блефаритис

Дефиниција блефаритиса

Блефаритис је хронична упала капака, која се разликује по изгледу коре, љусака и иритативних чирева дуж маргине очног капка. У зависности од природе упале, блефаритис може изазвати прилично скромне симптоме или изазвати очигледне палпебралне деформитете са губитком цилија или променом цилијарног раста.

Мада се неке варијанте блефаритиса могу спонтано смањити током периода од 2-4 недеље, већина се манифестује у хроничном облику, дајући очној капи генерализовану и тешку инфламацију.

Да ли сте знали да ...

Термин блефаритис се састоји од префикса блефар - (који потиче од грчког, Блефарон, капка ) и од завршног -ита, што указује на генерички инфламаторни процес.

uzroci

Иако стручњаци још нису тачно показали узроке феномена, чини се да је почетак блефаритиса повезан са комбинацијом два или више фактора. Наводни починиоци су:

Бактеријске инфекције настале нарочито стрептококом
Вирусне инфекције подржане нарочито Херпес симплек вирусом типа И (очни херпес)
Алергије, укључујући алергијске реакције на капи за очи, офталмолошке масти, растворе за контактна сочива и козметику за очи
Акне розацеа: посебан облик хроничног дерматитиса који карактерише појава еритема, телангиектазија и бубуљица на нивоу лица
перут
Гриње или уши за трепавице
Реакција лека: и сотретиноин (синтетички ретиноид који се користи у лечењу тешких цистичних акни) може да промовише пролиферацију бактерија на нивоу капака, мењајући механизме производње суза
Алергијски, иритативни или инфективни коњуктивитис (упала коњунктиве која дегенерише у блефаритис)

Врсте блефаритиса

У суштини постоје три облика блефаритиса, који се разликују по природи упале:

УЛЦЕРАТИВНИ БЛЕФАРИТИ: узрок се мора тражити код бактеријске инфекције. Главни је одговоран стафилококи: инфекција може настати већ у инфантилном периоду и, када се не третира правилно, наставља се до одрасле доби.
СКУАМОСО ИЛИ СЕБОРРОЦИЦА БЛЕПХАРИТИС: иако одговорни узроци још нису са сигурношћу идентификовани, чини се да су перут, акне росацеа и себореја лица више него увјерљиви фактори за појаву блефаритиса.
ХИПЕРЕМСКА БЛЕФАРИТА: манифестује се генеричким симптомима као што су едем капака и хиперемија (црвене очи). Узрок је често тешко прецизно детектовати.

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми Блепхаритис

Већина блефаритиса почиње са генералним симптомима, као што су окулар и црвенило капака, отеклина капака, замагљен вид, свраб и осећај пијеска у оку.

Међутим, неки се блефарити манифестују на евидентнији и препознатљив начин. У овим случајевима, клиничка слика пацијента може се завршити:

Промена шеме боја очних капака: код неких пацијената који пате од алергијског блефаритиса, примећује се порумењење природне боје коже очне капке. Из тог разлога, говоримо о "алергијском црном оку" да би указали на блефаритис који зависи од алергија
Цисте дуж ивица капака
Кожа се љушти на капцима
Крхотине у сузном филму
Кора се уз руб капка
Фотофобија (нетолеранција на светлост)
Типично пјенасто излучивање сузе
Жуто-зеленкасте очне секретације повезане са "лепљењем" капака: типичан знак инфективног блефаритиса

Уопштено, пацијенти који користе контактна сочива имају више потешкоћа да се носе са симптомима блефаритиса: у ствари, због интензивне иритације очних капака и печења, оболели пацијенти нису у стању да носе леће дуже време.

komplikacije

Иако се често јавља са типично акутним симптомима, блефаритис има тенденцију да постане хроничан. С обзиром на то да се болест показала прилично неодлучном за зацјељивање, симптоми могу ускоро дегенерирати и узроковати озбиљне компликације, као што су: стиес, губитак цилија или промјена цилијарног раста, цалазио (болна циста која расте у капцима због опструкције излучног канала) меибомске жлезде), сухо око / сузна хиперсекреција и, у неким случајевима, упала рожњаче (кератитис) и / или коњунктиве (кератокоњунктивитис).

Код улцеративног блефаритиса могу се формирати коре које имају тенденцију да крваре након уклањања.

дијагноза

Сумња на блефаритис увек захтева дијагностичку процену, која је од суштинског значаја за спровођење специфичне терапије од првих симптома када је то потребно: тиме се смањује могућност да се болест дегенерише и постане хронична.

Дијагноза блефаритиса почиње историјом, то јест са медицинском процјеном симптома које је пацијент оптужио и његовом клиничком историјом. Након тога, лекар наставља са прегледом ока, у којем се процењује степен црвенила и отицање палпебралног ткива.

Када се сумња на инфективни блефаритис, лекар узима узорак ткива (нпр. Коре) из упаљеног капка за каснију цитолошку (ћелијску) истрагу у лабораторији: из овог теста могуће је пратити инфективни агенс који је узроковао поремећај. .

лечење

Лек за блефаритис није нимало једноставан: то је у ствари проблематична болест, која има тенденцију да постане хронична или се поново појављује након (наводног) опоравка.

Третман против блефаритиса у суштини укључује омекшавање коре и њихово накнадно (и деликатно) уклањање.

Да би се ограничило време зарастања, лекар преписује пацијенту антибиотски третман који има за циљ уклањање микроба: антибиотске офталмичке масти су први избор лекова за лечење бактеријског блефаритиса.

Када узрок блефаритиса лежи у гљивичној инфекцији (ретка појава), најчешће индиковани лекови су антифунгали који се примењују локално, као што је кетоконазол.

Када се симптоми блефаритиса манифестују на насилан начин, кортикостероидни лекови (који се убризгавају у облику капи за очи или се примењују као офталмолошка маст) могу без сумње имати користи у смањењу упале у релативно кратком времену.

Према студији објављеној у Бритисх Јоурнал оф Цлиницал Пхармацологи, чини се да неки пацијенти са блефаритисом могу имати користи од убацивања Н-ацетилцистеина у око.

За даље информације: Лекови за лечење блефаритиса »

Лијекови и мјере опреза

Имајући у виду тенденцију рецидива и значајне потешкоће у лечењу, да би се спречио блефаритис потребно је да се поштују општа правила хигијене и понашања.

Пре свега, поштовање нормалних хигијенских правила је неопходно како би се смањио ризик од било које врсте инфекције, укључујући блефаритис. У том смислу, увек се препоручује да оперите руке, посебно пре него што додирнете очи (навика, друга, коју треба избегавати колико год је то могуће). Када се члан породице или суживот жали на симптоме повезане са потенцијалним блефаритисом или другом офталмичком инфекцијом, савет је да се избегне промискуитетна употреба тоалетних артикала, листова, одеће или јастучница како би се избегла контаминација.

Такође се препоручује да се избегава коришћење козметичких препарата за очи током читаве терапије блефаритисом.

Да би се смањила упала капака, неки пацијенти имају користи од оралног уноса омега-3 у облику рибљег уља или ланеног уља. Као што знамо, омега 3 помаже ребалансу састава ћелијских мембрана, минимизирајући предиспозицију организма за хронична упална стања.

У присуству блефаритиса, препоручује се да се капци одржавају чистим и да се уклоне коре и љуске: у ту сврху се препоруча темељито опрати капке и трепавице ујутру и увече уз топлу воду.

Опрез

Омекшавање коре топлом топлом водом смањује ризик од непотребног крварења или траума на капцима.

Топло топли пакетићи камилице на капцима могу ублажити отицање уз добро умирујуће дејство: у овом случају, препоручљиво је користити памучни штапић или чисту газу за сваки пакет.

Да би омекшали коре, неки стручњаци препоручују наношење газе (натопљене инфузијом камилице) на капке, остављајући је на 5-10 минута; за оптималан ефекат, препоручује се поновити операцију неколико пута дневно.

Као алтернатива инфузији камилице, могуће је растворити 1 кашичицу натријум бикарбоната у пола литре кипуће воде; пустите да се капци и трепавице охладе и нежно утрљајте са памучном подлошком натопљеном у раствор. Затим исперите свежом водом 2 или 3 пута.

Чак и отопина припремљена са топлом водом и благим шампоном за дјецу може се користити за омекшавање коре.

Када сте одсутни од куће, препоручљиво је донети марамице за чишћење које се припремају са умирујућим супстанцама (нпр. Бисаболол) и дезинфицијенсима (нпр. Хлорхексидин): у ту сврху су врло погодни блефаретни марамице.

Иако горе описани лијекови не могу искоријенити инфекцију / упалу коријена, ипак су неопходни за убрзавање зарастања блефаритиса и побољшање симптома.