљање на зиду крвних судова и смањујући ризик за срце и артерије; због тога се ХДЛ-и називају "добрим" холестеролом.

Ако крвни тестови показују високе вриједности овог параметра, то је добар знак, јер ХДЛ холестерол има заштитну улогу у односу на проблеме као што су атеросклероза, мождани удар и срчани удар.

Зашто мериш?

Ниво холестерола у крви ХДЛ се мери да би се проценио ризик од развоја кардиоваскуларних болести .

У ствари, неколико научних студија идентификовало је везу између специфичних “граничних” вредности овог параметра и вероватноће манифестовања атеросклерозе и / или болести циркулацијског система, укључујући мождани удар и срчани удар. Однос укупног холестерола и ХДЛ је прије свега погодан за ову сврху, што омогућава да се размотри количина "доброг" холестерола, у поређењу са укупним холестеролом присутним у крви.

Преглед такође омогућава праћење пацијента током хипохолестеролизујуће терапије и режима исхране.

Нормалне вредности

ХДЛ холестерол има идеалну вредност једнаку или већу од 50 мг / дл крви: што је више у циркулацији, то је већа вероватноћа развоја поремећаја циркулације.

Да би се проценио ризик од кардиоваскуларних догађаја које особа покреће, такође је потребно размотрити везу између вредности укупног холестерола и вредности ХДЛ. Добијени број треба да буде мањи од 5 за мушкарца и 4, 5 за жену.

ХДЛ холестерол: референтне вредности

<50 мг / дл

Пренизко

50 - 59 мг / дл

добро

≥ 60 мг / дл

велики

ХДЛ Хигх - Узроци

Повећање ХДЛ холестерола се генерално сматра позитивним.

ФАКТОРИ КОЈИ ПОВЕЋУЈУ ХДЛ ЦХОЛЕСТЕРОЛ

  • Губитак тежине / постизање и одржавање здраве тежине;
  • Редовна аеробна физичка активност (5 пута недељно, за тридесет минута дневно);
  • Алкохол (умерена потрошња);
  • Дијета богата мононезасићеним и омега-3 масним киселинама;
  • Лауриц ацид;
  • Женски секс у репродуктивном добу.

Графикон показује јасну везу између повећања вредности ХДЛ холестерола и смањења кардиоваскуларног ризика

ЛЕКОВИ КОЈИ ПОВЕЋУЈУ ХДЛ ЦХОЛЕСТЕРОЛ

  • фибрати;
  • ниацин;
  • естроген;
  • статини;
  • холестирамин;
  • Рибље уље;
  • Фенитоин / карбамазепин;
  • Инсулин.

БОЛЕСТИ КОЈИ ПОВЕЋУЈУ ХДЛ ХОЛЕСТЕРОЛ

Повећање серумског ХДЛ холестерола може бити повезано са бројним патолошким стањима, као што су:

  • Породична или секундарна хиперлипопротеинемија;
  • Примарна билијарна цироза;
  • Хронични хепатитис;
  • Хроничне интоксикације.

ХДЛ Лов - Узроци

ФАКТОРИ СМАЊЕЊА ХДЛ ЦХОЛЕСТЕРОЛ

  • гојазност;
  • неактиван начин живота;
  • Цигаретте дима;
  • Дијета богата угљикохидратима;
  • менопауза;
  • Дијета богата транс масним киселинама;
  • Инсулуно-отпора;
  • Мале сек.

ЛЕКОВИ КОЈИ СМАЊУЈУ ХДЛ ХОЛЕСТЕРОЛ

  • андрогени;
  • прогестина;
  • Бета блокатори;
  • Тиазидни диуретици;
  • никотин;
  • пробуцолом;
  • Анти-ретровирусни лекови;
  • Ретиноична киселина.

БОЛЕСТИ КОЈИ СМАЊУЈУ ХДЛ ХОЛЕСТЕРОЛ

Повећање укупне концентрације холестерола у серуму је нормално (али не нужно) повезано са релативним смањењем (процентом) ХДЛ холестерола.

Низак серумски ХДЛ холестерол може зависити од различитих патолошких стања, укључујући:

  • Иполипопротеинемие;
  • Децомпенсатед диабетес;
  • Хепатоцелуларни поремећаји;
  • холестаза;
  • Нефротски синдром;
  • Хронична бубрежна инсуфицијенција.

Чак и повећање вредности триглицерида може да доведе до смањења ХДЛ холестерола.

Како је мјерити

Да би се измерио ниво укупног холестерола, ХДЛ и ЛДЛ, као и однос укупног холестерола / ХДЛ, довољно је да се подвргне једноставном тесту крви.

припрема

Сви тестови за процену липидног профила врше се након поста од 9-12 сати, током којег је дозвољена мала количина воде.

У данима који су претходили повлачењу, важно је одржати ваш животни стил што је више могуће и не мијењати прехрану.

Могуће интервенције

У случају да се резултати испитивања разликују од референтних вриједности, лијечник ће знати како процијенити повезани кардиоваскуларни ризик и указати на најчешће циљану интервенцију.

Усвајање уравнотежене исхране (ограничавање животињских масти и конзумирање пуно воћа и поврћа), и практиковање редовне физичке активности, најбољи су начин да повећате количину "доброг" холестерола у организму.

Поред ових навика, ако је потребно, лекар може указати и на додавање циљаног фармаколошког лека.

Повећајте ХДЛ без лекова

СТРАТЕГИЈАОЧЕКИВАНИ РЕЗУЛТАТНАПОМЕНЕ
Физичка активностПовећан ХДЛ холестерол од 3 до 9%;Ово повећање је забележено у преласку из седентарног начина живота у редовне вежбе. Пораст очекиваног ХДЛ холестерола је стога нижи, ако не и нула, за људе који су већ активни. Да бисте сазнали више: физичка активност и холестерол.
Укидање пушењаПовећан ХДЛ холестерол од 4 мг / длПовећање изгледа више конзистентно код жена него код мушкараца и код људи са већ високим вредностима ХДЛ (> 47 мг / дЛ). Да бисте сазнали више: оштећење дима.
Смањење телесне тежинеПовећан ХДЛ холестерол за 0, 35 мг по килограму изгубљене тежине, ако је претежак или гојазанПозитиван ефекат на вредности ХДЛ холестерола бележи се само ако се достигнута тежина одржава током времена; Изгледа да фунте изгубљене са такозваним ио-ио дијетама немају овај ефекат. У ствари, током губитка тежине нема повећања, већ благог пада ХДЛ холестерола.
Блага конзумација алкохолаПовећан ХДЛ холестерол од 4 мг / длПозитиван ефекат приметан је само за умерено конзумирање алкохола (око 30 г / дан); није јасно да ли је овај ефекат довољан да се препоручи редовна и умјерена конзумација алкохола или ако ризици ове праксе превазилазе стварне користи.
исхрана Ако усвојите нискокалоричну дијету, или ако пређете са високе калоријске дијете на нормокалоричну исхрану, нивои ХДЛ холестерола имају тенденцију да се смањују у корак са нивоима ЛДЛ и укупног холестерола, који се смањују поготово ако се пребаците са вишка масноће животиње (засићене) због делимичне супституције биљним уљима (осим палминог уља и делимично хидрогенизованих). Чини се да не постоје "магичне" намирнице које могу повећати ХДЛ холестерол; омега-три повезане са дијетом са ниским гликемијским оптерећењем могу бити од помоћи у том погледу.

Повећајте ХДЛ са лековима

ЛЕКОЧЕКИВАНИ РЕЗУЛТАТНуспојаве; за контраиндикације консултујте детаљне чланке кликом на име лека
ниацинПовећан ХДЛ холестерол за 20-35%.

Смањење ЛДЛ-а за 5-25%.

Смањење триглицерида од 20-50%.

Уобичајене нуспојаве: свраб, навале врућине (атенуиране у препаратима са контролисаним ослобађањем), диспепсија, хипотензија, бол у абдомену, повишени нивои ЛДХ, хиперурикемија, повишене трансаминазе јетре, повећана функција јетре.

Озбиљне нуспојаве: хепатотоксичност, аритмије, тешка хипотензија, крварење

фибратиПовећан ХДЛ холестерол за 10-25%.

Смањење ЛДЛ од 5-20%.

Смањење триглицерида од 20-50%.

Уобичајене нежељене појаве: повишене трансаминазе јетре, повећана функција јетре, бол у абдомену, повећани нивои креатин киназе, мучнина, респираторни поремећаји, бол у леђима, главобоља, констипација, ринитис.

Озбиљне нуспојаве: миопатије, холестаза, миозитис, хепатитис, панкреатитис.

статиниПовећан ХДЛ холестерол за 5-15%.

Пад ЛДЛ од 15-55%.

Смањење триглицерида од 7-30%.

Уобичајене нежељене појаве: миалгија, повишени нивои креатин киназе: повишена вредност трансаминаза јетре, диспепсија, бол у стомаку, дијареја, мучнина, главобоља, бол у леђима, синдром сличан грипу, инфекције уринарног тракта, ринитис или синуситис, констипација, атралгија или артритис, налет, парестезија, периферни едем, фарингитис, астенија.

Озбиљне нуспојаве: миопатије, хепатотоксичност, панкреатитис, ангиоедем, леукопенија, тромбоцитопенија, журни везикулобулус, фотосензитивност, рабдомиолиза.