дефиниција
Предменструални синдром се дефинише као хетерогени комплекс психо-биолошких симптома, поремећаја и промена које се јављају код жене једну или две недеље пре менструалног тока. Учесталост, интензитет и тип симптома су прилично различити од жене до жене.
uzroci
Само хипотеза, нема научно доказане теорије о узроцима покретања предменструалног синдрома. Вјерује се да се дефект прогестина - типичан за лутеинску фазу - може некако јако одразити на расположење жене. Друге узрочне хипотезе укључују: дефект витамина Б6, промену функције тироидне жлезде (хипотиреоидизам повезан са предменструалним синдромом), дефект простагландина Е1, хипогликемију.
simptomi
Симптоми повезани са предменструалним синдромом су веома променљиви. Најчешће су наведене у наставку: промијењена концентрација и расположење, умор, повећан / недостатак апетита, повећање тежине, депресија, потешкоће у заспању, поремећаји зглобова / мишића, отечене и тешке ноге, отицање дојки, раздражљивост, задржавање воде, итд.
Натурал Царе
Дијета и исхрана
Информације о предменструалном синдрому - корисни лекови против предменструалног синдрома не намеравају да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања ПМС - корисних лекова против ПМС.
лекови
Када су симптоми повезани са предменструалним синдромом тако интензивни и учестали да ометају спокојство жене или барем ометају нормалне дневне активности, препоручује се да се помоћ - замишљена и интелигентна - користи лековима.
Као што се може претпоставити, с обзиром на продромалну хетерогеност повезану с предменструалним синдромом, фармаколошке терапије усмјерене на освјетљавање симптома су врло различите: само лијечник може усмјерити пацијента према најпогоднијој терапији.
Орални контрацептиви
- Етинил естрадиол / левоноргестрел (нпр. Лоетте, Мицрогинон, Миранова, Егогин): говоримо о контрацептивним пилулама које су корисне за смањење болних симптома и промењено расположење, типичне поремећаје предменструалног синдрома. Ови лекови су доступни у паковањима од 21-28 таблета: свака таблета се састоји од 0, 02 мг етинил естрадиола и 0, 1 мг левоноргестрела. Фармаколошки третман подразумева узимање једне таблете дневно, 21 дан, могуће у исто време сваког дана, након чега следи слободан интервал од једне недеље.
- Десогестрел / етинил естрадиол (нпр. Грациал, Новинетте, Луцилле, Дуева, Сецургин): то су таблете обложене са 20 мцг етилни естрадиола и 150 мцг десогестрела. Дозирање ових лекова одражава горе описано: правилан начин узимања ових активних састојака генерално гарантује значајно смањење предменструалних симптома. Не заборавите, међутим, да код неких пацијената понекад може доћи до погоршања продромова: у овом случају, не устручавајте се да контактирате лекара. Међутим, у прва три месеца узимања пилуле, промена симптома је веома честа, у позитивном или негативном смислу.
Лијекови против болова / антиинфламатори : то су инхибитори простагландина, корисни за ублажавање бола у карлици, главобоље и дијареје, повезани (у овом случају) са предменструалним синдромом. Понекад лекар преписује комбиноване аналгетике, који указују на ублажавање више поремећаја:
- Ибупрофен (нпр. Бруфен, Кендо, Момент): узмите непце 200 до 400 мг активног састојка (таблете, шумеће кесице) сваких 4-6 сати, по потреби. У неким екстремним случајевима (ретко), аналгетик се може примењивати интравенски (400 до 800 мг сваких 6 сати, по потреби)
- Диклофенак (нпр. Диклореум, Фастум Анти-паинкиллер, Волтарен) генерално, препоручена доза је 50 мг три пута дневно, за оралну употребу. У зависности од интензитета симптома, могуће је повећати дозу до 100 мг / дан. Консултујте свог лекара.
- Парацетамол (против болова, нпр. Тацхипирина, Бусцопам Цомпоситум) + Памабром (диуретик) + пириламин (антихолинергик / антихистаминик): индициран за ублажавање предменструалних симптома као што су грчеви, бол у мишићима, отицање, главобоља, умор, повећање тежине, осетљивост на груди. Антихистамин и аналгетик делују у синергији смањујући перцепцију бола и нелагоду повезану са предменструалним периодом. Диуретик је, с друге стране, индициран за смањење вишка воде и за ублажавање перцепције отицања и задржавања воде. Само парацетамол + памабром комбинација може се узети на основу симптома које је пацијент пријавио. Консултујте свог лекара.
Диуретици : фаворизовање диурезе, ови лекови су индиковани да би спречили задржавање воде. Унос диуретика, под медицинским рецептом, је помоћ за сузбијање перцепције отеклине и стагнације течности (посебно на ногама).
- Спиронолактон (нпр. Алдацтоне, Урацтоне, Спироланг): смањује ниво тестостерона. Предност у односу на друге диуретике: избегавање великих губитака калијума. Лек је комерцијално доступан у облику таблета од 25-50-100 мг: лекар је дужан да препише најпогоднију дозу за пацијентов предменструални поремећај.
- Памабром: опћенито, лијек се мора примијенити на дозирање таблете 4 пута дневно. Не узимајте више од 4 таблете дневно.
ВИТАМИН Б6 (нпр. Бенадон, Цокантуренаси, Ксантуренаси): генерално, због предменструалног синдрома који је повезан са значајним променама расположења, препоручује се интеграција витамина Б6 (300-500 мг / дан, како је прописао лекар). Заиста, изгледа да је недостатак витамина Б6 некако укључен у манифестацију предменструалних симптома.
Хипопролактинизирајући лијекови : индицирани за ублажавање болова у дојкама ( осјетљивост на дојке) од предменструалног синдрома и хиперпролактинемичног хипогонадизма. Дроге делују тако што смањују ниво пролактина.
- Карберголина (Достинек): препоручује се узимање лека у дози од 1 мг недељно
- Бромокриптин (Бромокриптин ДРМ, Парлодел) у случају грубости дојке повезане са предменструалним синдромом, препоручује се примена 2, 5-5 мг лека недељно.
Естрогени : ређе, лекар преписује пацијенту који пати од високог предменструалног синдрома претпоставку лекова који могу блокирати производњу естрогена. Прописивање ових лекова намењено је искључиво лечењу екстремних случајева, у којима други лекови нису ефикасни у ублажавању предменструалних симптома.
- Леупролид (нпр. Леупрон) ствара неку врсту менопаузалног стања, иако привремено. Мало се користи у терапији због високих трошкова и могућих нуспојава. Препоручена доза: 3.75 мг месечно, интрамускуларно.
- Даназол (нпр. Данатрол): молекул је структурално сличан тестостерону и може се похвалити супресивним својствима функције јајника, као и андрогеним (такођер се користи у лијечењу ендометриозе). Дозу мора одредити лекар; генерално, да би се смањио бол у грудима, препоручује се давање 200 мг / дан
Антидепресиви : узимају се искључиво у случају предменструалног синдрома који карактеришу озбиљни поремећаји
- Флуоксетин (нпр. Азур, Цлорифлок, Флуокерен, Прозац) употреба овог лека је индицирана за предменструални тешки синдром, повезан са депресијом, израженом променом расположења и раздражљивости. Користите са великим опрезом, јер нуспојаве могу бити веће од користи. Препоручује се узимање лека у дози од 20 мг, орално једном дневно. Препоручена доза одржавања је 20 мг активног на дан континуирано, или 20 мг дневно током лутеинске фазе (да започне 14 дана пре менструације). Лек узет у дози од 20 мг на дан резултирао је изванредним резултатима након 6 месеци лечења. Не прелази 80 мг дневно.
- Алпразолам (нпр. Фронтал, Алдепрелам, Ксанак): почните узимати лек у дози од 0.25-0.5 мг, орално, три пута дневно. По потреби повећајте дозу према медицинским индикацијама.
- Сертралин (нпр. Золофт, Сертралине, Тралисен): у случају предменструалног синдрома, препоручује се узимање 50 мг лека једном дневно (током менструалног циклуса или само током фазе лутеина, на основу онога што је утврђено. од стране лекара). Доза лека се може повећати на 100 или 150 мг дневно. Наставите са терапијом три месеца.
Хируршко уклањање јајника : за пацијенте који нису у стању да извуку било какву корист од примене ових лекова, а који не желе да имају децу, могућа је операција хируршке ексцизије јајника. Имајте на уму да се у хистеректомији (уклањање материце) могу сачувати јајници, па је могућа поновна појава предменструалног синдрома.
Напомене: могуће је усвојити једноставна правила понашања која су корисна за спречавање настанка предменструалног синдрома:
- смањите слану храну током лутеалне фазе циклуса
- узимајте слатку храну и пиће током лутеалне фазе (да бисте избегли хипогликемију)
- избегавајте алкохол, кафу, чоколаду
- конзумирати много поврћа
- узмите доста течности
- вежбајте аутогени тренинг
- циљане терапије понашања: повећање физичке активности, смањење стреса, релаксација
- припрема биљне чајеве и емменагоге и антиспазмодичне лекове (матичњак, коморач, камилицу, итд.)
- У хомеопатији, Агноцасто је користан за превенцију симптома који карактеришу менструални синдром.
