општост
Низак менструални циклус је стање које се карактерише смањењем менструације, у смислу количине и трајања .
Лоши менструални циклус препознаје различите узроке: у неким случајевима, стање је повремено и нема клинички значај; у другим случајевима, проток са овим карактеристикама се често дешава. Овај последњи догађај захтева да се истраже разлози за овај феномен.
Дијагноза ниског менструалног циклуса обично укључује мјерење хормонског нивоа у крви и обављање ултразвука здјелице. Могући узроци укључују неке ендокрине дисфункције, болести материце и јајника, масиван унос лијекова и системске болести које могу ослабити организам и узроковати неравнотежу.
Ако је потребно, третман ниског менструалног циклуса је усмерен на окидаче.
šta
Низак менструални циклус (или хипоменореја ) састоји се у присуству менструација смањених у количини и трајању .
- Нормално, губитак крви је 28-80 мл. Када је менструација оскудна, проток је мањи од 20 мл .
Лоши менструални циклус може се јавити са:
- Редовни ритам (у просеку сваких 28 дана);
- Продужење интерменструалног периода ( олигоменореја ), дакле са размакнутим токовима и ритмом преко 36 дана.
Низак менструални циклус представља феномен супротан хиперменореји (обилан менструални ток, са губитком крви изнад 80 мл).
Хипоменореја се дефинише када се овај феномен понавља неколико узастопно.
Напомена: разлика између менструалног циклуса и менструације
У обичном говору, термин " менструални циклус " се често користи за указивање на менструацију, односно губитак крви који се јавља сваког месеца и траје у просеку од 3 до 7 дана . У стварности, менструални циклус се поклапа са интервалом времена који пролази између менструације и наредне.
- Под МЕСТРУАЛНИ ЦИКЛУС подразумијевамо деликатан ланац физиолошких догађаја, чија се сврха састоји у сазревању јајне ћелије (женске гамете) и припреми "средине" погодне за њену евентуалну биљку. Ови процеси предиспонирају, дакле, на почетку могуће трудноће, у случају када долази до оплодње јајне ћелије спермом мушког порекла. Менструални циклус се одвија у правилним интервалима, у просјеку сваких 28 дана, то јест од првог дана периода до дана прије почетка сљедећег тока. Међутим, нека индивидуална варијабилност треба сматрати нормалном.
- МЕСТРУАЗИОНИ се састоји од пилинга слузнице која покрива унутрашњи зид материце (ендометријум), праћена променљивим губитком крви кроз вагину. Овај феномен се циклички обнавља сваког месеца и траје у просеку од 3 до 7 дана. Менструација се због тога јавља редовном фреквенцијом и са прилично константним трајањем и квантитативним карактеристикама.
Узроци и фактори ризика
Многи су фактори који могу имати предиспозицију за лош менструални циклус.
Ово стање се може појавити, пре свега, због промене анатомске структуре УТЕРО (ретке појаве) или хипоплазије истог органа (на пример, секундарне у лошем општем развоју тела и гениталног апарата, са инфантилним органима). ). Мала величина материце може бити основа смањеног протока, будући да је површина која крвари мање од нормалне; лош менструални циклус је стога могућа посљедица дјеломичне хистеректомије или других операција на материци.
Када узрок смањеног менструалног тока лежи у материци, лезије ЕНДОМЕТРИЈЕ могу бити укључене, као што се може десити, на пример, после операције, инфламаторних процеса или ожиљака (синехије). Понекад, ниски менструални циклус је резултат смањене осетљивости ендометријума на стимулацију јајника.
Дисфункција може бити узрокована поремећајима хормоналне равнотеже и разним болестима гениталног апарата, посебно онима који мењају ендокрину активност ОВАИО .
Изнад свега, дисфункције јајника укључују:
- Недовољна производња естрогенских хормона;
- Феномен регресије који погађа јајник, секундаран за упалне процесе;
- Оваријски инфантилизам.
Физиолошка активност јајника може бити под утицајем хипофизних или тироидних ендокриних промена .
У другим случајевима, лош менструални циклус може бити израз општег обољења организма, нарушавајуће природе (нпр. Анемија, инфекције, неопластични процеси, итд.), Или последица високог нивоа психофизичког стреса (нпр. побачај, прекомјерна физичка активност, неухрањеност, туговање, итд.).
Шта значи менструација?
Први дан менструације означава почетак новог менструалног циклуса, који код већине жена траје између 25 и 36 дана. Без обзира на период између два тока, менструација се јавља 14 дана након овулације.
Менструација омогућава материци да елиминише унутрашњу облогу изграђену током претходног циклуса (ако није дошло до зачећа). Обнављањем мукозног слоја ендометрија, материца одржава, са биолошке тачке гледишта, "земљиште" које ће угостити могуће оплођено јајашце. Ове промене се јављају од пубертета до менопаузе и директно су повезане са плодношћу. Другим речима, менструација указује на присуство циклуса овулације, па стога и на могућност стварања.
Лоши менструални циклус: најчешћи узроци
Фактори који одређују лош менструални циклус су бројни и укључују изненадне промјене тежине, стрес, климатске промјене и узимање одређених лијекова.
Код зрелих жена, лоша менструација може најавити почетак менопаузе . Упркос физиолошком догађају, смањење протока у перименопаузалном периоду не сме бити потцењено: увек је препоручљиво да се консултујете са лекаром и, евентуално, контролом да бисте утврдили да ово стање не зависи од других патологија.
Код одраслих жена, неке болести женског репродуктивног система, као што су:
- Синецхиае (адхезије које се постављају између зидова матерничних шупљина);
- Асхерманов синдром (болест коју карактерише опструкција шупљине материце помоћу ожиљног ткива);
- Упала јајника;
- Синдром полицистичних јајника;
- Рано старење јајника;
- Ендометријалне лезије;
- Упале материце;
- Полипи и миоме утеруса;
- Цисте јајника;
- Тумори јајника.
Такође треба узети у обзир да су фазе менструалног циклуса повезане са периодичном и регуларном секрецијом хормона јајника, хипоталамуса и хипофизе, директно везаних за плодност. Сходно томе, различите структуре тела (централни нервни систем, хипоталамус, хипофиза и јајник) доприносе одржавању правилности менструације, овулације и других сродних догађаја.
Због тога, сиромашни менструални циклус може препознати узроке:
- Примарне или секундарне промене хипоталамичко-хипофизно-јајне осовине:
- неоплазме;
- траума;
- Прекомерно трајање оралне контрацептивне терапије (Схерманов синдром).
- Конгенитална или стечена хипоплазија;
- Поремећаји штитне жлезде, у смислу лошег функционисања и, напротив, претеране активности (хипотироидизам или хипертиреоза, аутоимуне болести штитњаче итд.).
Симптоми и компликације
Низак менструални циклус се манифестује смањењем менструације, такође у погледу трајања. Смањење менструалног тока није само по себи повезано са другим физичким манифестацијама.
Могућа посљедица лошег менструалног циклуса је потешкоћа у зачећу .
дијагноза
Менструални циклус Повремено лоша
Понекад се јавља лоше обилан менструални циклус и не би требало да се алармира; често, у основи проблема, може бити стрес, умор, анксиозност и значајне забринутости.
Ако је повремена или праћена правилном менструацијом по ритму, хипоменореја нема озбиљан патолошки значај, али је не треба занемарити.
Менструални циклус Поор Рецуррент
Ако је низак менструални циклус феномен који се понавља неколико пута, препоручљиво је да се консултујете са својим лијечником или референтом гинеколога за одговарајуће дијагностичке тестове. У вези са клиничком сумњом, може се показати извршење хормонских доза, ултразвук карлице и било који други тестови.
Међу разним узроцима који одређују понављање оскудног менструалног циклуса могу се јавити промјене хормоналне секреције јајника или других ендокриних жлезда, које морају бити правилно идентификоване и третиране.
Лош менструални циклус: који тестови су потребни?
Да би се процијенили узроци који су одговорни за лош менструални циклус, неопходно је на менструалном календару прецизно навести почетак сваког циклуса (тј. Дан на који се појављује ток). Ваш лекар може захтевати неке тестове крви који укључују мерење нивоа хормона који су укључени у менструални циклус.
Извођење ултразвука и преглед здјелице ће провјерити стање материце и јајника и могуће присуство циста (полицистичних јајника), као и омогућити мјерење дебљине ендометрија или идентифицирање других абнормалности овулације. Други тестови, као што је МРИ, понекад су неопходни за идентификацију физичких узрока лошег менструалног циклуса.
лечење
Лечење сиромашног менструалног циклуса мора бити усмерено ка узроку који га је одредио.
У одсуству специфичних патологија, лоша менструација може бити пролазно стање. У сваком случају, за терапију или најпогодније индикације увек се препоручује да се обратите лекару специјалисту.
Корисни трикови
Генерално, ако оскудна менструација представља спорадично или повремено стање, жена не смије превише бринути о томе.
Понекад је могуће управљати тим стањем једноставним усвајањем адекватне исхране, праксом умереног вежбања, контролом стреса и другим променама начина живота .
Хипоменореја би, међутим, требала изазвати озбиљну забринутост када се појави као понављајући феномен, осим, наравно, за жене које се приближавају менопаузи.
Дроге и операције
Регулација менструације је могућа само ако постане ефекат нормализације функционалних односа између хипофизе, јајника и материце.
У најтежим случајевима, то јест када је оскудан менструални циклус разлог за поремећаје или стерилност, лекар може упутити пацијента на фармаколошки третман који има за циљ рјешавање проблема. Нарочито се може прописати хормонска терапија, заснована на примени естрогена и прогестерона, која се спроводи за неколико менструалних циклуса.
У неким случајевима, решење лошег менструалног циклуса је представљено хируршком интервенцијом .
