Хематоцхезиа - узроци и симптоми

дефиниција

Термин хематокезија идентификује емисију фекалија обојених крвљу или помешане с њим ; крв која у већини случајева потиче из ануса, ректума или силазног колона.

ако се фецес обоји крвљу, то значи да је крварење настало у терминалном дијелу дебелог цријева, гдје су фецеси већ формирани (лијева страна попречног колона, силазни колон, сигма или ректум);
ако се измет помеша са крвљу (крв се помеша са њима), то значи да се крварење десило у танком цреву, у десном колону или на десној страни трансверзала, места на којима фекални цилиндри још нису добро формирани.

Важна карактеристика да би се говорило о хематокезији је присуство свеже (непробављене) крви у фецесу. У ствари, хематокезија се мора разликовати од мелене са пицее фекалијама.

Термин мелена указује на емисију фекалија које садрже дигестирану крв, што фекалијама даје црну боју и љепљив изглед. Код хематокезије, с друге стране, крв - која није пробављена - је црвене боје .

Генерално, дакле, хематокезија указује на присуство крварења у доњем дигестивном тракту, посебно на нивоу завршних путева танког црева или дебелог црева. Насупрот томе, крварење из горњег дигестивног тракта (једњак, стомак, дуоденум) је повезано са меленом.

Такође треба напоменути да важно крварење горњег тракта, повезано са убрзаним интестиналним транзитом, може бити праћено присуством хематоказе; с друге стране, крварење из доњег пробавног тракта повезано са слабом интестиналном перисталтиком може довести до мелене са пицее фекалијама. То је зато што бактеријска флора и ензими присутни у цревима могу пробавити изгубљену крв горњим дигестивним крварењем. Генерално, што је ово више масивно и што је већа вероватноћа да ће доћи до хематокезије, јер крв делује као лаксатив (за ширење ентеричких зидова) убрзавајући интестинални транзит. Према грубој процјени, потребно је око 14 сати да се крв дигестира ензимима у цријевном лумену.

Хематокезија се такође треба разликовати од ректоррагије (или процторрхагиа), што указује на губитак јарко црвене крви из ануса током, после или независно од дефекације. Међутим, ова два стања се не могу лако разликовати, а елементи дивергенције се налазе у количини крви у фекалијама, која је већа у ректоррагији, иу могућој независности потоњег од дефекације. Штавише, ректорагија такође може да зависи од крварења које се одводи у ректум, али не потиче из њега.

Мрље од крви у тоалетном папиру или крварење које капље након дефекације су типичан знак хемороида. Крвне пруге у тоалетном папиру повезане са интензивним аналним болом током дефекације су типичан знак аналних фисура.

Црвене столице могу бити повезане са обилном конзумацијом хране црвене боје (сок од парадајза, црвено воће и цвекле).