гинекологија

спермициди

Шта је спермицид?

Спермициди су хемикалије које се рекламирају као "контрацептивна средства" која могу да имобилизују или убију сперматозоиде пре него што уђу у материцу. Упркос томе што је несумњиво неспособан да гарантује потпуну заштиту од нежељених трудноћа, спермициди настављају да привлаче пажњу многих младих људи који су неискусни са сексуалне тачке гледишта. Стога је добро поновити:

  • Коришћени сами, спермицид се не може сматрати потпуно безбедном методом контрацепције!

Упркос наведеном, спермицид се може користити заједно са другим методама механичке контрацепције (баријера). Ако је, на пример, повезана са контрацептивном дијафрагмом, спермицид смањује коефицијент ризика или неуспех контрацептивне заштите.

Спермициди се могу наћи у облику гелова, крема, спрејева, супозиторија или таблета које треба убацити у вагину; најпознатија спермицидна супстанца је Нонокилон-9 .

Како функционише?

Спермициди делују на два начина:

  1. Промена интегритета сперматозоида: ћелије сперме нису у стању оплодити јајашце
  2. Промена вагиналног пХ: тако спермицид ствара окружење непријатељско према сперматозоидима

Како користити спермицид?

Понављамо још једном да спермицид не гарантује задовољавајућу покривеност од нежељених трудноћа, стога ми чврсто препоручујемо да га не користимо само као методу контрацепције првог избора. Процењује се да горе поменути контрацептивни метод не успева (што доводи до нежељене трудноће) у 29% случајева.

Спермицид се може користити у комбинацији са другим баријерним контрацептивним методама, као што је дијафрагма која, с обзиром на висок Пеарл индекс, не представља валидну методу контрацепције.

Да разумем ...

Пеарл индекс даје идеју о ефикасности методе контрацепције у смислу спречавања нежељених трудноћа. Другим речима, Пеарл индекс показује поузданост праксе контрацепције. У овом специфичном случају, индекс неуспјеха дијафрагме варира између 2 и 3 (у односу на 0, 1 контрацептивне пилуле, при чему је ризик од зачећа веома низак, готово нула ако се поштују правилни модалитети употребе).

Пре уметања дијафрагме, спермицид треба да се шири директно у куполу латекса, тачно са дела који ће бити стављен у контакт са цервиксом. Нанесите мали слој спермицида чак и на силиконски поклопац који прекрива ивицу: ово ће олакшати уметање дијафрагме и олакшати њено јаче задржавање.

Спермицид се понекад користи и код жена које користе спиралу материце као преференцијални метод контрацепције.

Ипак, неки кондоми подмазани ноноксинолом-9 су доступни на тржишту: повезивање кондома са спермицидом обећава повећање његове контрацептивне ефикасности.

nedostaci

Иако тражени од стране младих и врло младих људи, не смијемо заборавити бројне негативне аспекте спермицида:

  • Примена спермицида може да иритира или чак оштети вагиналне и ректалне зидове, до тачке стварања печења, свраба и локалног осипа.
  • Код жена, честа и рутинска употреба спермицида повећава ризик од инфекција уринарног тракта, бактеријске вагинозе, инфекција гљивицама и бактеријских инфекција.
  • Прекомерна употреба спермицида може повећати ризик од добијања сполно преносивих болести, јер вагинални зид, изложен иритацији, постаје осјетљивији на патогене увреде
  • Спермицид не пружа никакву заштиту од венеричних болести (нпр. АИДС, гонореја, кламидија, сифилис, кондиломата, итд.)
  • У вези са кондомима, спермицид је тежак на коначној цени и смањује конзервацију контрацептивних средстава
  • Коришћени сами, спермицид се не може назвати ефикасном методом контрацепције
  • Спермицид може изазвати алергијске реакције коже код оба партнера
  • Спермицидна јаја морају бити дубоко увучена у вагину око 30 минута прије односа: то захтијева одређено "програмирање" односа
  • Ефикасност спермицида траје само 60 минута (почевши од тренутка убацивања / примене у вагину)
  • Спермициди могу да изазову непријатан мирис

Предности

Међу бројним недостацима ове "контрацептивне" методе, могуће је идентификовати неке позитивне факторе:

  • Спермицид не захтева лекарски рецепт: ипак, пре него што почнете да користите ове спермицидне формулације, увек се саветује лекарски савет.
  • За убацивање / наношење, спермицид не захтева сарадњу партнера
  • Нема нуспојаве карактеристичне за хормонска контрацептивна средства (контрацепцијске пилуле, спирале хормонског ИУД-а)
  • Повећава подмазивање током сексуалног односа
  • Када се користи заједно са контрацептивним методама као што је дијафрагма, спермицид може смањити стопу неуспеха

цонтраиндицатионс

Имајући у виду могуће и могуће ризике, може се закључити да се спермицид не може користити свима. Употребу спермицидних супстанци треба обесхрабрити у следећим случајевима:

  • Присуство вагиналних аномалија које ометају правилну примену спермицида
  • Више партнера
  • Чести сексуални односи
  • Старост жена <30 година
  • Честе инфекције уринарног тракта
  • Предиспозиција за ризик од заразе ХИВ-ом
  • Преосетљивост на једну или више компоненти спермицида

Закључно, употреба спермицида као контрацептивног метода првог избора не гарантује добру покривеност од нежељених трудноћа нити од венеричних болести.