лекови

АИСОСКИН ® Изотретиноин

АИСОСКИН ® је лек базиран на изотретиноину

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Ретиноиди за лечење акни.

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације АИСОСКИН ® Изотретиноин

АИСОСКИН ® је индициран у лечењу тешких акни отпорних на уобичајена локална лијечења и карактеризиран цистичном квржицом која се шири и на дебло.

Механизам деловања АИСОСКИН® изотретиноин

Изотретиноин, активни састојак АИСОСКИН ®, је ретиноид изведен из транс-ретиналне киселине карактеристичан по важним биолошким ефектима који обично захтевају репрограмирање експресије гена.

Перорално, изотретиноин се апсорбује на нивоу гастроинтестиналног тракта и распоређује се у круг углавном везан за албумин, преко кога допире до коже у којој се углавном врши терапијско деловање.

Иако није у потпуности окарактерисан, хипотетички механизам деловања за изотретиноин, даје посебно репрограмирање експресије гена који резултира:

  • смањење упалног стимулуса, вероватно кроз контролу синтезе анти-инфламаторних медијатора;
  • смањење пролиферације кератиноцита, са нормализацијом стратум цорнеум;
  • себостатична активност, корисна за смањење производње себума, идеална подлога за раст комедогених бактеријских сојева као што су Проприонибацетриум ацнес;
  • смањење запремине лојних жлезда.

Све наведене активности гарантују брзу регресију лезија акни, чак и оних које су највише упаљене, уз обнову физиолошке равнотеже коже.

Након активности, и након метаболизма у јетри, изотретиноин се елиминише у једнаким деловима кроз фецес и урин.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

БАРИЈЕР ЗА КОЖУ И ТЕРАПИЈА СА УСМЕНИМ ИЗТРЕТИНОМ

Ј Другс Дерматол. 2013 Јун 1; 12 (6): 626-31.

Занимљив рад који показује колико је важно адекватно сачувати епидермалну баријеру коже прије почетка оралне терапије изотретиноином, с обзиром на способност потоњег да одреди погоршање клиничке слике, нарочито у почетним фазама терапије, чиме се олакшава почетак болести. лезија коже и потенцијална бактеријска колонизација.

ПРЕДИКТИВНИ ФАКТОРИ ЕФЕКТИВНОСТ ТЕРАПИЈЕ СА ИЗТРЕТИНОМ

Еур Ј Дерматол. 2013 Јун 24. [Епуб испред штампе]

Студија која описује присуство позитивних предиктивних фактора за ефикасност оралне исотретиноин терапије за акне као што су: ниска телесна тежина, хипогликемијска исхрана, одсуство пушења, рана стадијума без укључивања врата.

ИСОТРЕТИНОИН И ИНТЕСТИНАЛНЕ ИНФЛАМАТИВНЕ БОЛЕСТИ

Ј Ам Ацад Дерматол. 2013 Мај 14.

Веома интересантна студија која повезује у око 2200 случајева појаву или акутну упалну патологију црева након оралног узимања изотретиноина, чиме се наглашава важност исправног протокола фармаковигиланције.

Начин употребе и дозирање

АИСОСКИН ®

Изотретиноин 10-20 мг меке капсуле.

Терапијски план са системским ретиноидима корисним у току акни, треба да дефинише лекар са искуством у таквим третманима, узимајући у обзир потребе пацијента, његову клиничку слику и потенцијалне нежељене ефекте које таква терапија подразумева.

У принципу, трајање терапијског циклуса треба да буде између 16 и 24 недеље, док укупну дозу коју је изабрао лекар треба поделити у две различите дозе које треба узети заједно са два главна оброка.

Упозорења АИСОСКИН ® Исотретиноин

Орални унос исотретиноина нужно захтева надзор лекара са искуством у лечењу ретиноида, имајући у виду многе нежељене ефекте терапије и високе ризике за здравље пацијента.

Међу најважнијим мјерама опреза, које мора повремено потврдити лијечник задужен за лијечење, потребно је запамтити:

  • да континуирано прати одсуство трудноће код жена у репродуктивној доби, прије, за вријеме и најмање 5 тједана након завршетка лијечења, с обзиром на отворени тератогени учинак ретиноида;
  • да би се избегло директно излагање ултраљубичастим зрацима, с обзиром на моћ фотосензитивности лека;
  • избегавање инвазивних дерматолошких поступака чак и након прекида терапије, с обзиром на могуће нуспојаве на кожи:
  • периодично праћење функције јетре и бубрега;
  • да прати параметре метаболизма липида код пацијената који пате од метаболичких поремећаја.

Континуирани медицински надзор је стога неопходан за одржавање ефикасности терапије и за очување здравља пацијента.

АИСОСКИН ® садржи међу ексципијентима сорбитол и сојино уље, стога је контраиндикован код пацијената који пате од интолеранције на фруктозу и алергичне соје.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Имајући у виду јасне тератогене ефекте ретиноида који укључују абнормалности централног нервног система, диморфизам лица, расцеп усне и непца, кардиоваскуларне и друге абнормалности, трудноћа је апсолутна контраиндикација за унос АИСОСКИН ®.

Контраиндикације за употребу АИСОСКИН-а треба такође проширити на дојење с обзиром на способност изотретиноина да прође кроз филтер за дојке концентришући се у мајчино млијеко.

интеракције

Пацијент који прима АИСОСКИН® треба да избегава узимање тетрациклина и витамина А због могућих нежељених ефеката на здравље пацијента.

Контраиндикације АИСОСКИН ® Изотретиноин

Употреба АИСОСКИН-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на активни састојак или на неку од његових помоћних супстанци, током трудноће и дојења, код жена у репродуктивној доби које не прате Протокол превенције трудноће, код пацијената са тешким болестима јетре. и бубрега и код пацијената на тетрациклинској терапији.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Третман са АИСОСКИН®-ом карактеришу бројне нуспојаве, које су срећом зависне од дозе и брзо се повлаче након престанка терапије.

Међу најчешћим споредним ефектима могуће је наћи: анемију, повећану ЕСР, тромбоцитопенију, неутропенију, тромбоцитозу, главобољу, епистаксију, назалну сухоћу, повећане трансаминазе, дерматитис, пруритус, пилинг коже, повећане триглицериде, артралгије, мијалгију и умор.

На срећу, психијатријски поремећаји, тешки поремећаји бубрега и гастро-ентерички поремећаји

белешке

АИСОСКИН ® је лек који се издаје само на рецепт.