Дистхимиц дисордер
Карактерише га депресивно расположење током већег дела дана, скоро сваког дана, најмање две године. Током периода болести пацијент никада није у нормалном расположењу дуже од два узастопна месеца. Поред тога, најмање два од следећих симптома морају бити присутни:
- хипорезија или хиперфагија;
- несаница или хиперсомнија;
- смањена енергија и умор;
- ниско самопоштовање;
- слаба способност концентрације или тешкоћа у доношењу одлука;
- осећања очаја.
Не сме бити епизоде велике депресије током прве две године болести. Можда је било, али мора да је потпуно разрешено пре настанка дистимичног поремећаја.
Ако се након почетног двогодишњег периода велике депресивне епизоде преклапају са дистимијским поремећајем (а то се догађа код 75% пацијената), то се назива двострука депресија.
Симптоми узрокују значајне сметње и оштећења у социјалним, радним и другим важним областима.
Термин "дистхимиа" је сковао, 1970, др Роберт Спицер и заузела место "депресивне личности", кориштен раније. Данас је овај поремећај познат и као неуротична депресија или дистимични поремећај, иако је недавно ДСМ-5 (2013) увео нови термин Персистент депрессиве Дисордер ( перзистентни депресивни поремећај ).
Депресивни поремећај који није другачије одређен
То укључује поремећаје са депресивним манифестацијама које не испуњавају критеријуме за велике депресивне и дистимијске поремећаје. Најчешћи од ових поремећаја је предменструални дисфорични поремећај. Да би се дијагностиковао овај поремећај, мора бити 5 или више симптома у серији, што укључује:
- изразито депресивно расположење, очај, само-депрецијација;
- анксиозност и напетост;
- емоционална лабилност;
- бес или раздражљивост;
- смањен интерес за уобичајене активности;
- потешкоће у концентрацији;
- поспаност и лака уморност;
- изражене промене у апетиту, преједање и компулзивно истраживање одређених намирница (нарочито угљених хидрата и слаткиша);
- несаница или хиперсомнија;
- осећај да ће изгубити контролу;
- физички симптоми: повећан волумен дојке са болом, отицањем, повећањем тежине, боловима у зглобовима.
Најмање један од симптома мора бити у прве четири. Штавише, исто се морало десити током седмице која је претходила менструацији у већини менструалних циклуса у претходних 12 мјесеци. Ови симптоми су увек одсутни у седмици након менструације. Интензитет, али не и трајање симптома, је тежине сличне оној код великог депресивног поремећаја и мора проузроковати јасно и изражено оштећење социјалног и радног функционисања у датом периоду (укључујући свађе са супругом, пријатељима и породица).
Најмање 75% жена доживљава изоловане или пременструалне мање промјене, 20-50% пате од "предменструалног синдрома", док би дотични поремећај могао погодити 3-5% жена.
