УВОД: менисцектомија подразумева потпуно или делимично уклањање повређеног менискуса. У том смислу, хирург ће покушати да сачува што је више могуће интегритет менискале јер је ризик од дегенеративних промена у колену директно пропорционалан количини уклоњеног менискуса.
Ако сте прошли ову врсту операције, чекајући нова научна открића, можете одложити дегенеративне процесе зглоба што је више могуће слиједећи ова три једноставна правила: одржавајте своју тјелесну тежину нормалном, избјегавајте физичке вјежбе које се налазе на зглобу, Спречите даље повреде колена колико год је то могуће.
Рехабилитациони третман има за своје циљеве поновно стицање потпуне покретљивости и функционалности кољена.
Рехабилитација након повреда менискуса је бржа ако је повређени део менискуса хируршки уклоњен. У овом случају пацијент је обично у стању да хода већ након једног или два дана након операције и може се вратити на нормалне активности након неколико недеља (2-6 недеља у зависности од обима и локације лезије).
Уместо тога, процес рехабилитације је дужи ако је менискус хируршки поправљен (операција шивања). У том случају ћете морати да ходате уз помоћ штака четири недеље, а потпуни повратак на спортске активности ће бити могућ тек након четири / шест месеци.
Протокол рехабилитације који се предузима такође варира на основу бројних других фактора. Током операције, хирург у ствари може открити и поправити друге повреде које захтијевају рехабилитацијски третман који је разнолик од традиционалног.
Због свих ових разлога, рехабилитациони курс мора бити успостављен и планиран код Вашег лекара.
Погледајмо примјер програма рехабилитације након менисцектомије.
Одмах након операције, на пацијента се наноси специјални колен, који га може закључати у извученом положају или омогућити мале контролисане покрете.
Дан након интервенције штака је на располагању пацијенту за ходање. У другим случајевима ход ходања је дозвољен од првог дана после операције, под условом да је колено блокирано у продужетку од стране старатеља.
У наредним данима може се уклонити нараменица, дозвољавајући ограничено флексионо кретање колена у односу на подношљивост покрета (45-60 °). Циљ ових раних дана ће бити јачање мишића квадрицепса. У том смислу могу се изводити отворене вјежбе кинетичког ланца, а потом и затворени кинетички ланац (пола чучањ).
Рехабилитација се може обавити сигурно у води, али тек након што је кожа зацијелила (обично након 10-15 дана).
У средњој фази (2-4 недеље након операције) програм рехабилитације ће наставити да повећава интензитет вежби. Тако ће бити уведене отпорне (изотоничне) вежбе како би се ојачали мишићи бедара (и флексор и екстензор) у односу на подношљивост при вежбању. Током полусестице могуће је постићи 60 ° флексије увек на основу степена опоравка и индивидуалних осећања.
У овој фази је такође важно побољшати проприоцепцију зглоба радећи на нагибној подлози у биподалној потпори.
У трећој и завршној фази (4-8 недеља) рад ће се наставити са изотоничним и изокинетичким јачањем целог доњег екстремитета. Увешће се затворене вежбе појачања кинетичког ланца прогресивно повећаног интензитета као што су плиометријске вежбе, скокови, скокови итд.
Рехабилитациони протокол након менискалног шивања, иако има исте циљеве, много је спорији од претходног. Грубо планиране вежбе су сличне, али много опрезније и одложене од почетног периода присилне непокретности. Потпуни опоравак ће се обавити у овом случају тек након три или четири мјесеца од интервенције.
