Уремија - узроци и симптоми

Повезани чланци: Уремиа

дефиниција

Уремија је патолошко стање које се јавља у узнапредовалим стадијима бубрежне инсуфицијенције.

Када бубрези више нису у стању да елиминишу токсичне отпадне производе (као што су уреа, креатинин, фосфати и киселине), хемијске промене се дешавају у крви и другим органским течностима. Ове промене доводе до карактеристичног комплекса симптома, као што су умор, мучнина, повраћање, губитак апетита, мирис даха у урину, знојење, бледило, отежано дисање, хипертензија, отицање ногу, поремећаји осетљивости, свраб и понекад, конвулзивно стање и кома.

Друге манифестације повезане са уремијом варирају у зависности од степена бубрежне инсуфицијенције, брзине којом се она успоставља и симултаног функционалног оштећења других система.

Уремија може бити резултат различитих патолошких процеса. Најчешћи узроци су хронични гломерулонефритис, хроничне тубуларне и интерстицијалне нефропатије, тип 1 или тип 2 дијабетес и васкуларна нефросклероза.

Уремија такође може бити резултат реуматолошких патологија, затајења срца, продужене реналне исхемије, малигних неоплазми, претходних хируршких операција на уринарном тракту, вирусног хепатитиса или ХИВ инфекције.

Остали узроци укључују опструктивну уропатију, бубрежну калкулозу, рекурентне инфекције уринарног тракта, мултипли мијелом, амилоидозу и неки васкулитис. Поред тога, узнапредовали стадијуми инсуфицијенције бубрега могу бити индуковани нефротоксинима (укључујући тешке метале, метотрексат и радиопакуе контрастне агенсе) и као реакција на неке лекове (нпр. Антихипертензиви, НСАИД итд.).

Ако се не лечи правилно, уремија има прогресивни ток и може довести до смрти пацијента услед различитих компликација. Лечење ових стања захтева интервенцију на окидачима и може захтевати дијализу или трансплантацију бубрега.