Метеоризам: Дијетална терапија Р.Боргацциа

општост

Шта је метеоризам

Метеоризам је гастро-интестинални симптом који карактерише симптоматска акумулација - али не увек објективно детектована - гаса унутар дигестивног тракта; често је повезана са поремећајима у понашању, исхрани или функционисању црева, често не патолошки или бенигни по природи - на пример синдром иритабилног црева.

У овом чланку ћемо се боље позабавити начином на који ћемо га третирати храном, конкретним мјерама које ће ублажити интензитет и трајање догађаја.

исхрана

Увод у дијеталну терапију против метеоризма

Почнимо са истицањем да је ефикасност исхране против метеоризма много ограниченија када:

Његови узроци су непознати - то је идиопатски
Она није повезана са објективно мерљивом абдоминалном дистензијом - то значи да се заснива само на индивидуалној перцепцији
Нормално бурпинг и надутост се не дешавају - из било ког разлога, зависно или независно од сопствене воље.

У следећем параграфу детаљније ће се третирати нутритивни аспекти функционалног метеоризма - независно од патолошких фактора.

Подсећамо да дијагнозу било ког поремећаја или патологије дигестивног тракта треба приписати гастроентерологу, док нутриционистичку терапију може детаљно да изради стручњак за храну.

Искључите узроке који су независни од исхране

Приликом избора праве прехрамбене стратегије против метеоризма, морамо прво искључити независне прехрамбене узроке.

Први корак је свакако да се потврди да метеоризам не зависи од неодговарајућег понашања које може изазвати аерофагију. Анксиозност и стрес, или неправилна исхрана, свакако су главни разлози који изазивају задржавање гаса. Употреба сламки, пушење током оброка и жвакање превише десни током дана се не препоручује.

У другим случајевима, метеоризам може зависити од хроничних упалних болести, инфекција или интестиналних инфестација. Конкретно:

Поремећаји, синдроми или примарна патолошка стања, као што су синдром иритабилног црева, синдром бактеријске контаминације танког црева, функционалне патологије упалног поријекла (улцеративни колитис и Кронова болест) црева, затајење јетре итд.
Контаминације, инфекције, паразити, итд.

Стога је увијек добро не узимати симптоме лагано, поготово ако се понавља и погоршава, и обратите се лијечнику који ће започети темељиту дијагностичку процедуру.

Интестинална бактеријска флора и метеоризам

Понекад узроци могу бити зависни од исхране, али одређују секундарну промену, као у случају компромитоване цревне флоре. Стога може бити корисно пратити пут опоравка физиолошких бактерија, употребом лијекова или додатака. Ако се, с друге стране, симптоми погоршају, боље је одмах прекинути протокол.

Искључите неподношење хране

Сада улазимо у детаље шта да једемо и шта да избегнемо. Нажалост, чак иу овом случају много зависи од конкретног узрока; на пример, неподношљивост хране је један од главних узрока метеоризма.

У случају да је метеоризам узрокован смањеном толеранцијом према одређеним молекулима - као што је хистамин - или немогућношћу варења хранљивих материја као што су глутен (целијакија) и лактоза, довољно је да се искључи било која храна која их садржи и да се избегне свака могућност унакрсна контаминација.

Реакције изазване интолеранцијом су изузетно индивидуалне, али у случају целијакије, наставак стања интестиналне упале (као и имуно-посредоване реакције) може, поред погоршања метеоризма, довести до хистолошких и функционалних компликација слузнице погођени.

Код нетолеранције на лактозу, међутим, нема доказа о имуно-посредованој реакцији и симптоматологија (увек субјективна) је ограничена на дигестивни тракт. Међутим, иако укупна слика може изгледати мање алармантно, треба навести да се често нетретирана нетолеранција на лактозу може повезати (као и болест целијакије) са значајним смањењем интестиналне апсорпције, са тенденцијом дехидрације изазване последичном дијарејом. (ексудативни или осмотски).

Ако патогенеза метеоризма није добро дефинисана (идиопатска), пожељно је да се примени низ дијететских стратегија које генерално могу значајно да утичу на смањење абдоминалне напетости. Да видимо које боље.

Дијететски савети за борбу против метеоризма

Ако нема болести или стања које је независно од исхране, прикладно је узети дијету и прилагодити је како би интервенисао у нутриционистичком узроку метеоризма. Пре свега, мора се направити разлика између:

Намирнице које објективно производе прекомерне количине гаса: оне су богате анти-нутритивним агенсима - протеазе, танини, оксалати и фитати, који спречавају нормалну апсорпцију и повећавају супстрат за бактеријску флору - лактулоза из топлог млека, адитиви као што су ксилитол, манитол и сорбитол, итд.
Храна која иритира цријевну слузницу: на примјер кофеин, теобромин, теофилин и етил алкохол
Намирнице које производе прекомерне количине гаса само у прекомерним количинама или ако црева нису здрава: укључују оне богате нерастворљивим влакнима, угљеним хидратима уопште, а пре свега фруктозом.

Конкретније, антиметермистичка дијета може захтевати:

Једите полако и добро жвакајте; избегавајте вечерње пијанке и опћенито лећи након јела
Избегавајте газирана пића и намирнице богате ваздухом, као што су сладолед, милксхакес и шлаг
Избегавајте слабо пробављиве прехрамбене асоцијације; на пример месо и сир; јаја и махунарке, тестенине или хлеб и много меса, пуњене џиновске пице итд.
Значајно елиминисати / смањити:
1. Храна са иритантним молекулима за цревну слузницу: алкохол, кафа, црни чај, чоколада, кола, енергетски напитци као што су Ред Булл итд.
2. Оне које смањују апсорпцију црева: изнад свих антинутритивних фактора, као што су танини, оксалати, фитати итд. Да би се то постигло, одлично је огулити воће, дуго времена омекшати легуминозе, једи их само љуштено и преферира рафинисане житарице
3. Они са значајним нивоом непробављивих молекула: пазите да не конзумирате млеко на високим температурама јер лактоза, чак и ако се добро подноси, пролази кроз структуралну модификацију, претварајући се у лактулозу, високо осмотску компоненту. Избегавајте конзумирање устајалог хлеба (укључујући и нарибани хлеб) пошто скроб, чак и ако је претходно хидролизован кувањем, пролази кроз молекуларну ретроградацију (старост (инверзни процес гелирања). Заслађивачи као што су манитол, сорбитол, ксилитол који се налазе у лаким пићима и жвакаћа трава су такође непробављиви
Елиминишите / значајно смањите софистицирану, прерађену храну која садржи прекомерне количине адитива у храни, као и све "јунк фоод". Међу њима се спомињу: заслађена пића, индустријски кондиторски производи, грицкалице у ковертама итд.
Покушајте да одржите трофичну и ефикасну цревну бактеријску флору, али немојте претјеривати; у том смислу је прикладно одредити да је састав потоњег субјективан, генетски одређен и под утицајем рођења и дојења - међу компонентама потоњег постоје пребиотички молекули и специфична антитела која интервенишу у селекцији микроорганизама присутних у цријевни лумен новорођенчета од првих дана живота. Стога, употреба лекова и суплемената може бити корисна, али не и нужно пресудна
Увек гарантујете унос прехрамбених влакана од око 30 г / дан; ова компонента, подељена у растворљив и нерастворљив део, гарантује перисталтичну контракцију сегментације и фекалног напредовања. Пружа пребиотичке молекуле (растни супстрат за бактеријске колоније физиолошки присутне у цревима) корисне у смањењу феномена труљења и фекалне стагнације. Ово се може ефикасно постићи тако што се гарантује допринос биљне хране и води рачуна о воћу и поврћу изнад житарица; са овим уређајем је могуће оптимизирати однос нерастворљивих влакана / растворних влакана у корист другог. Оптимизација фекалног напретка кроз правилан унос укупних дијеталних влакана, повезана са нагомилавањем растворљивих влакана (која гелатизира НОН-ФЕРМЕНТА) смањује стрес цријева побољшањем састава бактеријске флоре и значајно смањује стагнацију токсина садржаних у столици. сами. Ефикасније и мање иритирајуће црево омогућава значајно смањење симптома везаних за метеоризам
Смањите величину порција и оброка, повећавајући број и фрагментирајте их
Конзумирајте слатко воће и слатку храну далеко од главних оброка.

Напомена : Подсећамо вас да биљна медицина пружа различита решења у циљу борбе против нелагоде абдоминалне напетости; међутим, чак и под претпоставком да континуирана и систематска употреба ових производа НЕ негативно утиче на здравствено стање, за многе од њих није доступна никаква научна документација која потврђује њихову ефикасност у лијечењу синдрома и интестиналних симптома (међу којима и функционални метеоризам).

Да бисте сазнали више: Лијекови за отечени трбух »Природни лијекови за метеоризам» Метеоризам дроге »Борба против метеора: одакле почети? »Метеоризам: шта је то и могући узроци» \ т

библиографија

Ц. Ругарли; ФЦ Цаппио; Л. Цанталамесса; Г. Цаппелли; МД Цаппеллини; П. Цавалло Перин; ГР Цоразза; А. Цраки; Ф. Цреате; ЛМ Фаббри; Г. Феррацциоли; А. Гиустина; А. Лаззарин; Р. Нути; АП Стелла - Системска интерна медицина; шесто издање - Поглавље 26 [болести дебелог црева] - Поглавље 27 [болести дебелог црева].