анатомија

Етмоид: Шта је то? Анатомија, осификација, функција и патологија А.Григуола

општост

Етмоидна или етмоидна кост је неједнака кост лобање, која се налази између две очне шупљине, испод фронталне кости и испред спхеноидне кости.

Етмоид је кубни облик кости, који се карактерише са 4 анатомска елемента: црибросо плоча, вертикална плоча и два етмоидна лавиринта.

Етмоид је важна кост, јер: доприноси формирању предње кранијалне јаме, чини средњи зид очних дупљи, формира кров носне шупљине и носног септума, фиксира носну хрскавицу, захваћа срчани мозак и, коначно, кроз рупе плоче црибросо, омогућава пролаз нервних влакана олфакторног нерва (И кранијални нерв).

Шта је Етмоид?

Етмоидна, или етмоидна кост, је неједнака кост лобање, за коју се зна да формира медијални зид (или унутрашњи зид) очних дупљи, део носне шупљине и део носне преграде .

Од кубног облика, етмоид је један од 8 коштаних елемената који чине такозвани неурокранијум (или кутија кранијума ); неурокранијум је горњи скелетни комплекс лобање, који има важан задатак да затвори и заштити мозак .

Кратка анатомска ревизија лобање: Неурокранијум и Спланкнокранијум

Увод: пре него што наставимо са описом етмоида, потребно је укратко прегледати поделе лобање.

Лобања људског бића могу се поделити у два главна скелетна комплекса: поменути неурокранијум и спланцноцраниум .

Заменик који делује као контејнер за мозак, неурокранијум је структура састављена од 8 коштаних елемената: фронтална кост, две темпоралне кости, две паријеталне кости, затиљна кост, сфеноидна кост и већ поменута етмоидна кост.

С друге стране, да би се обликовао лице, спланцноцраниум је структура која се састоји од чак 14 костију, а то су: двије зигоматичне кости, двије сузне кости, двије носне кости, двије палатинске кости, два доња носна рога, две максиларне кости, вомер и мандибула.

Порекло термина Етхмоид

Израз "етмоид" потиче из старогрчког, да будемо прецизнији из речи " етхмос " (" ηθμος "), што значи " спужва ".

Употреба термина "етмоид" је, као што ће се касније видети, последица специфичног спужвастог аспекта кранијалне кости описане у овом чланку.

анатомија

Етмоид је кубична кост, коју карактерише порозни изглед који чини да изгледа као спужва .

Компонента тзв. Антериорне кранијалне јаме, етмоид је анатомски подељен на 4 дела:

  • Црибросо плоча, која се назива и црибриформ плоча или хоризонтална плоча,
  • Вертикална плоча, такође позната као окомита плоча, е
  • 2 етмоидна лавиринта .

Позиција: Где је Етмоид?

Етмоид се налази дуж средње линије лица, између горњег дијела носне шупљине и предњег дијела енцефалона, у средини двије окуларне орбите (од којих чини унутрашњи зид), испод фронталне кости и предње сфеноидна кост .

Делови Етмоида

ЦРИБРОСОУС ПЛАТЕ ИЛИ ЦРИБИФОРМ ПЛАТЕ

Црибросо плоча је хоризонтална коштана плоча, која чини средишњи горњи дио етмоида и из које се одвајају етмоидни лавиринти, бочно, и вертикална плоча испод.

Црибросо плоча помаже да се формира кров носних шупљина и представља дио етмоидног дијела који чини дио предње кранијалне јаме.

Криско јело је важно пре свега због:

  • То је потпорна површина двеју мирисних сијалица . Смештене изнад плоче црибросо, мирисне сијалице су центри за обраду олфакторних информација које перципира олфакторни епител и којима је циљ да дођу до мозга, кроз нервна влакна олфакторног нерва (И кранијални нерв);
  • Има порозну површину, коју карактеришу мале рупе. Ове рупе су канали кроз које пролазе нервна влакна олфакторног нерва, повезујући олфакторни епител носне шупљине са горе поменутим мирисним сијалицама.

    Другим речима, јело од црибиформа је етмоидни део који, кроз своју порозност, омогућава комуникацију између мирисних сијалица и олфакторног епитела;

  • У горњем положају има вертикалну истакнутост, која преферира име цриста галли (или цоцксцомб ). Тако позвана на сличност са грбом пијетла, цриста галли је дио етмоида који се издиже како би се одвојиле двије мирисне луковице и на којима се налази врло специфична особина менингеалне дура матер, која се назива церебрални срп .

радозналост

Људско биће опажа мирисе када ароматични молекули ових потоњих достигну олфакторни епител који покрива назалне шупљине; олфакторни епител је у ствари опремљен са рецепторима који су способни да трансмутирају мирис који се доживљава у нервном импулсу и шаље га, кроз нервна влакна олфакторног нерва, у олфакторне сијалице, прво, иу енцефалон.

Унутар тог оквира, мирисне сијалице су упоредиве са центрима обраде нервног сигнала, док енцефалон представља крајње место обраде информација на претходним линијама олфакторног пута.

ВЕРТИЦАЛ ПЛАТЕ

Вертикална плоча етмоида је танка полигонална коштана плоча, која се развија подређено криброзној плочи, дјелујући као окомита плоча.

Оријентисана у супротном правцу од цриста галлија, вертикална плоча је важна јер:

  • Са својим доњим трактом помаже да се формира носни септум. Назални септум је ламинат кости који раздваја назалне шупљине;
  • Његова задња граница је део етмоида који комуницира са сфеноидом и вомерима (две друге кости лобање);
  • Његова доња ивица је место фиксације за носну хрскавицу .

ЕТМОИДАЛ ЛАБИРИНТХС

Етмоидни лавиринти су двије значајне коштане масе, које се појављују на латералним рубовима криогене плоче и развијају се према доље, дјелујући као елементи раздвајања између носних шупљина и очних дупљи.

Са структурне тачке гледишта, сваки етмоидни лавиринт карактерише: етмоидни синуси . Такође познати као етмоидне ћелије или етмоидне ћелије, етмоидни синуси су шупљине унутар етмоидних лавиринта, испуњене ваздухом и опремљене отвором који их повезује са носним шупљинама.

  • За сваки етмоидни лавиринт могуће је препознати 3 групе етмоидних ћелија: предњу групу, средњу групу и постериорну групу (НБ: параметар разликовања ове 3 групе је, као што је лако разумљиво, положај унутар етмоидног лавиринта).

    Етмоидни синуси су примери параназалних синуса, стога служе да: побољшају перцепцију мириса, појачавају звукове и глас који се емитује кроз гласне жице, чине лобању мање тешком и влаже - топлотно пречишћавају инхалирани ваздух;

  • Орбитална плоча . Орбитална плоча је танка кост ламина, која формира орбиталну површину сваког етмоидног лавиринта и затвара етмоидне синусе бочно.

    У ствари, орбитална плоча је етмоидни део који чини средњи зид очних дупљи.

  • Горњи носни корнет и средњи носни корнет . Надређени носни корнет и средњи носни корнет су коштане формације које сачињавају носни зид етмоида (тј. Површина етмоида који "гледа" према носним шупљинама) и интерно затварају етмоидне синусе.

Који су други параназални синуси?

Параназални синуси су шупљине испуњене ваздухом са седиштем унутар образа и чела, које проистичу из посебне анатомије и распореда етмоидних, сфеноидних, фронталних и максиларних костију.

Поред горе наведених етмоидних синуса, параназални синуси обухватају: сфеноидне синусе, фронталне синусе и максиларне синусе.

Границе и извештаји

Етмоид је у контакту са чак 13 костију лобање ; прецизније, етмоидна кост се граничи са 3 неједнаке кранијалне кости - које су фронталне, сфеноидне и вомер - и чак 10 кранијалних костију - које су два доња носна рога, две палатинске кости, две сузне кости две горње кости и две носне кости.

Етмоид је омеђен са 2 кости неурокранијума (фронтални и сфеноидни) и 11 кости спланцноцраниума (вомер, доњи носни рогови, палатине кости, сузне кости, максиларне кости и носне кости).

зглобови

Да би повезали етмоид са 13 кости сусједне лубање су зглобови влакнастог типа (дакле нису јако покретни), које стручњаци идентифицирају с генеричким именом кранијалних шавова .

Детаљније, међу овим влакнастим зглобовима постоје:

  • Сфено-етмоидни шав, који спаја сфеноид са етмоидом (то је неједнака артикулација);
  • Фронто-етмоидни шав, који спаја фронталну кост са етмоидом (неједнак је);
  • Етмоидно-конални шав, који повезује етмоид са доњим носним корнетом (равномеран је);
  • Етмоидно-сузни шав, који спаја етмоид са лацрималном кости (чак је и равномеран);
  • Етмоидно-максиларни шав, који спаја етмоид са максиларном кости (чак је и равномеран);
  • Етмоидно-носни шав, који повезује етмоид са носном кости (равномеран је);
  • Етмоидно-вомерни шав, који повезује етмоид са вомерима.

окоштавање

Етмоид је кост чија дефинитивна формација зависи од активности 3 центра за осификацију: средиште окоштавања на сваком делу који треба да постане етмоидни лавиринт и центар окоштавања на делу који ће постати вертикална плоча.

  • Центри за осификацију налазе се тамо где етмоидни лавиринти добијају облик и започињу своју активност између четвртог и петог месеца интраутериног живота. Од њих зависи генерација не само етмоидних лавиринта, већ и великог дијела здјелице цриброза (искључен је пијетлов гребен);
  • Центар за осификацију налази се на месту где ће се формирати вертикална плоча и почиње да се активира током прве године ванутралног живота. Не само вертикална плоча, већ и грб пијетла потиче из овог центра за осификацију;
  • По правилу, фузија различитих компоненти етмоида у фази осификације одвија се око друге године ванутралног живота.

функција

Стручњаци препознају етмоид најмање 5 функција, које су:

  • Доприноси формирању предње лобање лобање;
  • Саставите средњи зид очних дупљи;
  • Формирати кров носних шупљина;
  • Саставите носни септум и сидро (на доњој ивици вертикалне плоче) носну хрскавицу;
  • Кука (на грбу пијетла ) срчани мозак;
  • Кроз различите рупе на криогенској плочи омогућити пролаз нервних влакана која чине мирисни нерв и повезати олфакторни епител са мирисним сијалицама.

болести

Као резултат насилне трауме лица, етмоид се може сломити .

Посебно треба поменути фрактуре криогене плоче етмоида и фрактуре етмоидних лавиринта .

У већини случајева, фрактуре етмоида су резултат траума лица које прате несреће на аутомобилу или падају са великих висина.

Фрактура Црибросо плоче: могуће посљедице

Фрактуре криогене посуде етмоида изазивају бол у лицу и могу се повезати са:

  • Аносмија (немогућност мириса), ако су такође захватили оштећење нервних влакана мирисног нерва, који пролазе кроз поре етмоида,

и / или

  • Цереброспинална ринореја (губитак цереброспиналне течности из носа), ако су створили абнормални пут између носне шупљине и једне од можданих комора у којој је садржана цереброспинална течност.

Прелом етмоидних лавиринта: могуће последице

Поред фацијалног бола, ломови етмоидних лавиринта могу бити повезани са орбиталним емфиземом, стањем које карактерише пролаз и акумулација у меким ткивима која окружују очне дупље ваздуха садржаног у етмоидним синусима.

Да ли сте знали да ...

Етмоидни преломи повезани са орбиталним емфиземом могу довести до озбиљних проблема са видом.