лекови

Гениталне брадавице

Шта су гениталне брадавице?

У категорији цондиломата ацумината, гениталне брадавице играју престижну улогу: то је група сексуално преносивих заразних болести - вероватно најраспрострањенијих венеричних болести - које се манифестују као груби растови који се налазе на површини коже или на мукозним мембранама тог подручја. гениталија.

У светлу медицинске статистике, примећује се да се полне брадавице јављају код половине сексуално активних људи, иако добар део ових испитаника то не схвата када беже асимптоматски. Код других пацијената, међутим, гениталне брадавице стварају физичку нелагоду (која се манифестује отицањем, црвенилом и интимним сврабом) и психолошким (срамоту пред партнером). Иако су прилично неугодне и неугодне (када су симптоматичне), гениталне брадавице су углавном безопасне, тако да не скривају никакве екстра-дерматолошке поремећаје.

uzroci

Гениталне брадавице одражавају вирусну инфекцију коју подржава ХПВ папилома вирус (који припада типу 6 или 11), исти патоген који је укључен у формирање брадавица у стопалима и другим анатомским локацијама. Гениталне брадавице су високо заразне лезије које се преносе путем сексуалног контакта; међутим, чак иу случају сексуалног односа са зараженим особама, неки појединци се не заразе, вероватно због високо ефикасног имунолошког система. Није изненађујуће да су многи оболели пацијенти имунокомпромитовани или ослабљени, дакле људи са ниском ефикасношћу имуног система.

Симптоми и компликације

Гениталне брадавице могу захватити свакога, и мушкарце и жене; када је симптоматска, гениталне лезије - након периода инкубације од једног до шест месеци - појављују се као грубе ерупције, мање или више очигледне, ограничене на генитално подручје. Код људи, брадавице расту, нарочито гланс, уретрално месо, френулум, осовину пениса и балано-препуцијални жлеб; код жена, с друге стране, гениталне брадавице се чешће јављају на нивоу вулве, вагине и грлића материце. Срећом, брадавичасте израслине укључују бол, иритацију, свраб и локализовано паљење, варијабилног интензитета, генерално слабог. Најчешће, гениталне брадавице су тако мале да нису видљиве голим оком; друге варијанте, с друге стране, могу расти, агрегирати и формирати мале групе оштрих кондилома, које су свакако неугодније.

Гениталне брадавице се могу ширити и орално, у случају оралног сексуалног контакта са зараженим партнерима или носиоцима.

Међу могућим компликацијама не треба заборавити могуће посљедице у трудноћи: код трудница, гениталне брадавице могу повећати, чак и створити важне уринарне поремећаје; штавише, формирање верукозних лезија у гениталном подручју жена у порођају може ослабити еластичност вагиналног ткива, што је неопходан фактор за брже рађање. Само ретко, дете рођено од мајке која пати од гениталних брадавица може да захвати брадавичасте лезије унутар усне дупље: за ову последњу могућност - колико год да је веома удаљена - дете ће бити подвргнуто хируршкој операцији чији је циљ спречавање опструкције аирваис.

Гениталне брадавице и дегенерација тумора?

Гениталне брадавице су бенигни неопластични микролезиони који се ретко претварају у туморе; право је да се не узнемирава: вероватноћа малигне дегенерације је веома ниска, чак и ако се чини да су неки субјекти предиспонирани, посебно пацијенти са АИДС-ом и пацијенти са историјом трансплантације органа и рака. Треба још једном нагласити да је могућност могуће злоћудне прогресије гениталних брадавица у великој мјери увјетована типом или типовима вируса укључених у инфекцију; на пример, коинфекција са папилома вирусом типа 16 или 18 значајно повећава ризик од малигне трансформације.

Да наведемо један пример, само помислите на рак грлића материце, који одражава инфекцију повезану са ХПВ вирусом: из тог разлога, програми скрининга препоручују да се ПАП тест врши сваке три године почевши од 25 година старости.

Погледајте видео

к Погледајте видео на иоутубе

дијагноза

Видели смо да гениталне брадавице немају увек значајне симптоме; Из тог разлога, пацијент који је оболио често не схвата инфекцију, а дијагноза се открива узрочно.

Детекција гениталних ХПВ инфекција је у суштини клиничка; након тога, настављамо са анализом узорка (биопсија) да утврдимо да ли је дијагноза постављена или не. Често је тешко дијагностиковати гениталне брадавице, тако да лекар може директно да примени раствор сирћетне киселине ин ситу да их избели и учини их приметнијим.

За жене које то нису учиниле у претходне три године, препоруча се пап тест, који је користан за истицање раних знакова дегенерације рака грлића материце. Модернији тест, ХПВ тест за серотипове са већим малигним потенцијалом, може да замени пап тест, али само од 30/35 година.

Ако један од ова два теста има позитиван исход, дијагностичка процедура позната као колпоскопија је индицирана да потврди или порекне могуће присуство туморског процеса који утиче на цервикс.

Лечење и лекови

Гениталне брадавице могу нестати спонтано, без потребе за било каквим третманом: младе жене често имају имунолошки систем гвожђа, па су у стању да победе вирус без дроге. Други пацијенти, често имунолошки компромитовани, нису у стању да сами искористе патоген, па је, у сличним околностима, примена лекова неопходна. Надаље, треба узети у обзир ризик од појаве рецидива: да би се избјегла поновна појава гениталних брадавица, препоруча се провести неке једноставне трикове:

  1. Скрупулозна лична и интимна хигијена
  2. Избегавајте примену мирисних интимних крема
  3. Користите благе, никада агресивне детерџенте
  4. Радије не превише уску одјећу
  5. Избјегавајте синтетичко доње рубље, преферирајте памучно рубље
  6. Користите кондом, посебно у односима са различитим партнерима у ризику

Међутим, гениталне брадавице се могу замрзнути (буквално) са криотерапијом, хладном терапијом која се састоји од коришћења бриса који су натопљени у течном азоту ради одбацивања гениталних брадавица: третман са хладноћом омогућава да се брадавица уклони избегавајући крварење. Такође, ласерска терапија, електрокоагулација и хируршка ексцизија су алтернативне терапијске технике, препоручене за гениталне брадавице које су посебно неугодне и отпорне на медицински третман (за терапију лијековима: прочитајте чланак о лијековима за лијечење гениталних брадавица).

Такође се препоручује да се сексуални партнер (чак и асимптоматски) подвргне фармаколошком третману гениталних брадавица, како би се избегао повратни ефекат.