респираторног здравља

Персистент Цоугх би И.Ранди

општост

Трајни кашаљ је дефинисан као да траје дуже од три недеље.

Као и сваки други кашаљ, чак и упорни кашаљ је одбрамбени механизам који тело спроводи у покушају да заштити дисајне путеве од страних и / или иритантних супстанци, од напада патогена, итд. Тачније, то је симптом који може бити изазван широким спектром узрока и који никада не би требао бити потцењен, посебно када претпоставља карактер упорног кашља - или још горе, хроничног кашља - јер може бити индикација за патологије мање или више озбиљно још није дијагностикован.

Шта је то?

Шта је упоран кашаљ?

Упорни кашаљ се дефинише као такав када траје више од три недеље. Да будемо прецизнији, овај специфични симптом се сматра трајним када се наставља манифестовати између три и осам недеља.

Када траје мање од три недеље, говори се о акутном кашљу; напротив, када је симптом у питању траје дуже од осам недеља, назива се хронични кашаљ. Ако се не третира на одговарајући начин, упорни кашаљ се лако може развити у хроничну форму, што значајно утиче на квалитет живота пацијента.

Типови кашља

Врсте упорног кашља

Упорни кашаљ може бити у суштини два типа:

  • Масноћа : позната и као упорни продуктивни кашаљ, она се одликује присуством флегма (спутума) чије карактеристике могу варирати у зависности од узрока који га је изазвао.
  • Сушено : то је веома досадан тип кашља у којем нема производње слузи, тако да нема никаквог искашљавања.

У зависности од времена у којем се симптом јавља, могуће је разликовати:

  • Упорни кашаљ током дана : јавља се углавном или искључиво током дана.
  • Упорни ноћни кашаљ : настаје готово искључиво током ноћног одмора.

Почетак једног типа упорног кашља, а не другог, у великој мјери зависи од узрока који узрокују симптом. Наравно, да би се успоставила одговарајућа терапија, апсолутно је неопходно утврдити који тип упорног кашља погађа пацијента.

uzroci

Који су узроци упорног кашља?

Као што је поменуто, узроци који доводе до појаве упорног кашља могу бити вишеструки и имају различито порекло и природу. У наставку ће бити наведене најчешће и раширеније.

  • Инфективне болести као што су:
    • Грипа: болест која је типично узрокована вирусним инфекцијама које могу да доведу до само-ограничавајућег кашља (тежи да се отклони у року од две недеље), или до упорног кашља, обично - али не искључиво - сувог типа;
    • Туберкулоза: је болест изазвана премлаћивањем Мицобацтериум туберцулосис ; одликује се појавом упорног кашља и дневног и ноћног повезивања са хемоптизом (емисија крви са кашљем).
    • Пнеумонија и упала плућа: инфламаторне болести које погађају плућа и плеуру и могу бити узроковане различитим врстама микроорганизама. Уопштено, они изазивају трајни суви кашаљ који се временом развија према масном облику са производњом слузи.
    • Бронхиектазије: то су патолошка стања која карактерише прекомерна дилатација дисајних путева узрокована формирањем чепова слузи, због присуства инфекција. Могу изазвати упорни кашаљ типа масти.
  • Хронична опструктивна плућна болест (ЦОПД): углавном узрокована пушењем, КОПБ се одликује хроничним упалним стањем бронхијалног стабла које је повезано са појавом различитих симптома, укључујући упорни кашаљ типа масти који се јавља нарочито ујутро, након буђења.
  • Астма : то је хронична упална болест која погађа бронхије. Узрокује сталан и генерално упоран кашаљ, који се обично јавља током ноћи или када се пробудите.
  • Цистична фиброза : аутосомна рецесивна болест коју карактерише опструкција респираторног тракта дебелом и вискозном слузом. Узрокује сталан кашаљ са производњом испљувка.
  • Гастроезофагеални рефлукс : гастроезофагеални рефлукс се састоји од пораста киселих течности које се налазе у желуцу према једњаку. Присуство овог стања може довести до појаве сталног ноћног кашља који постаје хроничан ако се поремећај не лијечи (рефлуксни кашаљ). Симптом изазива иритантно дејство желудачних течности током изласка из желуца.
  • Срчана инсуфицијенција : ово је стање у којем срце не може испумпати праву количину крви која је потребна тијелу за обављање нормалних физиолошких активности. Може изазвати неколико симптома, укључујући и упоран кашаљ.
  • Тумори плућа и дишних путева : малигне болести малигне природе које утичу на респираторни систем. Они могу изазвати упорни кашаљ који има тенденцију да постане хроничан и да мења његове карактеристике (интензитет, присуство спутума, итд.) Како тумор расте и шири се.
  • Непрекидно излагање иритантима, као што су, на пример, дим цигарета или друге супстанце присутне на одређеним радним местима (гас, аеросол, прашина, итд.).

Повезани симптоми

Који симптоми се могу појавити у вези са упорним кашљем?

Симптоматологија која прати упорни кашаљ варира у зависности од узрока који је настао. Међутим, међу симптомима који се најчешће могу повезати са кашљем који траје дуже од три недеље, подсећамо:

  • Грозница (типична, али не искључива, заразна болест);
  • Назална конгестија и ринореја (то су симптоми који се могу појавити иу присуству болести грипа иу присуству алергија);
  • Мишићни и остеоартикуларни болови (типични за грип);
  • Грлобоља (типичан симптом инфекције дисајних путева);
  • Промуклост (може произаћи из континуираног туссигеноус рефлекса који траје недељама);
  • Увећани лимфни чворови у врату;
  • Отечени глежњеви и ноге (типичан симптом затајивања срца);
  • Тахикардија и болести срца;
  • Присилни губитак тежине;
  • Гастроинтестинални симптоми, као што су, на пример, киселост и бол у стомаку (може бити последица присуства гастроезофагеалног рефлукса);
  • У случају упорног кашља са флегмом, присуство крви - у траговима или у великим количинама - у спутуму (то је прилично озбиљан симптом који може указивати на различите болести, као што су озбиљне инфекције - туберкулоза - и тумори плућа или дишних путева) .

Наравно, они који су горе наведени само су неки од многих симптома који се могу појавити у вези са или након почетка упорног кашља. Симптоми могу бити много шири и могу варирати од пацијента до пацијента.

Када бринути

Када треба да бринете и када да одете до доктора?

Уопштено говорећи, у присуству упорног кашља увек је неопходно да се консултујете са лекаром да бисте утврдили који је то поремећај изазвао.

У ствари, када симптом траје неколико недеља, то значи да постоји основни узрок који још није идентификован или неадекватно третиран, који траје - или још горе, постаје компликован - с временом.

Оног тренутка када одете код доктора, поред информација о врсти кашља који се манифестује, веома је важно пријавити било који други симптом. Само на тај начин, у ствари, доктор ће моћи да постави тачну дијагнозу.

дијагноза

Како вршите трајну дијагнозу кашља?

Дијагноза упорног кашља је релативно једноставна, јер се овај симптом сматра таквим када траје дуже од три седмице. Одређивање узрока који је довео до кашља у питању може бити теже. У том смислу, може бити посебно корисно знати:

  • Који тип упорног кашља погађа пацијента (масно или суво);
  • Када се симптом манифестује (упоран дан или ноћни кашаљ);
  • Ако се симптом манифестује када се неко налази у одређеном положају (на пример, лежећи положај у случају рефлуксног кашља) или када неко обавља одређену радњу или активност (на пример, када неко пуши, када се установи, итд);
  • Који се други симптоми јављају у вези са упорним кашљем (на пример, грозница, бол у грлу, зелени или жути катар, катар с крвљу итд.);
  • У присуству флегме, боје и конзистенције слузи (на пример, густ, жуто-зелени катар је типичан за инфекције, пјенушава бела катар је типична за КОПБ, и тако даље).

Поред прикупљања анамнестичких података, лекар може спровести дубље истраживање како би истражио узрок упорног кашља средствима као што су тестови крви, ЦТ, МРИ, електрокардиограми, гастроскопија или специјалистичке посете (за на пример, гастроентеролошки преглед, оториноларинголошки преглед, кардиолошки преглед, итд.).

Очигледно, избор да се изврши одређена врста анализе, дијагностичког прегледа или специјалистичког прегледа, а не другог, зависи од самог лекара и зависи од дијагностичке сумње формулисане на основу анамнезе и медицинског прегледа који се врши на пацијенту.

нега

Третман и третман упорног кашља

Будући да је упорни кашаљ симптом у све сврхе и сврхе, његова потпуна резолуција зависи од излечења болести или поремећаја који је изазвао (на пример, примена астме оболелих од астме; примена гастропротектора и антацида у случају кашља. рефлукс, давање антибиотика у присуству бактеријских инфекција, хируршка терапија, радиотерапија и / или хемотерапија у присуству тумора, итд.).

Када се фактор окидања елиминише, уствари, кашаљ мора да нестане.

Међутим, у неким случајевима - поред терапије која има за циљ уклањање узрока изазивања - лекар може да одлучи да препише лекове за симптоматско лечење упорног кашља, како би пацијенту пружио олакшање од овог досадног и упорног симптома.

Јасно је да третман варира у зависности од типа кашља који показује пацијент.

Дри Персистент Цоугх

За лијечење сухог упорног кашља могуће је користити тзв. То су активни састојци који могу "угасити" туссогениц рефлекс директно на централном нивоу на коме настаје (нервни центар кашља). Међу њима, подсећамо:

  • Кодеин (Парацодина®);
  • Декстрометорфан (Арицодил Тоссе®).

Персистент Фат Цоугх

За лечење упорног масног кашља неопходно је прибјећи лековима који су у стању да олакшају протеривање слузи. Из тог разлога, у сличним ситуацијама користимо активне састојке са искашљавајућим, муколитичким и мукорегулационим деловањем, међу којима се подсећамо:

  • Н-ацетилцистеин (ФЛуимуцил®);
  • Бромексин (Бисолвон Линцтус®);
  • Амброксол (Муцосолван®);
  • Гуаифенесин (седативни и флуидни Бронцхенол®).

Флегма која карактерише упорни кашаљ типа масти обавезно мора бити избачен; Ни у ком случају се не може користити употреба седативних лијекова као у случају упорног сувог кашља.

Међутим, за детаљније информације о могућим третманима кашља препоручујемо читање посвећеног чланка: Смирите кашаљ.

Имајте на уму

Иако су многи од поменутих лекова класификовани као лекови без рецепта (СОП) или лекови без рецепта (ОТЦ) - дакле, као што су лекови који се могу слободно купити у апотекама или парафармација - пре њиховог коришћења увек је добро питати свог лекара за савет. поверење. У ствари, чак и ако није потребно предочити медицински рецепт за издавање таквих лијекова, то не значи да немају контраиндикације или нуспојаве. Штавише, њихова употреба није увек индикована и могућност примене или не симптоматске терапије зависи од узрока који је довео до симптома (на пример, у случају рефлуксног кашља, симптоматско лечење је потпуно бескорисно).

На крају, подсјетимо се да је, у сваком случају, консултација са доктором увијек неопходна у присуству упорног кашља, јер - као што се види горе - то би могао бити знак различитих врста патологија, од којих су неке врло озбиљне.