Ортостатска хипотензија - узроци и симптоми

Везани чланци: Ортостатска хипотензија

дефиниција

Ортостатска хипотензија се састоји од оштрог и значајног смањења артеријског притиска када особа устане из седећег или лежећег положаја.

Да би се могло говорити за све ефекте ортостатске хипотензије, ово смањење мора бити најмање 20 милиграма живе (ммХг) за систолни крвни притисак и / или најмање 10 ммХг за дијастолну крв, у односу на вредности откривене код пацијента у положају седење или лежање (нагињање).

Ортостатска хипотензија се може манифестовати симптомима слабости, палпитација, вртоглавице, конфузије или замагљеног вида, који се јављају у року од 3 минута након узимања усправног положаја. Неки пацијенти такође доживљавају падове, синкопу и генерализоване конвулзије.

Ортостатска хипотензија је последица неадекватног физиолошког одговора на механизме који регулишу крвни притисак након постуралних промена.

Најчешћи узроци ортостатске хипотензије су хиповолемија (као последица хеморагије или дехидрације), поремећаји неуровегетативног система, адренална инсуфицијенција и примена одређених лекова (вазодилататори, антихипертензиви, барбитурати и антидепресиви). трицикличне).

Кардиоваскуларна стања (као што је хипокалемија и продужено мировање), периферна венска инсуфицијенција и измењени срчани излаз (констриктивни перикардитис, инфаркт миокарда, тахиаритмија или брадиаритмија).

Ортостатска хипотензија може такође зависити од ендокриних промена, као што су хипералдостеронизам и феохромоцитом.

Могући неуролошки узроци су, уместо тога, Паркинсонова болест, вишеструки ударци, амилоидоза, неоплазме кичмене мождине и дијабетичка, алкохолна или нутритивна неуропатија.

Посттрандијална ортостатска хипотензија је такође честа, посебно када је повезана са прекомерном конзумацијом алкохола. Ово стање може бити узроковано реакцијом инсулина на оброке богате угљеним хидратима и секвестрацију крви у гастроинтестиналном тракту.

Нема недостатка идиопатских случајева без патолошког значаја, посебно код жена.