здравље очију

Умор Ацкуео

Шта је Умор Ацкуео

Водени хумор (или водени хумор) је безбојна и транспарентна течност која се налази у предњем сегменту ока. Формира се секрецијом из цилијарног тела и углавном се састоји од воде, соли и протеинских супстанци. Ћелијски елементи су, с друге стране, скоро одсутни.

Водена водица дјелује као рефрактивни медијум (оптичка функција) и опскрбљује храњиве твари рожњачи и кристалима (нутритивна функција). Поред тога, помаже у одржавању интраокуларног притиска (статичка функција).

Коморе за очи

Очна јабучица је затворена, сферна анатомска структура, шупља изнутра.

Кристално и цилијарно тело раздвајају око на две шупљине испуњене течношћу, једну предњу и једну задњу:

  • Предња шупљина, мања, може се подијелити у двије коморе (сприједа: између рожњаче и ириса; стражње: граничи се са кристалним и цилијарним тијелом), обје садрже водени хумор (текућину).
  • Стражња шупљина заузима, умјесто тога, око четири петине цијеле очне јабучице; протеже се од стражње стране кристалног сочива до мрежнице и садржи стакласто, желатинозно и прозирно тијело (из тог разлога, стражња шупљина се назива и стакластом комором).

И стакласто тело и водени хумор доприносе стабилизацији облика и положаја ока.

Карактеристике и својства

Водена водица заузима простор укључен у предњу шупљину очне јабучице. Произведен од стране цилијарног тела, састоји се углавном од воде, у којој су растворене протеинске супстанце и минималне количине соли. Посебно су присутне аминокиселине, хлориди, хијалуронска киселина, глукоза и аскорбинска киселина. Осим тога, могу се наћи врло ријетки лимфоцити, чији се број значајно повећава тијеком упалних процеса у оку. ПХ је благо алкални (7.22).

funkcije

Водени хумор обавља више функција:

  • Он учествује у процесу преламања, као један од диоптријских средстава очне јабучице;
  • Помаже при давању конзистенције и волумена оку и стабилизује облик рожњаче, захваљујући притиску који врши на унутрашње зидове (физиолошки тон ока);
  • Има нутритивну функцију према сочиву и рожњачи (очне структуре без крвних судова);
  • Његов задатак је да држи објектив нетакнут и транспарентан;
  • Спречава рожњачу, кристално сочиво и ирис од наглих промена температуре;
  • Има основну улогу у регулацији интраокуларног притиска.

Динамика водене хумор

Водена водица је течност која непрестано циркулише унутар ока. На тај начин дјелује као транспортер метаболита и отпадних твари.

Водена водица настаје услед тајновите и филтрирајуће активности цилијарног тела (део средње или увене тунике очне јабучице, који се налази иза ириса).

Проток хумор водице је могућ због разлике у притиску између течности унутар ока (које је обично око 14-20 милиметара живе) и оне у еписклеалним венама (око 9-13 мм Хг).

производња

Водена жила се формира као интерстицијална течност, углавном механизмима активног излучивања: пролази кроз епителне ћелије цилијарних процеса и улива се у задњу комору. Из тога пролази, пролазећи зеницу, у предњу комору (простор између рожњаче и ириса), где се реапсорбује. Мања продуктивна путања одвија се за ултрафилтрацију плазме на нивоу капилара цилијарног тела.

ресорпција

Највећа ресорпција се дешава у предњој комори, углавном на ивици ириса. Под стресом интраокуларног притиска, водени хумор пролази кроз све мање поре, које чине трабекуларну мрежу, лоцирану између склера и рожнице, и улази у канал Сцхлемм (или венски синус бјелоочнице). Овај последњи елемент представља одлив према венском кругу ока. Заправо, канал Сцхлемм комуницира са еписклералним венама. Ресорпција овим путем зависи од градијента интраокуларног притиска.

Водено расположење и тон ока

Брзина производње и реапсорпција водене хумор је постигнута да би се одредио притисак између 10 и 21 ммХг (нормални опсег) унутар ока. Да би се одржала ова стабилна вредност, очна јабучица континуирано производи малу количину водене хумор, док се једнака количина те течности одводи кроз комплексну мрежу ћелија и ткива, која се налази у предњој комори, близу цилијарног тела.

Међутим, имајући у виду да је хумор у води континуирано обнављана и циркулишућа течност, интраокуларни притисак није непроменљива константа. Прекомерна производња водене жлијезде или препрека за њен одлив може довести до хипертензије ока, стања које предиспонира почетак глаукома (суптилна болест ока која компромитује визуалну функцију након патње оптичког живца). Штавише, постоје патолошке промене које карактерише хипотонија, због мање продукције воденог хумора или прекомерне дренаже.

Водени хумор и глауком

У оку погођеном глаукомом, прекомјерна производња или препрека одливу водене жлијезде узрокује повећање интраокуларног тлака. Компресија ткива унутар очне јабучице која следи почиње подмукло да промени оптички нерв и, током времена, проузрокује прогресивно смањење вида и видног поља.

Бројни други фактори ризика повезани су са глаукомом: узнапредовалом старошћу, познавањем болести, припадности афро-америчкој раси, високој миопији, смањеној дебљини централног рожњаче и промјенама циркулације, као што су оне узроковане хипертензијом системски и дијабетес. Претходне трауме ока и наставак употребе кортикостероида (капи за очи, масти или системски лекови) такође могу допринети изазивању или погоршању глаукома.

Глауком се често назива " тихи лопов вида ", јер у већини случајева болест напредује незапажено, без изазивања очитих симптома. Пацијент је свестан болести само у узнапредовалом стадијуму, када је визуелна функција сада неповратно угрожена.

Најчешћи облик глаукома, назван хронични једноставан (отворени угао), јавља се након прогресивног сужавања путева изливања водене хумор. Углавном је асимптоматска, али неки знаци могу довести до сумње у повећање тонуса ока: главобоља, наглог пада видне оштрине, замућења и промена видног поља (нпр. Ореоли око светла).

С друге стране, акутни (затворени кут) глауком може изненада да се манифестује болом око и унутар очне јабучице, тако интензивно да изазива мучнину и повраћање. Овај облик је узрокован смањеном ширином угла између ириса и рожњаче ("доња предња комора").

Такође постоји и облик урођеног глаукома, у којем дренажни систем, од рођења, не дозвољава правилан одлив водене жлезде. Последично повећање интраокуларног притиска изазива фотофобију (лагану нелагодност) и кидање детета.

"Асимптоматска" прогресија болести може се избећи периодичним посетама офталмолога, што омогућава да се рано успостави ефикасна и персонализована терапијска стратегија. Глауком се обично лечи коришћењем хипотонизирајућих капи за очи које треба уградити у око са правилношћу и континуитетом, како би се одржао константан притисак током 24 сата. Ако се овај приступ покаже недовољним, могуће је прибјећи ласерској хирургији или хируршкој терапији, на такав начин да се врати нормалан одлив водене куглице.