| сцинтиграфија | Бинт сцинтиграпхи | Сцинтиграпхи | Сцинтиграфија миокарда |
Сцинтиграфија штитне жлезде је дијагностичка техника снимања, која пружа вриједне информације не само о морфологији ове жлезде, већ и изнад свега о њеној функционалности. Као и све сцинтиграфске технике, он се заснива на примени радиоактивних лекова који се могу дистрибуирати преференцијално у испитиваном телу, у овом случају у штитњачи. Радијације које емитује ткиво радиоактивно од стране трагача затим се прихватају помоћу посебног пријемног уређаја који се назива гама-камера и способан да детектује емитовано зрачење (гама-зраке сличне рендгенским снимцима на радиографијама).
Пошто је штитњача похлепна за јодом, јер је то битан минерал за синтезу својих хормона, класични трагач који се користи у сцинтиграфији штитне жлезде је радиоактивни јод (123И и посебно 131И), окружен са 99Тц; потоњи - технецијум 99 - је генерално пожељан и за његове функционалне карактеристике (краћи полуживот) и за његову ниску цену и ниже зрачење.
У последњих неколико година дијагностичка примена сцинтиграфије штитне жлезде је смањена у корист ултразвука, који тренутно представља прво испитивање у болесника са сумњом на патологију штитњаче (углавном обезбеђује морфолошке информације). Сцинтиграфиа је стога комплементарна истрага, која између њених уобичајених индикација препознаје:
ШТИТЊАЧКЕ НОДУЉЕ: мале групе округлих ћелија, углавном доброћудне.
Сцинтиграфија штитне жлезде омогућава разликовање већ откривених чворова са другим методама (ултразвук, палпација, итд.) У:
- топло (аутономно функционисање, са ризиком од хипертиреозе, али углавном бенигног, види Плуммер-ов аденом);
- хладно (са смањеним степеном активности у односу на остатак жлезде, али са већом вероватноћом скривања тумора; због тога често захтевају директну констатацију помоћу аспирације са фином иглом: уз помоћ танке, ултразвучно вођене игле, узимају се узорци ћелије нодула, накнадно анализиране у лабораторији).
ТОКСИЧНИ МУЛТИНОДУЛАРНИ ГОЗЗО: хипертрофија и хиперплазија ограничених подручја штитне жлезде, варијабилне величине, које постају хипер-секретирајуће и изазивају симптоме карактеристичне за хипертиреоидизам. Разликује се од тзв. Дифузног токсичног гушавца (Баседов-ова болест), подржаног глобалном хиперплазијом штитњаче.
ТИРЕОТОССИКОЗА: клиничка слика која је установљена као одговор на изложеност ткива хормонима штитне жлезде у вишку; у том смислу сцинтиграфија штитне жлезде помаже доктору да израчуна дозу јода 131 која се даје пацијенту (у одговарајућим дозама, овај радиоактивни лек такође може да уништи абнормалне ћелије тироидне жлезде).
НЕОНАТАЛНИ ХИПОТИРОИДИЗАМ: потрага за агенезом штитасте жлезде (одсуство жлезде) или ектопичним жљездастим ткивом (тј. Спољашњим у односу на жлезду, као што су лингвална штитњача, јајници јајника итд.).
ПРЕЗЕНТАЦИЈА МЕТАСТИЧНЕ ТИРОИДНЕ БОЛЕСТИ: код пацијената који су већ били подвргнути хируршком уклањању жлезде (тироидектомија), сцинтиграфија штитне жлезде и тоталбоди је индикована за процену присуства резидуалног ткива жлезде, могућих рецидива или метастаза са очуваним уносом јода.
обављање сцинтиграфије штитне жлезде
