анатомија

Акиллари Лимпх Нодес

општост

Аксиларни лимфни чворови су лимфни чворови који се налазе у пазуху.

Између 20 и 40 јединица, аксиларни лимфни чворови могу се поделити у 6 група: грудну групу, групу субскуларне, латералну групу, централну групу, апикалну групу и инфраклавикуларну групу.

Аксиларни лимфни чворови имају важан задатак исушивања и филтрирања лимфе која долази из горњих екстремитета, од дела трупа који иде од пупка до почетка врата и, на крају, од леђа које је изнад илијачних грба.

Кратак преглед оног што су лимфни чворови

Лимфни чворови су мали овални органи лимфног система, који имају веома важну имунолошку улогу ; у ствари, они делују као места за сакупљање за део Б и Т лимфоцита (ћелије имуног система), да би пресрели и уништили све микробе, стране супстанце и / или неопластичне ћелије које циркулишу у лимфи (лимфа је флуид сличан оном плазме која тече дуж лимфних судова и прима отпадне супстанце присутне у ткивима).

Делујући на сличан начин као пречишћивачи, лимфни чворови се често називају биолошким филтерима.

Шта су аксиларни лимфни чворови?

Аксиларни лимфни чворови су лимфни чворови који се налазе у пазуху ; осовина је анатомска област људског тела која се налази испод раменог зглоба, где бочна ивица грудног коша задовољава проксимални део руке.

анатомија

Аксиларни лимфни чворови су између 20 и 40 јединица и, према њиховој локацији, разликују се у 6 група, које су:

  • Прсна група (или предња група ) аксиларних лимфних чворова;
  • Супскапуларна група (или задња група ) аксиларних лимфних чворова;
  • Латерална група аксиларних лимфних чворова;
  • Централна група аксиларних лимфних чворова;
  • Апикална група аксиларних лимфних чворова;
  • Инфраклавикуларна група (или субклавикуларна група или делтопекторска група ) аксиларних лимфних чворова.

Група груди (или предња група)

Прсна група аксиларних лимфних чворова укључује 4-5 јединица средњих великих лимфних чворова, које се одвијају дуж доње границе малог мишића пекторалиса и одмах иза великог мишића пекторалиса .

Аксиларни лимфни чворови прсне групе примају лимфу из лимфних жила која долазе из латералних квадраната груди, из површинских лимфатичних судова грудног коша и, коначно, из лимфатичних судова супра- пупчаног трбушног дијела (тј. Изнад пупка); затим ослобађају лимфу коју су примили, углавном, у лимфним чворовима централне групе.

Важна напомена: аксиларни лимфни чворови су чак и анатомски елементи

Аксиларни лимфни чворови су чак и елементи људског тела; у практичном смислу, то значи да, за сваку страну трупа, постоје све различите групе лимфних чворова које су горе наведене.

Концепт равномерне расподеле аксиларних лимфних чворова је важан да би се објаснило да лимфна дренажа структура на истој страни почива на групама лимфних чворова на једној страни тела; на пример, аксиларни лимфни чворови праве прсне групе примају лимфу која долази из десне дојке, из десне половице грудног коша и из десног супра-пупчаног трбушног дела, и истовремени у лимфне чворове централне групе десне половице трупа.

Субсцапуларис гроуп (или назад група)

Субкапуларна група аксиларних лимфних чворова обухвата 6-7 јединица средњих лимфних чворова, које су распоређене испред субскапуларног мишића, на нижем положају од лопатице .

Аксиларни лимфни чворови субскапуларне групе примају лимфу од површинских лимфатичних судова врата и горњег леђа ; према томе, као јединице лимфних чворова прсне групе, испуштају лимфу примљену у аксиларним лимфним чворовима централне групе.

Латерал гроуп

Бочна група аксиларних лимфних чворова обухвата између 4 и 6 јединица лимфних чворова средње величине, које се налазе у постеро-медијалном положају у односу на аксиларну вену иу латералном положају у односу на групу прсних мишића .

Аксиларни лимфни чворови латералне групе примају лимфу из лимфних судова који долазе из руке (осим оних површинских лимфатичних судова руке која тече у латералном региону потоњег); према томе, као и аксиларни лимфни чворови две горе описане групе, испуштају лимфу примљену у аксиларним лимфним чворовима централне групе.

Централна група

Позната централна група аксиларних лимфних чворова укључује 3-4 средње велике јединице лимфних чворова, које се одвијају тачно у центру аксиле, уроњене у масно ткиво типично за аксиларни регион.

Као што је наведено у претходним одељцима, аксиларни лимфни чворови централне групе примају лимфу која је прошла кроз аксиларне лимфне чворове пекторалне, субскапуларне и латералне групе; према томе, они испуштају оно што су примили у аксиларним лимфним чворовима апикалне групе.

Апицал гроуп

Апикална група аксиларних лимфних чворова обухвата између 4 и 6 јединица лимфних чворова средње величине, које су распоређене на највишем делу аксиле, тачније на бочном рубу првог ребра, иза и изнад малог прсног мишића, и са оријентацијом. у правцу аксиларне вене.

Аксиларни лимфни чворови апикалне групе примају лимфу која је претходно пролазила кроз аксиларне лимфне чворове централне групе, за лимфне чворове инфраклавикуларне групе (дискутовано у следећем одељку), за лимфне жиле повезане са цефалном веном и, коначно, за лимфне судове који долазе из горњи периферни дио дојке ; према томе, они уносе свој лимфни садржај, углавном, у субклавијални лимфни труп, у десни лимфни канал и у дубоке лимфне чворове.

Инфраклавикуларна група (или субклавикуларна или делтопекторална)

Инфраклавикуларна група аксиларних лимфних чворова представља посебну категорију, будући да се 6-12 конститутивних јединица лимфних чворова налазе изван анатомске регије аксиле; да будемо прецизни, они се одвијају у жлебу између делтоидног мишића и великог мишића пекторалиса, непосредно испод клавикуле .

Аксиларни лимфни чворови инфраклавикуларне групе примају лимфу из лимфних судова који долазе из латералних делова шаке, подлактице и руке ; према томе, они испуштају свој лимфни садржај углавном у аксиларним лимфним чворовима апикалне групе.

Кратко објашњење

Према неким анатомским визијама, лимфни чворови инфраклавикуларне групе не би спадали у категорију аксиларних лимфних чворова. Ово објашњава зашто се у овом чланку третирају последње (логично, било би боље да их се опише пре аксиларних лимфних чворова апикалне групе) и зато што различити текстови анатомије, у лечењу аксиларних лимфних чворова, говоре само о 5 група ( прсни, стражњи, латерални, централни и апикални).

функција

Аксиларни лимфни чворови имају виталну функцију одводњавања и филтрирања лимфе која долази из горњих екстремитета, од дијела трупа који иде од пупка до почетка врата и, на крају, од леђа које је изнад илијачних грба . Детаљније, аксиларни лимфни чворови одводе и филтрирају сок који долази од:

  • Рука, подлактица и рука;
  • Бочни квадранти дојке;
  • Горњи периферни дио дојке;
  • Највише површни делови груди;
  • Супра-пупчани абдоминални регион;
  • Леђа која почињу од илијачних врхова до врата.
групалоцализатионОни примају сок од:Они испуштају сок на:
Аксиларни лимфни чворови прсне групе (или предња група)Доња маргина малог мишића пекторалиса и одмах иза великог мишића пекторалиса.

Латерални квадранти дојки;

Грудни кош (површински део);

Супра-пупчани абдомен.

Централне групе лимфних чворова.

Аксиларни лимфни чворови субскапуларне групе (или задње групе)

Испред субскапуларног мишића, на нижем положају од лопатице.

Врат (плитки дио);

Назад (горњи део).

Централне групе лимфних чворова.
Аксиларни лимфни чворови латералне групеПостеромедијални положај у односу на аксиларну вену; бочна позиција у односу на групу мишића прсног мишића.Рука (осим за бочни део).Централне групе лимфних чворова.
Аксиларни лимфни чворови централне групеАрмпит центер.Лимфни чворови прсни, субскапуларни и латерални.Апикална група лимфних чворова.
Аксиларни лимфни чворови апикалне групеБочни руб првог ребра, иза и изнад малог прсног мишића, у правцу аксиларне вене.

Лимфни чворови апикалних и инфраклавикуларних група;

Периферија горњег синуса;

Лимфне жиле повезане са цефаличном веном.

Субцлавиан лимф трунк;

Десни лимфни канал;

Дубоке цервикалне лимфне чворове.

Аксиларни лимфни чворови инфраклавикуларне групеУ жлебу који постоји између делтоидног мишића и великог мишића пекторалиса.Бочни делови шаке, подлактице и руке.Аксиларне лимфне чворове апикалне групе.

болести

Аксиларни лимфни чворови су елементи од значајног клиничког значаја, јер су предмет процеса проширења ( аксиларна лимфаденопатија ) када су клиничка стања као што су:

  • Заразне болести које укључују горње респираторне путеве (нпр. Грипа, прехлада и фарингитис );
  • Оспице и мононуклеоза ;
  • Инфекције коже локализоване у горњем делу тела, посебно у комбинацији са кожним ранама;
  • АИДС ;
  • Отитис ;
  • Малигни тумори који се налазе у трупу, као што је рак дојке или рак плућа ;
  • Метастазе које проистичу из поменуте типологије малигних тумора.

Повећање аксиларних лимфних чворова у присуству рака дојке

Одговоран за мање или више интензивне аксиларне болове, аксиларна лимфаденопатија је један од најтипичнијих знакова рака дојке, па је стога кључни елемент у формулацији коначне дијагнозе.

У присуству застрашујуће неоплазме, систематска појава увећања аксиларних лимфних чворова је углавном последица чињенице да чак 75% лимфе која циркулише у грудима улива се у пекторалне и апикалне групе аксиларних лимфних чворова.

Неке занимљиве чињенице о дијагностичкој улози аксиларних лимфних чворова у присуству рака дојке

Лабораторијска анализа неких ћелија из аксиларних лимфних чворова омогућава лекарима да установе фазу (или стагинг ) горе поменуте неоплазме.

Поступак повлачења аксиларних лимфних чворова састоји се од хируршке операције познате као дисекција аксиларне дисекције или дисекције аксиларних лимфних чворова ; потоњи је користан не само у дијагностичком пољу, већ иу фази третмана.