Шта значи Анорецтиц?
Аноректични придјев се приписује било којој супстанци која може угасити апетит. Потенцијална корисност ових антифаме лекова у лечењу гојазности је посебно деликатна и дискутована тема, предмет - током година - повећања ограничења и забрана.
Амфетамин аноректици
Аноректично дејство је типично за амфетамине и њихове деривате: амфетамин, метамфетамин, бензфетамин, фендиметразин, диетилпропион, мазиндол, фентермин, фенилпропаноламин, амфепрамон, дексфенфлурамин.
Пошто је употреба аноректичних лекова сличних амфетамину оптерећена важним споредним ефектима : раздражљивост, анксиозност, еуфорија, депресија, конфузија, главобоља, несаница, тремор, лупање срца, тахикардија и аритмија, њихова терапеутска употреба је значајно смањена у године. Међутим, многе од ових супстанци су и даље предмет интензивне трговине на црном тржишту, које су такође доступне на интернету за широку публику људи са прекомерном тежином који траже брзо и безболно решење проблема, често несвесни опасности које проистичу из употребе ових супстанци. стварних разлога који су присилили повлачење са тржишта:
- фенилпропаноламин : повећава ризик од хеморагичног можданог удара, посебно код жена;
- фенфлурамин: иако не показује нуспојаве карактеристичне за деривате амфетамина, повећава ризик од повреда срчаних залиска:
- фендиметразин: последњи од аноректика који се пензионише у августу 2011. године, представља нуспојаве карактеристичне за деривате амфетамина: раздражљивост, анксиозност, тахикардија, палпитације, аритмије, тремор и хипертензија; поред тога, прекомерна еуфорија и осећај благостања који проистичу из првих претпоставки постепено се претварају у депресију, јер толеранција и зависност настају уз континуирану употребу.
Анти-депресивна аноректика
Међу аноректичним лековима не налазимо само деривате амфетамина, који делују на стимулацију ослобађања катехоламина или активирају рецепторе, али и антидепресиве уобичајене употребе. Ови лекови делују тако што блокирају реапсорпцију норепинефрина, допамина и серотонина на нивоу синапси централног нервног система, појачавајући сигнал. Од свих, то су пре свега тзв. Серотонергички лекови који се проучавају и користе као аноректици; у ствари, серотонин је способан не само да промовише добар хумор и мир, већ и да смањи унос хране. У вези са овом последњом тачком, верује се да серотонин изазива рани почетак сигнала ситости, смањује укус хране и укупну количину хране која се уноси, смањује унос угљених хидрата и повећава унос протеина без утицаја на унос масти и учесталост оброка.
У поређењу са дериватима амфетамина, који имају сопствени ефекат мршављења и кроз општу стимулацију метаболизма тела (већа потрошња енергије), серотонергички лекови немају овај ефекат и стога су релативно слободни од нежељених ефеката као што су анксиозност, тремор, знојење, тахикардија итд. Најчешће коришћени серотонергички лекови за аноректичну активност су фенфлурамин и дексфенфлурамин, забрањени још 1997. године за озбиљне нежељене ефекте, као што су плућна хипертензија и промена срчаних залистака. Флуоксетин и сертралин су уместо лекова са аноректичним ефектом који је више сузбијен и краткорочан, а који се у терапији примарно користе као антидепресиви.
сибутрамин
Посебно добро познати аноректички лек, способан да делује и као дериват амфетамина (норадренергички ефекат), и као серотонергички је сибутрамин (Ецтива, Редуцтил, Редукаде, Меридиа), недавно повучен са тржишта због неповољних споредних ефеката: сува уста, констипација, главобоља, несаница, хипертензија, тахикардија, мождани удар и срчани удар.
римонабант
Други лек са аноректичном акцијом повученом са тржишта је римонабант (Ацомплиа, Зимулти), антагонист канабиноидних рецептора. Делује тако што блокира одређени тип рецептора, канабиноидних рецептора типа 1 (ЦБ1). Ови рецептори се налазе у нервном систему и део су система који тело користи за контролу уноса хране. Рецептори су такође присутни у адипоцитима (адипозно ткиво). Сходно томе, римонабант смањује унос хране и промовише успостављање повољније метаболичке слике (повећана осетљивост на инсулин и смањена липидемија); разлози за његово повлачење са тржишта налазе се у високом ризику од озбиљних психијатријских и неуролошких поремећаја, укључујући и ризик од самоубиства.
топирамат
Топирамат, антиепилептичко средство које узрокује губитак тежине, одобрено за лечење епилепсије и неких облика мигрене, често се злоупотребљава у сврхе мршављења због своје способности да сузбије апетит; није изненађујуће, да је проучаван за специфичну употребу у булимији и поремећајима преједања. Такође, за топирамат постоји ризик од психичких нежељених ефеката, као што су афективни поремећаји, психотични поремећаји и агресивно понашање.
Анорецтиц Супплементс
Због озбиљних нуспојава повезаних са аноректичним лековима и повлачењем са тржишта већине лекова који су се користили у прошлости, данас постоји распрострањена тенденција да се траже могуће алтернативе у свету суплемената .
У ствари, постоје многе природне супстанце које су способне да прате дејство синтетичких аноректичних лекова, мада са блажим дејством од уобичајених доза употребе. То је случај, на пример, са кофеином (мате, цола, гуарана, кафа, дуго инфундирани чај, какао), синефрин (горка наранџа, кожа) и ефедрин (ефедра, ваздушни делови, који нису допуштени као додатак). који делују као антифаме, опонашајући деловање деривата амфетамина, како у смислу сузбијања апетита, тако и стимулативног ефекта на метаболизам организма.
Што се тиче серотонергичких аноректичних суплемената, пријавили смо 5-хидрокситриптофан, дериват аминокиселине, способан да пређе крвно-мождану баријеру и повећа синтезу серотонина.
Коначно, аноректични ефекат се може приписати влакнима (мекиње, гуар и гуар гума, ксантан, караиа гума, псиллиум, псиллиум семење, агар агар, глукоманан, пектин, коњак брашно, алгина и алгинска киселина, карагенан), ако се узимају прије оброка заједно с обилном количином воде, бубре се у желуцу тако што се истежу зидови желуца, повећава осјећај ситости и смањује унос хране.
