општост
Астматични бронхитис је медицинско стање које настаје када се у присуству астме дода облик акутног бронхитиса.
Астматични бронхитис препознаје бројне узроке, укључујући, да споменемо најважније примјере, вирусне инфекције које погађају бронхијално стабло, изложеност неким алергенима или прекомјерно загађење околиша и пушење.
Астматични бронхитис покреће прилично артикулирану симптоматологију, која укључује: кашаљ са продукцијом слузи, кратак дах, тешко дисање током издисаја, повећану респираторну стопу, стезање у грудима итд.
Присуство астматичног бронхитиса захтева употребу комбинације третмана: третман за лечење астме, лечење против узрока који покреће стање у току (због тога је неопходна тачна дијагноза) и, коначно, третман за ублажавање симптоматологија акутног бронхитиса.
Кратак преглед Бронхијалног стабла
Пратећи трахеју и прелазећи на плућне алвеоле, бронхијално стабло је комплексни део доњих дисајних путева (или доњих респираторних путева), који по реду обухвата: примарне бронхе, секундарне бронхије, терцијарне бронхије, бронхиоле, терминалне бронхиоле и респираторне бронхиоле .
Према најчешћем анатомском прегледу бронхијалног стабла, ово последње се може поделити на два дела: екстрапулмонални (тј. Спољашњи на плућа), коме припадају само примарни бронхи, и интрапулмонални тракт (тј. Унутар плућа), који укључују секундарне бронхије, терцијарне бронхије, бронхиоле, терминалне бронхиоле и респираторне бронхиоле.
Шта је астматични бронхитис?
Астматични бронхитис је медицинско стање које је резултат истовременог присуства астме и облика акутног бронхитиса .
Будући да астма и акутни бронхитис утичу на интрапулмонарно бронхијално стабло, астматични бронхитис се сматра болешћу плућа .
Шта су астма и акутни бронхитис?
Да би се у потпуности разумело шта је астматични бронхитис, потребно је прегледати шта су астма и акутни бронхитис:
- Астма је хронична плућна болест инфламаторне природе, која након излагања алергенима (нпр. Полена или животињске длаке) одређује респираторне инфекције, лекове (нпр. НСАИЛ), физички напор, прекомерне емоције, стрес или пушење, привремено сужавање интрапулмоналних бронхија и бронхиола, што доводи до препреке за пролаз инхалираног зрака.
Код астме, аутор привременог сужења бронхија и бронхиола (такозвани напад астме ) је абнормална контракција глатких мишића ових канала бронхијалног стабла, догађај који се назива бронхоспазам .
Тренутно није јасно који је тачан узрок астме; на ту тему, међутим, постоје различите хипотезе, укључујући једну - најпоузданију - која приписује генетско порекло астми.
- Акутни бронхитис је упала бронха са наглим и изненадним почетком, интензивна у смислу симптома и траје не више од 10 дана .
Акутни бронхитис препознаје неколико узрока, укључујући: вирусне или бактеријске инфекције које погађају респираторни тракт, продужену инхалацију иритирајућих супстанци за респираторни систем, неке хроничне болести плућа (хронични бронхитис) и посебне болести као што је рефлуксна болест гастро.
У светлу горе наведеног, астматични бронхитис је резултат комбинације већ постојећег хроничног обољења бронхијалног стабла - астме - и привремене акутне патње бронхијалног стабла - акутног бронхитиса.
Главне разлике између астме и акутног бронхитиса
- Астма је хронично упално стање бронхијалног стабла; акутни бронхитис је, с друге стране, привремена упала бронхијалног стабла.
- Чини се да се астма може приписати некој генетској аномалији; Акутни бронхитис, с друге стране, препознаје своје главне узроке у спољним факторима, као што су вируси, бактерије, загађивачи животне средине.
- И код астме и код акутног бронхитиса долази до сужавања интраполмонарних бронхија и бронхиола; међутим, док је код астме горе наведено скупљање узроковано абнормалном контракцијом мишића интрапулмоналних бронха и бронхиола, код акутног бронхитиса исти феномен настаје услед упале слузнице, што узрокује отицање и велику производњу слузи.
uzroci
Астматични бронхитис је стање које обично погађа само особе са астмом.
Имајући то у виду, астматични бронхитис препознаје неколико узрока изазивања, укључујући:
- Вирусне и бактеријске инфекције које погађају бронхијално стабло;
- Пушење, односно навика пушења дувана у облику цигарета, лула, цигара итд.
- Претерана изложеност загађењу типичним за велике градове;
- Излагање супстанцама које могу да делују као алергени (нпр. Калуп, животињска длака, прашина, полен, храна, итд.);
- Претерано излагање хемикалијама које иритирају бронхијално дрво;
- Узимање лекова за које постоји нека врста нетолеранције. Лекови који се најчешће повезују са астматичним бронхитисом су аспирин, НСАИЛ и бета-блокатори;
- Интензивна физичка вежба ;
- Веома хладна клима ;
- Јака емоција . Стручњаци су приметили да код људи са астмом постоји тенденција да се развије астматични бронхитис када доживе ситуацију пуну емоција, као што је изазивање великог крика, великог смеха, много стреса и тако даље.
Да ли је астматични бронхитис заразан?
Астматични бронхитис није заразно стање ; међутим, вреди истаћи да људи који пате од тога, ако су развили стање након вирусне или бактеријске инфекције против бронхијалног стабла, могу пренијети ову инфекцију свакоме, ширећи облик акутног бронхитиса.
Астма није заразно стање, тако да онај ко је носилац не може да га пренесе на друге људе.
Симптоми и компликације
Симптоми астматичног бронхитиса су комбинација симптома астме и симптома акутног бронхитиса. Тачније, због тога се особе које пате од астматичног бронхитиса жале:
- Кашаљ са производњом беле слезине, у раним фазама, и жутом или зеленом, у најнапреднијим фазама;
- Кратак дах ;
- Шиштање током издисаја;
- Повећана стопа дисања ;
- Смисао сужења у грудима, што у тешким случајевима доводи до стварног бола у грудима;
- Кихање, цурење носа и бол у грлу ;
- Врућица, зимица и болови у мишићима . Важно је нагласити да су ови симптоми присутни само када је астматични бронхитис повезан са вирусном или бактеријском инфекцијом бронхијалног стабла.
komplikacije
Ако је астматични бронхитис посебно тежак или није правилно третиран, резултирајући бронхоспазам може изазвати респираторне потешкоће као што је то што узрокује да пацијент умре од гушења .
Класични симптоми тешког астматичног бронхитиса су диспнеја у мировању (тј. Кратак дах у одсуству физичког напора) и цијаноза (посебно на екстремитетима удова).
дијагноза
За дијагнозу астматичног бронхитиса довољне су информације које долазе из тачног физичког прегледа и скрупулозне анамнезе ; међутим, веома често, дијагностичка истраживања укључују и истраживања као што су спирометрија, вршно мерење протока издисаја и рендгенски снимак груди, са циљем да се испита тренутна ситуација и осигура да услови који нису сумњиви нису у току, али одговорни за сличне симптоме.
Објективно испитивање и медицинска историја
У контексту сумње на астматични бронхитис, физички преглед и медицинска историја укључују:
- Објашњење симптома код пацијента;
- Медицински преглед који је имао за циљ да сазна шта се догодило из претходне приче. Овај корак се углавном ослања на аускултацију груди ;
- Детаљно истраживање здравственог стања и навика пацијента (нпр: да ли је пушач? Да ли живи у посебно загађеном граду? Да ли он обавља посао који га излаже иритирајућим хемикалијама? Итд.). Ово је основни корак да се схвати да ли је пацијент под истрагом изложен ризику од астматичног бронхитиса и да идентификује могуће окидаче.
Као што ћете видети, разумевање узрока астматичног бронхитиса је од суштинског значаја за планирање терапије.
спирометрија
Спирометрија је дијагностички тест који мери способност инспирације и издисаја плућа и даје информације о проходности (или отварању) плућних дисајних путева.
Мерење максималног протока издисаја
Мерење максималног експираторног протока је дијагностички тест који мери силу којом појединац избацује ваздух из респираторног система (тј. Издисање), након потпуне инспирације.
РКС груди
РКС-торакс је радиолошки преглед који даје прилично детаљне слике плућа и бронхијалног стабла.
РКС-грудни кош је дијагностичка истрага која омогућава доктору да осигура да симптоми нису због стања које није астматични бронхитис.
терапија
Третман астматичног бронхитиса укључује комбинацију третмана : третман који је усмерен на лечење астме, третман који има за циљ да се супротстави фактору окидања и, на крају, третман усмерен на ублажавање симптома насталих акутним бронхитисом.
Терапија астме
Тренутно се терапија астме заснива на употреби лекова.
Лекови који се користе у лечењу астме укључују:
- Бронцходилаторс . Бронходилататори су лекови који, делујући на мишиће бронха, имају ефекат дилатације последњег и фаворизују пролаз улазног и излазног ваздуха у односу на плућа.
Постоје два типа бронходилататора: бронходилататори кратког дејства и бронходилататори дугог дејства ; први тип има посебност уласка у акцију у врло кратком времену, што је на тај начин идеално за појаву акутне епизоде астме; други тип, с друге стране, има карактеристике дужег дјеловања, што је погодно за спречавање будућих напада астме (не заборавите да је астма хронично стање).
Листа бронходилататора корисних за оне који пате од астме (и астматичног бронхитиса) укључује такозване антимускарине (или антихолинергичне бронходилататоре ), бета2-агонисте и метилксантине .
- Инхалирани кортикостероиди (или инхалирани глукокортикоиди ). Припадност фармаколошкој класи кортикостероида, инхалацијски кортикостероиди су лекови који се користе за смањење упале која се активира дуж бронхијалног стабла, током напада астме.
Код оних којима је то потребно, употреба инхалационих кортикостероида одређује побољшање респираторног капацитета и опште симптоме.
Као и сви други кортикостероиди, инхалацијски кортикостероиди, ако се узимају у прекомјерним дозама или дуже вријеме, такођер узрокују разне нуспојаве, од којих су неке врло озбиљне.
- Антилеукотриени . Антилеукотриени су корисни лекови у лечењу астме, јер блокирају неке рецепторе у бронхима и плућима који су укључени у епизоде бронхоспазма.
Триппинг Цаусе Треатмент
Елиминисање узрока који је довео до појаве астматичног бронхитиса је од суштинског значаја за трајно заустављање симптома тренутног стања. На пример, то значи да, у присуству астматичног бронхитиса услед бактеријске инфекције која погађа бронхијално стабло, погођена особа ће, поред лечења астме, морати да користи ад хоц антибиотску терапију.
Симптоматска терапија акутног бронхитиса
По правилу, симптоматска терапија акутног бронхитиса у вези са астматичним бронхитисом заснива се на:
- Остатак ;
- Овлаживање ваздуха у домаћем окружењу;
- Узимање лекова против кашља (у одсуству контраиндикација или интеракција са другим лековима).
прогноза
Астматични бронхитис је стање које захтијева адекватно и правовремено лијечење, будући да, ако је занемарено у управљању и времену, може узроковати респираторне потешкоће као што је то што узрокује да пацијент умре од гушења.
Дакле, прогноза у случају астматичног бронхитиса зависи од адекватности и непосредности лечења.
превенција
За носиоца астме, избегавање контакта са људима који пате од неке заразне болести која погађа бронхијално стабло, избегавање свих потенцијалних алергена, не пушење и адекватна заштита од загађења ваздуха су 4 главна понашања која треба усвојити у циљу спречавања астматични бронхитис.
