дијагноза болести

Агнозија: дијагноза и лечење

Агносиа: увод

Први пут описан од стране Лиссаеура крајем деветнаестог века, агносија се односи на немогућност или тешкоћу препознавања објеката, људи, облика или подражаја, кроз један или више сензорних канала.

У претходном чланку анализирани су различити типови агносије, са укљученим сензорним модалитетима ; У овој дискусији покушаћемо да екстраполирамо кључне тачке дијагнозе, терапије и стратегије рехабилитације у циљу лечења поремећаја или, бар, смањења симптома.

Агнозија представља веома сложену когнитивну дисфункцију, коју одржава тренутно или прогресивно оштећење неких мозговних разлога везаних за осетљивост и перцепцију спољашњих стимуланса.

дијагноза

Узимајући у обзир поремећај мозга, препоручљиво је направити диференцијални дијагнозу са патологијама које су очигледно сличне агносији, као што је, на пример, абнормалност: у потоњем стању пацијент је у стању да препозна објекат, али не и да запамти његово име. На први поглед, ове две патологије могу бити збуњене или погрешно интерпретиране: у том смислу, диференцијална дијагноза помаже да их се разликује.

Дијагноза агносије, која је често тешко интерпретирати, мора се провести кроз неке циљане тестове, који омогућују не само идентификацију поремећаја, већ и дефинирање његове озбиљности.

Дијагноза се изводи како би се подсјетио на визуални и / или вербални подражај пацијенту, након чега се процјењује могућа подударност између два подражаја. Код других пацијената дијагноза се јавља само на основу визуелних доказа.

Различити дијагностички тестови укључују:

  • Одоздо на горе (или тест од периферије до центра): тест - тип - тип-тест, где је агностик пацијенту постављен низ питања везаних за слике. Он мора да утврди да ли објекат приказан на слици припада стварности или је имагинарни објекат.
  • Риддоцх и Хумпхреис хиппограпх тест: субјект се испитује о могућем постојању или не приказаних фигура на цртежима.
  • Тестирање фигура са недостајућим деловима: неке непотпуне слике су представљене агностику и он мора да изабере која од предложених алтернатива је погоднија за комплетирање прве слике.
  • Вербални тестови (одозго надоле, или од центра ка периферији): на пример, пацијент је позван да изведе цртеж, без да има узорак за копирање (израда визуелних слика). Тест вербалног описа такође описује облик датог објекта или слике.
  • Тест евоцације гесте кроз коју се користи објекат: специјалиста опонаша објекат, а пацијент мора да изабере која је слика најприкладнија за представљање објекта
  • Цолораге тест објеката: агностик, постављен испред фигура без позадине у боји, мора обојити беле просторе најпогоднијом бојом. Пацијент агностик не може да припише семантичке карактере предметним предметима. (нпр. лист → зелено)

рехабилитација

Срећом, агносија није честа појава; међутим, када се представи, рехабилитациони третман може бити посебно сложен и тежак, још више када пацијент пати од аносогнозе и има потешкоћа у препознавању себе. У таквим ситуацијама препоручују се неке мере предострожности, као што су: памћење пацијента где се налази у датом тренутку, обраћање пажње на околину; подсети агностика у коју сврху се користи одређени предмет или инструмент; обратити посебну пажњу на неке делове тела које пацијент не препознаје (на пример, кроз огледало); поново, подвргните пацијента низу практичних рехабилитацијских вјежби, корисних за препознавање објекта који се испитује [преузето из рехабилитације хемиплегичара: мултимедијални приручник за процјену и опоравак моторичких функција, Гиулиано Долце, Руггеро Прати, Луциа Ф. луцца]

Агнозије као болести саме по себи су прилично ретке, јер су често карактерисане сложенијим и артикулисаним можданим дефицитима. Нажалост, потпуни опоравак агностичког пацијента је мало вјероватан: ипак, симптоми се могу ублажити циљаном рехабилитацијом.