пандемичан

Епидемија, ендемија и пандемија - дефиниције

"Доктор куге", урезивање Паулуса Фурста 1656 (из Ј. Цолумбине). Током епидемије куге 1656. године, у Риму, доктори су сматрали да је ова одећа заштићена од инфекције. Носили су восак огртач, неку врсту заштитних наочара и рукавица. У кљуну су нађене ароматичне супстанце.

Учесталост болести : број НОВИХ случајева болести унутар популације током одређеног временског периода (недеље / месец / година); разликује се од преваленције, која уместо тога указује на број људи унутар популације који пате од те болести у одређеном времену или временском периоду;
спорадична инфекција : заразна болест на изолован и дисконтинуиран начин погађа занемарљив дио популације, без односа са другим случајевима;
епидемија : болест се брзо шири у ограниченој популацији, погађајући много већи проценат људи од просечне учесталости болести у разматраној популацији; сходно томе, епидемија се не односи нужно на велики број људи (као што је ширење заушки у школи); на пример, појављивање чак једног случаја великих богиња би само по себи представљало епидемију с обзиром да је вирус уништен широм света;
пандемија : када се епидемија брзо шири кроз огромне територије и континенте, погађајући велики број појединаца у различитим земљама света, пандемија се исправније говори; Обратите пажњу: термин пандемија се односи само на болести или заразне патолошке услове, тако да многе од болести које погађају велике површине или читаву планету (на пример рак) не треба сматрати пандемијама
ендемија : континуирано постојање болести у одређеној популацији или локалитету (нпр. денга је ендемска у тропским и суптропским подручјима планете); она је подложна периодичном поновном избијању, али број случајева, више или мање висок, тежи да остане константан. Постоје два типа:
1. дискразичне ендеме као што су гушавост, пелагра или берибери, који потичу од посебних облика исхране популација;
2. инфективни ендеми - као што су куга и колера у Индији, жута грозница у Америци, болест у спавању у Африци, маларија у мочварама итд. - који се односе на услове животне средине погодне за очување и ширење клица одговорних за ове болести.

Пандемијски случајеви у историји

Пандемија није нужно повезана са озбиљношћу или смртношћу заразне болести. Међутим, у прошлости су неке пандемије довеле до врло великог броја пацијената, хоспитализација и смрти, са озбиљним здравственим, социјалним и економским импликацијама. Погледајмо неке примјере:

бубонска куга (или црна куга), пандемија која је девастирала Европу у 14. стољећу, убивши више од трећине укупног становништва континента.
1918-19, шпањолска епидемија [А (Х1Н1)] - такозвана зато што се чини да се развила из смрти у шпанској краљевској кући - изазвала је највећи број смртних случајева због грипе, чак и ако су подаци веома несигуран и креће се од 20 до 75-100 милиона људи широм света. Многе смрти су се догодиле у року од неколико дана од инфекције, а друге због накнадних компликација. Око половине случајева догодило се између здравих младих људи и одраслих. Вирус инфлуенце А подтипа Х1Н1, након периода одсуства циркулације код људи (од 1958. до 1977.), поново се појавио и наставио да се шири у људској популацији.
1957-58, Азијски утицај [А (Х2Н2)]. То је изазвало седамдесет хиљада смртних случајева у Сједињеним Државама. Вирус, идентификован по први пут у Кини у фебруару 1957. године, проширио се у јуну исте године у Америци и остатку света.
1968-69, утицај Хонг Конга [А (Х3Н2)]. Одговоран за око 34.000 смртних случајева у Сједињеним Државама, вирус је први пут идентификован у Хонг Конгу почетком 1968. године, а касније се проширио у Америку. Овај подтип је још у оптицају.

Страхови здравствених власти усмјерени су прије свега на грипу, с обзиром на то да се појављују нове пандемије у интервалима од 20 до 40 година, у корелацији са континуираном антигенском реконструкцијом вируса животињског грипа (свиње, авијарне) и људи; из ове континуиране генетске рекомбинације могу настати нова, снажно агресивна соја за људе, који се могу ширити од особе до особе, проналазећи плодно тло у имунолошком систему, који - пошто никада није упознао вирус - једва да је активан против њега. Још једна стварна опасност од пандемије могла би произаћи из ширења мулти-резистентних бактеријских сојева на антибиотике, са поновном појавом болести које су тренутно под контролом, као што је туберкулоза.

Превенција пандемије

Иако глобализација, са својим високим нивоом мобилности роба и људи на глобалном нивоу, може олакшати ширење пандемија, у односу на прошлост, здравствене власти су свакако спремније да се суоче са могућим ширењем инфекције (залиха дрога) антивирусни, ветеринарски и животињски протоколи, континуирано проучавање нових лијекова и вакцина итд.). Појединачни грађанин, са своје стране, може допринијети избјегавању ширења пандемија поштујући основна хигијенска правила и правила понашања која се повремено препоручују од стране здравствених власти; на пример:

адекватно складиштење хране и превентивно кување пре употребе;
куповина хране зајамчене поријеклом и поријеклом;
избегавајте унакрсну контаминацију са другим намирницама током расхлађивања или руковања храном (нпр. не користите за поврће исту даску за резање или исти нож који се користи за резање сировог меса);
пажљиво прање руку прије и послије одласка у купаоницу, прије сваког оброка и прије или након руковања сировом храном;
темељито прање посуђа и кухињских површина;
превентивне вакцинације приликом одласка у ризичне земље и усвајање додатних хигијенских мјера у случају лоших хигијенских услова (нпр. пијења само воде из запечаћених боца, пазећи на коцкице леда и воду која се користи за чишћење зуба, избјегавање конзумирање сировог поврћа, заштита од комараца и других штеточина ...);
усвајање свих тих корисних понашања за јачање имунске одбране тела;
избегавати ризичне сексуалне односе и користити методе контрацепције;
да ограничи развој резистенције на лекове, избегне само-лечење антибиотицима и комплетан третман према медицинским индикацијама; стога избегавајте да зауставите терапију при првим знаковима зарастања;
чак иу одсуству пандемије грипа, превентивна вакцинација против грипа се снажно препоручује за старији део популације (особе старије од 65 година) и за појединце свих узраста који због претходних патолошких стања, могу имати озбиљне посљедице по њихово здравље ако се заразе. Треба нагласити, међутим, да би, у супротности са нормалним зимским епидемијама, пандемија грипа укључивала велике сегменте популације и могла би се појавити и код младих и савршено здравих особа.