Шта је коњунктивитис?
Међу болестима ока, коњунктивитис несумњиво покрива важну позицију: она је у ствари најчешћа очна упала.
Тачније, коњунктивитис је инфламаторни процес који захвата коњунктиву, танку, прозирну слузокожу која покрива предњу површину ока (са изузетком рожнице) и унутрашњу површину капака. Карактеристични симптом различитих облика коњунктивитиса је очигледно црвенило очију (хиперемија): када коњунктива пати од увреде - било да је инфективна, иритативна или алергична - танке крвне судове очне јабучице, упаљене, узрокују црвенило делова бела ока (сцлера).
У свом уобичајеном облику, коњунктивитис је болест која се лако рјешава и ријетко је опасна; упркос томе што је речено, болест увек захтева специфичан лек, који се мора предузети од најранијих симптома како би се избегле будуће компликације или рецидиви.
Узроци и класификација
Постоје бројни облици коњунктивитиса, који се у основи разликују на основу узрока порекла:
- БАКТЕРИЈСКА КОЊУНКТИВНОСТ : узрок лежи углавном у инфекцији коју узрокују бактерије. Клице које су најчешће укључене у увреду су стафилококи, стрептококе, Хаемопхилус инфлуензае, Неиссериа гоноррхеа и Псеудомонас аеругиноса . Рјеђе, бактеријски коњунктивитис узрокује Цхламидиа трацхоматис (типична коњунктивна инфекција новорођенчета *).
* НЕОНАТАЛНА КОЊУНКТИВНОСТ је у суштини узрокована бактеријском инфекцијом стеченом током порода. Главни узрочник је Цхламидиа трацхоматис : процењује се да 30-40% беба рођених од мајки са хламидијом развијају неонатални бактеријски коњуктивитис. Поред овог патогена, Х. инфлуензае, Н. гоноррхоеае и С. ауреус такође могу бити могући узрочни фактори.
- ВИРАЛНИ КОЊУНЦТИВИТИ : у овом случају, инфекција коњунктиве је резултат вирусне увреде. Главни кривци су несумњиво Херпес симплек (исти вирус као херпес лабиалис и гениталис) и Херпес зостер, главни етиолошки агенс ватре св. Антуна. Иако ретко, неки пацијенти показују необичан облик вирусног коњуктивитиса изазваног заразним мекушцем (инфекција коју фаворизују ДНК вируси из породице Поквиридае).
- НАДРАЖИВАЧКА КОЊУНКТИВНОСТ : директан контакт између ока и неких иританата може изазвати овај облик коњунктивитиса. У овом случају, коњунктива се може упалити и након контакта са хемијским производима, каустичним или корозивним, и због продора малих предмета, трепавица или прашине у око. Понекад, чак и дуготрајно излагање изворима светлости (нпр. Соларно / вештачко сунчање) може иритирати коњунктиву, стварајући упалу и нелагодност.
- Алергијска коњунктивност : типична за пролећни период, упала коњунктиве на алергијској основи је резултат било којег облика алергије на полен, траве, прашину и тако даље. Алергијски коњунктивитис, који погађа оба ока, може се спријечити праћењем специфичне профилактичке терапије прије доласка прољећа. Алергијски коњунктивитис може настати и због употребе неадекватне козметике као што су маскара, агресивна сјенила и темељи.
simptomi
Да бисте сазнали више: Симптоми коњуктивитиса
Сви различити облици коњунктивитиса имају заједничке симптоме: понајприје црвенило очију (хиперемија) и сузе, често прилично обилно. Такође, фотофобија, односно преосетљивост и нетолеранција на светлост, је симптом који је заједнички готово свим облицима коњунктивитиса (осим неких бактеријских варијанти).
Уместо тога, свраб, отицање и фоликули су типични за алергијски коњунктивитис ; у супротном, облик вируса се разликује по карактеристичном повећању периаурикуларних и субмандибуларних лимфних чворова и прилично оскудним секретима.
Инфекције коњунктиве изазване бактеријама лако се препознају по емисији жућкасте, понекад зеленкасте, лепљиве секреције из ока: ове густе секрети имају тенденцију да "залепе" трепавице, што отежава отварање капака.
komplikacije
Генерално, коњунктивитис је лако разрешен инфективни процес: када се третира тачно, чак и боље ако се појаве први симптоми, он се у кратком времену разграђује без компликација.
Међутим, код неких пацијената (посебно код имунокомпромитованих, слабих и озбиљно болесних), коњунктивитис се јавља у тежим облицима: у овом случају, клиничка слика субјекта може дегенерирати. На пример, компликовани алергијски коњунктивитис може да напредује до укључивања рожњаче (кератитис); у другим случајевима, инфекција може изазвати дерматитис капка и чир на рожници (лезија рожњаче одговорна за замућење рожњаче, замагљен вид и ожиљке у оку).
Вирусни коњунктивитис може бити праћен општим симптомима, као што су грозница, слабост и бол у мишићима. Такође запамтите да је вирусни коњуктивитис изузетно заразан; стога, да би се избегло ширење инфекције, препоручује се да се пажљиво поштују сва хигијенска правила.
Иако је могућност прилично удаљена, компликовани и нелијечени коњунктивитис може изазвати трајни губитак вида.
дијагноза
Диференцијална дијагноза је неопходна за процену најприкладније терапије за тај специфични облик коњунктивитиса.
Различити дијагностички тестови, препоручени у свим случајевима сумње на коњунктивитис, укључују тестове културе, размаз за цитолошку (целуларну) анализу и специјално бактеријско ГРАМ бојење.
Генерално, дијагноза почиње пажљивом анализом ока: овде се процењује степен црвенила и отицање палпебралног / коњунктивног облика.
У случају хламидијског коњунктивитиса код одраслих и новорођенчади спроведен је низ имуно-дијагностичких тестова, који су можда подржани анализама културе.
У сложенијим случајевима, где је опипљива могућност лојног карцинома, препоручује се биопсија булбарне коњунктиве.
Прије подузимања било каквог лијечења, важна је диференцијална дијагноза између коњунктивитиса и других болести са сличним симптомима, као што су: увеитис, глауком, кератитис (упала рожњаче), траума ока и склеритис (упала очне склере, не нужно у вези са коњунктивитисом).
терапија
Да бисте сазнали више: Лекови за лечење коњуктивитиса
Након утврђивања врсте коњунктивитиса, могуће је наставити са специфичном терапијом. Капи за очи и офталмичке масти су лекови првог избора за лечење свих облика коњуктивитиса; јасно је да тип капи за очи мора бити процењен на основу узрока који је запалио коњунктиву.
Бактеријски коњунктивитис треба лечити топикалном терапијом на бази антибиотских капи за очи, евентуално у комбинацији са кортикостероидним лековима који могу да врше снажно антиинфламаторно дејство.
Вирусни облик коњунктивитиса, с друге стране, треба генерално третирати инстилацијом у око заједничких аналгетичких и анти-инфламаторних капи за очи (НСАИД) за контролу симптома. Антивирусни лекови нису увек неопходни за лечење јер се врло често инфекција спонтано смањује у року од 3-7 дана. Кортизон капи за очи, у овом случају, се не препоручују јер, у присуству вирусне очне инфекције, ови лекови могу изазвати озбиљне проблеме у унутрашњим структурама ока.
За ублажавање црвенила, свраба и иритације ока, алергијски коњунктивитис захтева локално ординирање антихистаминских капи, евентуално праћених симптоматском терапијом која се заснива на деконгестирању капи за очи и вазоконстриктора (да се смањи хиперемија коњуктиве и да се изазове сужавање крвних судова). крвних судова коњунктиве). Сезонски алергијски коњунктивитис може се спријечити праћењем профилактичке терапије базиране на антихистаминским лијековима прије доласка прољећа.
Имајте на уму
Да би се убрзао опоравак, неопходно је строго следити индикације које је предложио доктор. Иако нису сви лекови намењени лечењу коњунктивитиса подложни обавезном лекарском рецепту, увек је важно да потражите савет од специјалисте: самоздрављење се снажно обесхрабрује јер може да изазове непријатне нуспојаве. Неодговарајућа / прекомерна употреба капи за очи, дугорочно, може изазвати погоршање загушења ока.
Лијекови и савјети
Да бисте сазнали више: Коњуктивитис: Сви делотворни лекови »
Ево неколико лекова и практичних савета за убрзавање здравља очију погођених коњунктивитисом:
- Да би се смањила отеклина и загушење коњунктиве, деликатни пакетићи камилице су веома погодни за тренутно олакшање. Препоручује се употреба чисте памучне кугле за сваки пакет.
Погледајте видео
к Погледајте видео на иоутубе- За јачање имуног система препоручујемо узимање јогурта са живим млечним ферментима или пробиотиком у случају продужене антибиотске терапије.
- Избегавајте мешовиту употребу тоалетних артикала као што су пешкири и марамице да бисте смањили ризик од откривања инфекције
- Избегавајте употребу производа за шминку око инфицираног ока до потпуног опоравка
- Заштитите очи сунчаним наочалама са УВ филтерима
- Спречите изливање капи за очи да дође у контакт са било којом структуром ока: ово је важно како би се избегло трауматизовање ока и како би се смањио ризик од самозапаљења.
- Темељито оперите руке прије него што додирнете очи
- Не користите капи за очи које трају дуже од 7 дана
- Избегавајте ношење контактних сочива током читаве терапије коњуктивитиса