Алергија на латекс: увод
Алергија на латекс је све већи здравствени проблем у нашој земљи, иако је, нажалост, још увијек прилично подцијењена. Да бисмо разумели озбиљност (често минимизирану) алергије на латекс, пријавили смо податке добијене од ФДА ( администрација хране и лекова ): између 1988. и 1993. ФДА је примила преко хиљаду извештаја о алергијским реакцијама на латекс, неки смртници. У последњој деценији, извештаји о алергијама на латекс настављају да се множе из године у годину, посебно у здравственом сектору.
дијагноза
Дијагностички тестови за утврђивање алергије на латекс се врше на основу клиничких и лабораторијских података; стога разликујемо клиничку дијагнозу од лабораторијске.
- Клиничка дијагноза за алергију на латекс: састоји се у директном медицинском посматрању повреда изазваних алергијом на латекс, као иу збирци медицинске историје. Ово клиничко испитивање поставља циљеве за утврђивање симптома, тежине и прогресије (ако их има) алергије, поред откривања присуства могућих фактора ризика (нпр. Астме, дерматитиса, генетске предиспозиције, итд.).
- Лабораторијска дијагностика за алергију на латекс: користи ин виво кожне тестове и ин витро серолошке тестове.
Најчешће коришћени ИН ВИВО дијагностички тестови су:
- Прицк-тест: дијагностички тест пар екцелленце, који се користи за утврђивање алергија уопште, а посебно на латекс. Тест се састоји у стављању коже особе у контакт са различитим комерцијалним латекс екстрактима; након тога, кожа је усмерена стерилним ланцетом. Формирање пликова или везикула у тој тачки указује на позитивност теста; величина лезија коже је пропорционална тежини алергије на латекс.
- Пробијање прицк-тестом: након стављања коже подлактице у контакт са комадом латекс рукавице, она ће бити усмјерена танком иглом.
- Патцх тест: овај тест је користан за утврђивање сумње на алергију на адитиве латекса. Кожа пацијента је стављена у контакт са малтером натопљеним алергеном супстанцом, остављеном на кожи 48 сати. Очитавање теста се обавља, односно, 30 минута и 24 сата након уклањања фластера.
- Фингер-тест: ово је "провокациони" тест који се користи за утврђивање и демонстрирање улоге латекс протеина у изазивању алергијских симптома. То је други дијагностички тест, који се користи када су претходни тестови негативни, али директно медицинско посматрање лезија коже указује на алергију на латекс. Пацијент би требао носити прст на рукавици од латекса на руци и рукавицу од винила у другој руци. Ако се након 15 минута на руци у контакту са латексом развију најмање два хибрида, тест се сматра позитивним.
- Тест рукавице: изводи се ако је тест прст негативан. Тест рукавице је веома сличан претходном: у овом случају, међутим, пацијент ће морати да носи целу латекс рукавицу у једној руци 30 минута.
ИН ВИТРО тестови се врше у потрази за специфичним ИгЕ за латекс, директно у серуму субјекта. Ин витро тестови за утврђивање сумње на алергију на латекс се генерално обављају код пацијената код којих се ин виво тестови сматрају потенцијално опасним (висок ризик од анафилактичког шока).
Алергија на латекс: терапије
Слично алергији на никл, алергији на млеко и великој већини алергијских реакција, нема алергије на латекс. Једини начин да се избегну симптоми алергије је избегавање контакта са предметима или супстанцама које садрже латекс.
Али како се треба понашати у случају повременог контакта са предметима од латекса?
Више од "куративне" терапије, исправније је говорити о "палијативном" третману, који има за циљ да ублажи симптоме, без уклањања узрока који покреће. Нарочито када се алергија на латекс манифестује са неким насиљем, примена специфичних лекова је једини лек који спашава живот.
Мање тешке алергијске реакције латекса третирају се антихистаминицима, који се узимају одмах након контакта са латексом. Кортикостероиди (нпр. Бетаметазон), примењени локално (масти, гелови, креме) или орално (нпр. Деслоратадин) значајно смањују упалу изазвану алергијама.
У случајевима екстремне озбиљности (анафилакса због алергије на латекс) неопходно је брзо интервенисати убризгавањем адреналина и кортикостероида.
- Још једном се сетимо: једини начин да се смањи ризик од алергије на латекс је да се избегне сваки контакт са предметима направљеним од латекса.