здравље уринарног тракта

Трансплантација бубрега: где ставити нови бубрег?

Они са завршном фазом бубрежне инсуфицијенције су идеалан кандидат за трансплантацију бубрега .

Трансплантација бубрега, или трансплантација бубрега, је деликатна хируршка операција која замењује један од два оригинална бубрега са другим здравим, донираним од компатибилног појединца.

У већини случајева, донатори су недавно преминули субјекти ; међутим, постоји и могућност узимања бубрега из сагласног живог субјекта .

Обично, живи донатори су директни чланови породице, али могу бити и волонтери који нису у потпуности повезани са примаоцем.

У већини случајева, замена бубрега је виртуална, што значи да оригинални бубрег није уклоњен, већ је остављен на месту . Ово има за циљ да смањи ризик од компликација током оперативне фазе.

Али, ако је то случај, где је смештен донаторски бубрег?

Оперативни хирург поставља "нови" бубрег на илијачну јасту, или инферо-латералну област абдомена која се углавном састоји од илијачне кости (или кости кука).

Након његовог становања, "нови" бубрег мора бити повезан са крвним судовима примаоца и бешиком. Веза је, очигледно, различита од класичног људског бубрега и укључује следеће промене:

  • Бубрежна артерија, која снабдева бубрег са оксигенисаном крвљу, налази се у вези са илијачном артеријом . У нормалној анатомији би била повезана са абдоминалном аортом.
  • Бубрежна вена, која сакупља деоксигеновану крв која тече у бубрег, спојена је са илијачном веном . Нормално, она би се улила у доњу вену.

РЕНЕ ПРАВО ДОНАТОРА НА ЛЕВУ ПРИЈЕМНИКА И ВИЦЕ ВЕРСА

Хирурзи су дуго расправљали о томе које је најбоље мјесто за "нови" бубрег.

Након неколико студија, закључили су да је најпогоднија ствар пресађивање доњег левог бубрега и обрнуто у десно од примаоца .

Другим речима, код реципијента диспозиција "новог" бубрега мора бити обрнута у поређењу са оним у донору.

Разлог је у вези са чињеницом да, са таквим позиционирањем, трансплантирани бубрег излаже у првом плану тзв. Бубрежну карлицу (или бубрежну карлицу ) и уретер (који је цев која се повезује са бешиком).

Имајући ове две структуре у првом плану (НБ: мали базен је прво место за прикупљање урина) служи за поједностављење свих каснијих хируршких операција на истом бубрегу (због, на пример, оперативне компликације).