респираторног здравља

Хеимлицх маневар: Шта је то, шта је то и како то ради И.Ранди

увод

Хеимлицх маневар је хитна процедура за чишћење дишних путева.

Тачније, овај маневар се сматра техником прве помоћи која се мора спровести у пракси у случају опасности од гушења узроковане опструкцијом респираторног тракта.

Хеимлицхов маневар - карактерисан извршењем оних који су дефинисани као абдоминални потисци или компресије - носи његово име од доктора који га је први пут описао 1974. године. Од тада се маневар успешно користи против гушења узрокованог присуством тела. странцима у дисајним путевима, иако постоје нека ограничења у његовој употреби, нарочито у вези са новорођенчади и новорођенчади.

Шта је то?

Шта је Хеимлицх маневар?

Хеимлицх маневар је хитни поступак који се спроводи у случају гушења узрокованог присуством страних тела у дисајним путевима. То је стављено непосредно након бриљантне интуиције америчког доктора Хенрија Хеимлицха који ју је први описао у јуну 1974. године. Поступак о којем се ради може се сматрати релативно једноставним за извођење, толико да не захтијева диплому из медицине или медицинске припреме која ће се спровести. Да би се научили, у ствари, може бити довољно пратити специјалне курсеве које понекад организују бесплатно болнице, школе или друге институције.

Хеимлицх маневар се може применити на појединце било ког пола и година, тако да се може успешно примењивати на старије особе, младе одрасле, адолесценте и децу, под условом да имају једну годину.

Имајте на уму

Хеимлицх маневар не треба изводити код дојенчади и дјеце млађе од једне године .

Више информација о спашавању дојенчади и дјеце у случају гушења потражите у чланку посвећеном: Маневрима педијатријских поремећаја.

Када то вежбати

Када би требало извести Хеимлицх маневар?

Хеимлицхов маневар треба да се практикује само и искључиво ако постоји апсолутна сигурност да се појединац гуши због опструкције дисајних путева. Штавише, трбушне потиске треба изводити само ако је субјекат свестан .

Да би се разумело да ли је потребно интервенисати са Хеимлицх маневром, веома је важно да се идентификују знаци непосредног гушења, препознатљиви зато што појединац:

  • Он ставља руке на грло и не може да говори;
  • Има велике потешкоће у дисању и емитује шкрипав звук кад год покуша да удише;
  • Слабо кашље, не може напунити плућа ваздухом да кашље снажније;
  • Она поприма боју од црвене до љубичасте до плавичасте (цијаноза) због недостатка кисеоника.

Ако особа испољава једно или више горе наведених понашања и буде свјесна, Хеимлицхов маневар се може практицирати.

Ако је, с друге стране, особа способна да се кашље довољно енергично и може дисати, може бити довољно да је охрабри да настави ову акцију како би омогућила страном тијелу да се директно избаци кашљањем. Међутим, ако кашаљ постане слаб и недовољан, као и ако потпуно престане, прикладно је наставити са Хеимлицх маневром.

радозналост

Чин довођења руку до грла када се не може дисати сматра се универзалним знаком гушења .

Спасиоци без медицинске припреме

Будући да је ово поступак који спашава живот, Хеимлицх маневар би требало да обављају и спасиоци који немају никакву медицинску припрему, све док су свесни начина на који се врше абдоминални потисак који га карактеришу.

Да ли сте знали да ...

Хеимлицх маневар се такође може обавити у ветеринарској области на домаћим животињама као што су пси и мачке. Наравно, процедуру треба практиковати само ако имате апсолутну сигурност да се наш четвороножни пријатељ гуши због опструкције дисајних путева и само ако знате како извршити маневар.

Како то урадити

Како се ради Хеимлицх маневар

Хеимлицх маневар укључује извођење абдоминалних компресија како би се избацила опструкција која изазива гушење појединца.

Поступак за правилно извршење Хеимлицх маневра може се сумирати на следећи начин:

  • Спасилац мора стајати усправно иза жртве гушења која може сједити или чак стајати;
  • Након тога, спасилац мора савити појединца напред и загрлити му струк са обе руке: рука мора бити затворена у песницу и спљоштени део палца (онај који одговара проксималној фаланги, на пример) мора бити стављен у контакт са трбух жртве, између доњег краја прсне кости и пупка ; друга рука мора да ухвати песницу тако постављену да обезбеди чврсто приањање и да омогући извршавање абдоминалних компресија.
  • Једном када је исправно постављен, спасилац, користећи руку која хвата песницу, мора да изврши низ потиска на абдомен . Потоњи морају бити брзи, дубоки и изводити се у антеро-постериорном и каудокранијалном смислу ; једноставним ријечима, компресије се морају проводити према унутра, привлачећи жртву ка њему, и морају бити усмјерене одоздо према горе, као да се жели подићи особу.
  • Тако изведени Хеимлицх маневар мора бити настављен све док појединац не избаци опструкцију која спречава дисање; или док жртва не изгуби свест . У овом другом случају, Хеимлицх маневар се више не може обављати и потребно је интервенирати на други начин (детаљније информације су дате у поглављу "Смјернице").

Запамтите да:

  • Када обавља Хеимлицх маневар, спасилац мора држати главу поред жртве; на тај начин треба избегавати сударе између жртве и спасиоца.
  • Компресије абдомена НИКАДА се не смеју изводити на грудном кошу, већ само на дијелу трбуха између доњег краја прсне кости и пупка.

Хеимлицх маневар код трудница

Хеимлицх маневар се такође може практиковати код трудница. У таквим случајевима, међутим, руке треба да буду постављене нешто више, одмах испод грудне кости, али још увек на абдомену и НИКАДА на грудном кошу.

Хеимлицх маневрира на себи

Чудно како се чини, Хеимлицхов маневар се такође може практиковати на себи. У таквој ситуацији, неопходно је имати брзе рефлексе и способност да останемо луцидни да бисмо могли да искористимо дебулирање.

Постоје два начина да се Хеимлицх маневрира на себи:

  • Могуће је извршити исту горе описану технику, па је могуће наставити са стављањем сопствених руку затворених у песницу између стернума и пупка и вршењем абдоминалних притисака од дна према горе све док се страно тело не избаци;

или

  • Могуће је користити помоћ фиксног објекта - као што је, на примјер, столица са довољно високим наслоном или леђима кауча или фотеље - одмарајући горњи дио трбуха и вршивши притисак од дна према 'високо све док се страно тело не избаци.

Сврха Хеимлицх маневра

Сврха абдоминалних удара који карактеризирају Хеимлицх маневар је да врше притисак који компримира дијафрагму и плућа, узрокујући да преостали зрак у њима побјегне. Овај ваздух, који излази, тада ће извршити пнеуматски притисак на страно тело које проузрокује опструкцију, чиме се омогућава његово избацивање.

Смернице

Смернице за лечење ометања ваздуха у иностранству

Смернице које је диктирао Европски савет за реаниматологију за лечење гушења дављењем не предвиђају једино извршење Хеимлицх маневра да би се извршило чишћење ваздушних путева.

У ствари, када жртва није у стању да кашље и показује знаке гушења, они саветују:

  • Прво извршите пет удараљки на леђима ( леђно или интерскапуларно). Ове удараљке се морају изводити на следећи начин:
    • Спасилац мора бити постављен поред жртве, савијајући пртљажник напред, подупирајући руку руком и вратом груди;
    • Када се исправно позиционира, спасилац ће морати дати пет снажних метака између лопатица жртве са споредним излазом, односно пазећи да не удари у главу жртве.
  • Ако ударање на леђима не проузрокује избацивање страног тела, онда спасилац може наставити са Хеимлицх маневром извођењем пет абдоминалних компресија .
  • Алтернативни циклус ударања на леђима / Хеимлицх маневру се мора поновити док се опструкција не избаци.
  • Ако жртва изгуби свест пре избацивања страног тела, горе наведене процедуре морају бити заустављене.

Шта учинити ако жртва изгуби свијест?

Упркос извршењу Хеимлицх маневара, може се десити да појединац изгуби своја чула без избацивања страног тела. У таквој ситуацији је, дакле, потребно:

  • Ставите појединца у лежећи положај (тј. Лежите на леђима) на чврстој површини (на пример, на поду или на столу);
  • Хипер-продужите главу и проверите усну дупљу у покушају да идентификујете страно тело које опструира респираторни тракт. Ако се страно тело нађе на површини, онда се може мислити на његово уклањање.
  • Ако страно тело није видљиво и не може се уклонити, може бити корисно извршити кардиопулмоналну реанимацију (ЦПР), осим да помогне страном телу да побегне и покуша да одржи основне виталне функције. Ова друга процедура предвиђа измену уста-на-уста и компресије груди према прецизном обрасцу који варира у зависности од стања жртве. Међутим, у овом чланку неће се разматрати поступак оживљавања.

Наравно, поновљена је важност тражења медицинске помоћи у најкраћем могућем року.

Шта даље

Шта учинити након успјешног завршетка Хеимлицх маневра?

Ако је појединац свестан и Хеимлицх маневар је довео до избацивања објекта одговорног за опструкцију дисајних путева, врло је вероватно да се дисање наставља спонтано. Уколико се то не догоди, неопходно је брзо интервенисати путем вештачког дисања и кардиопулмоналне реанимације . Јасно, ово су хитне процедуре које нису доступне свима, због чега је увијек потребно упозорити здравствене раднике.

Имајте на уму

Лијечничка помоћ такођер треба контактирати ако је Хеимлицхов маневар успјешно изведен и пацијент је спонтано наставио дисање. То је због тога што би било добро за несретну жртву да се подвргне лекарским прегледима како би се искључило присуство било какве штете проузроковане новоизбеженим ризиком гушења и / или присуством страног тела у дисајним путевима.

Нежељени ризици и ефекти

Нежељени ефекти и могући ризици везани за извршење маневра Хеимлицх

Чак и ако се правилно изведе, Хеимлицх маневар је још увек "присилан" поступак који може довести до појаве нежељених ефеката. Међу њима, најчешћи је представљен локализовани хематом на мјесту гдје су вршене компресије. Осим тога, ако се маневар не спроведе правилно и ако се изведе превише енергично, постоји и реална опасност од озбиљних повреда, као што су преломи кипхоида или чак ребра.

Из тог разлога, у случају гушења, понавља се важност одмах упозоравања на здравствену помоћ . Такође треба имати на уму да - чак и ако се Хеимлицх маневар обавља правилно и успјешно (од стране спасилаца без припреме, као и од стране здравствених радника) - врло је важно да жртва буде подвргнута медицинском прегледу како би се осигурало није пријављена штета.