женско здравље

Напредовање менструације од стране Г.Бертелли

општост

Претходна менструација је стање које карактерише скраћивање интерменструалног периода.

Временски интервал између једног протока и другог се сматра физиолошким када се јавља редовно сваких 28 дана, иако се учесталост од 25 до 36 дана може сматрати нормалном и одређена индивидуална варијабилност не може бити искључена (трајање циклуса може да се промени) у ствари, из месеца у месец). Ако је менструација рана, ова периодичност је нижа, углавном због скраћивања овулацијске фазе.

За жене, менструација која се јавља најмање 3 дана унапријед је релативно честа : у неким случајевима, епизода је потпуно необавезна и нема клинички значај; у другим случајевима, скраћивање интер- менструалних периода може указивати на присуство поремећаја менструалног циклуса .

Ако се понављају или се повезују са другим симптомима, менструација унапријед заслужује даљњу истрагу од медицинског центра. Да би се утврдили разлози за овај феномен, обично се обезбеђује мерење нивоа хормона у крви и ултразвуку карлице.

Међу могућим узроцима менструације јесу неке ендокрине дисфункције, патологије материце и јајника, масиван унос лекова и системске болести које могу ослабити организам и изазвати неравнотежу. Ако је неопходно, третман менструације је унапред усмерен на покретање фактора.

Шта су они?

Менструација је унапред промена нормалног трајања менструалног циклуса, која се јавља чешће .

У пракси се јавља скраћивање интерменструалног периода, уз блиске токове и ритам већи од регуларних циклуса. Ако узмемо у обзир да менструација траје од 3 до 7 дана, то значи да се проток поново појављује прије него што пређе 23-25 ​​дана након завршетка претходног крварења.

Када се феномен менструације унапред наставља за неколико узастопних циклуса, тако да не представља пролазни и повремени проблем, дефинисан је оквир полименореје .

полименоррхеа

Са клиничке тачке гледишта, полинемија је дефинисана када се менструација унапред јавља неколико месеци и то мање од 24 дана (посебно од 15 до 23 дана ). Нижа периодичност обично указује на скраћивање фаза овулације.

Говоримо, с друге стране, о поли-хиперменореји када се менструација јавља не само на сувише краткој удаљености времена, већ и са обилним и дуготрајним током.

Учесталост и трајање менструације

  • Менструација се састоји од пилинга слузнице која покрива унутрашњи зид материце ( ендометријум ), праћена променљивим губитком крви кроз вагину . Овај феномен се циклички обнавља сваког месеца и траје у просеку од 3 до 7 дана. Менструација се због тога јавља редовном фреквенцијом и са прилично константним трајањем и квантитативним карактеристикама .
  • Свака промена у дужини менструалног циклуса вероватније је одређена дужином периода који претходи овулацији ( фоликуларна фаза ). Ова прва фаза циклуса, упркос просечном трајању од око 14 дана, може бити подвргнута флуктуацијама, које варирају од 1 до 3 недеље. За већину жена, лутеална фаза (од овулације до почетка менструације) је константнија и траје 12 до 16 дана (просјечно трајање: 14 дана). једна менструација, а друга не сме да буде "отпад" који прелази 4 дана (више или мање).

Менструални циклус: кратка напомена

У обичном говору, термин " менструални циклус " се често користи за указивање на менструацију, односно губитак крви који се јавља сваког месеца и траје у просеку од 3 до 7 дана . У стварности, менструални циклус се поклапа са интервалом времена који пролази између менструације и наредне.

Менструални циклус се одвија у правилним интервалима, у просјеку сваких 28 дана, то јест од првог дана периода до дана прије почетка сљедећег тока. Међутим, нека индивидуална варијабилност треба сматрати нормалном.

Узроци и фактори ризика

Претпоставка: шта значи имати свој период?

Први дан менструације означава почетак новог менструалног циклуса, који код већине жена траје између 25 и 36 дана . Без обзира на период између два тока, менструација се јавља 14 дана након овулације .

Менструација омогућава материци да елиминише унутрашњу облогу изграђену током претходног циклуса (ако није дошло до зачећа). Обнављањем мукозног слоја ендометрија, материца одржава, са биолошке тачке гледишта, "земљиште" које ће угостити могуће оплођено јајашце. Ове промене се јављају од пубертета до менопаузе и директно су повезане са плодношћу. Другим речима, менструација указује на присуство циклуса овулације, па стога и на могућност стварања.

Шта узрокује ране менструације?

Узроци менструације унапријед су многи . Мора се нагласити да у неким случајевима ова манифестација нема клинички значај, док у другим случајевима проблем зависи од патолошких ситуација.

Менструација је често резултат лутеалне инсуфицијенције, односно неадекватне производње прогестерона из јајника у другом делу менструалног циклуса. Други могући узроци могу бити хиперпролактинемија, абнормалности штитне жлезде итд.

Не-патолошки узроци

Када је менструација унапред јединствен догађај, или бар спорадичан, не би требало да изазива забринутост, јер се може десити да менструални циклус има неке неправилности. У ствари, тривијални разлози као што су стрес, сезонске промене и умор могу утицати на правилност менструалних токова. У сличним околностима, поред менструације, могуће је посматрати и одлагања у односу на дане када се очекује појава протока и већи број губитака (менорагија). Чешћи ритам појаве менструалног циклуса може да се појави, без икаквих патолошких промена, из уставних разлога .

Патолошки узроци

Патолошки узроци менструације унапријед укључују:

  • Дисфункција хипоталамичко-хипофизно-јајне осовине (нпр. Недостатак прогестина, хиперпродукција пролактина или хипофизне или тироидне ендокрине промене);
  • Ановулацијски циклуси (жуто тијело није формирано);
  • Промењен одговор ендометријума на нормални хормонски стимулус .

Менструација унапред може указивати и на присуство болести женског репродуктивног система, укључујући:

  • Ендометријалне лезије;
  • Упале материце;
  • ендометриоза;
  • Цисте јајника или синдром полицистичних јајника;
  • аденомиозе;
  • Неоплазме материце (нпр. Фиброиди, полипи грлића материце или ендометријум);
  • Тумори јајника.

Код зрелих жена, рана менструација може бити симптом пременопаузе . Штавише, статистички је примећено да жене са срчаним обољењима имају већу вероватноћу да имају полименореју.

У другим случајевима, менструација може бити израз општег исцрпљујућих болести организма (нпр. Анемија, инфекције, неопластични процеси, итд.) Или посљедица високог нивоа психофизичког стреса (нпр. Побачај)., прекомерна физичка активност, неухрањеност, жаловање итд.). Такође треба узети у обзир да су фазе менструалног циклуса повезане са периодичном и регуларном секрецијом хормона јајника, хипоталамуса и хипофизе, директно везаних за плодност. Сходно томе, различите структуре тела (централни нервни систем, хипоталамус, хипофиза и јајник) доприносе одржавању правилности менструације, овулације и других сродних догађаја.

Симптоми и компликације

Менструација се унапред манифестује чешћим и честим менструалним токовима.

Ово стање само по себи није повезано са другим физичким обољењима. Понекад, ако се менструација унапред појави у контексту патолошких промена у менструалном циклусу, могуће је приметити и више одлагања и губитака (менорагија).

Могућа посљедица скупа таквих аномалија је потешкоћа у концепцији.

дијагноза

Еписодиц Еарли Менсес

Менструација се може појавити повремено и не сме се узнемиравати; често, у основи проблема, може доћи до наглих промена у тежини, климатских промена, узимања одређених лекова, стреса, умора, анксиозности и значајних проблема.

Ако се повремено или у нормалним токовима одвијају у количини и трајању, менструација унапријед нема озбиљан патолошки значај, али се не смије занемарити. У перименопаузалном периоду, на пример, увек је пожељно да се консултујете са лекаром (иако је менструација унапред физиолошки догађај) и евентуално, проверу да би се утврдило да овај догађај не зависи од других услова.

Рецуррент Еарли Менсес

Ако се менструација унапред понови неуобичајено неколико пута током неколико месеци, препоручљиво је да се обратите лекару или референту гинекологу за одговарајуће дијагностичке тестове. У вези са клиничком сумњом, може се показати извршење хормонских доза, ултразвук карлице и било који други тестови.

Међу разним узроцима који доводе до поновне појаве менструације, могу се јавити промјене хормоналне секреције јајника или других ендокриних жлезда, које морају бити правилно идентификоване и третиране. Слично томе, неопходно је да се одмах идентификују болести из гениталног тракта или раст тумора.

Унапред менструација: који вам испити треба?

Да би се унапријед процијенили узроци одговорни за менструацију, потребно је на мјесечном календару точно забиљежити почетак сваког циклуса (тј. Дан на који се појављује ток).

Да бисте сазнали више: Менструални календар - на шта обратити пажњу »

Ваш лекар може захтевати неке тестове крви који укључују мерење нивоа хормона који су укључени у менструални циклус.

Извођење ултразвука и преглед здјелице ће провјерити стање материце и јајника, те могуће присуство циста (полицистичних јајника), као и омогућити мјерење дебљине ендометрија или идентифицирати друге аномалије. овулација. Други тестови, као што је МРИ, понекад су неопходни да би се унапријед идентификовали физички узроци менструације.

Лечење и лекови

Третман менструације унапред мора бити усмерен ка узроку који је за то одговоран.

Ако се не пронађу специфичне патологије, менструација може представљати прелазно стање. У сваком случају, за терапију или најпогодније индикације увек се препоручује да се обратите лекару специјалисту.

Корисни трикови

Генерално, ако је менструација унапријед спорадична или повремена ситуација, жена не би требала превише бринути о томе.

Понекад је могуће управљати тим стањем једноставним усвајањем адекватне исхране, праксом умереног вежбања, контролом стреса и другим променама начина живота .

Полименореја би требало да изазове озбиљну забринутост, када се појави као понављајући феномен, осим, ​​наравно, за жене које се приближавају менопаузи.

Дроге и операције

Регулација менструације је могућа само ако постане ефекат нормализације функционалних односа између хипофизе, јајника и материце.

У најтежим случајевима, то јест када је менструација унапред разлог за поремећаје или стерилитет, лекар може упутити пацијента на фармаколошки третман који има за циљ решавање проблема. Нарочито, може се прописати хормонска терапија, заснована на претпоставци естроген-прогестин контрацептивних средстава, која ће се изводити за неколико менструалних циклуса. У случају лутеалне инсуфицијенције, лекар може да назначи, уместо тога, употребу прогестерона орално или вагинално, у фиксним данима током циклуса, да компензује производни дефект.

У неким случајевима, решење за болест која изазива менструацију је операција .