Имплантирани када је здравље једног или оба колена озбиљно нарушено, модерни имплантати за колена су дизајнирани да трају од 10 до чак 20 година .
Након тог времена (или раније, ако се појаве компликације или ако се протетски имплантат не лијечи), морају се замијенити сличним елементима.
Операција за замену оштећене и / или неисправне протезе колена назива се ревизија .У поређењу са првом протезом и процедуром за њену имплантацију, оно што је у ствари друга протеза је много деликатнија и интервенција којом се она примењује много је сложенија .
Да заједно видимо разлоге:
- Љепило које се користи за фиксирање протетских елемената и регенерацију костију око њих чине га веома тешким за уклањање старих протеза.
Често, хирурзи морају да уклоне дискретне делове фемура и тибије, тј. Кости на којима се примењују протетски елементи, да би добили задовољавајући и профитабилан резултат у замени.
- У многим случајевима, неопходно је извршити трансплантацију кости, тј. Узети коштане делове из друге тачке тела и применити их тамо где ће се имплантирати протеза. То је због чињенице да су фемур и тибиа веома погоршане (још више ако је уклањање старе протезе било веома тешко).
- Ризик од појаве оперативних и постоперативних компликација је знатно већи у односу на прву операцију.
- Генерално, друге протезе трају мање, јер су више изложене оштећењу.
- Операција је дуга: обично траје 3 сата, што је двоструко више од прве протезе.
БРОЈЕВИ И УЗРОЦИ РЕВИЗИЈЕ
У Сједињеним Америчким Државама, израчунато је да се годишње обавља око 54.000 операција ревизије .Краткорочне рецензије - на краћи рок подразумевамо неколико недеља или неколико месеци након прве интервенције - за 0, 2% пацијената, у року од 90 дана и, за 3, 7%, у року од 18 дана месеци .
Узроци који најчешће доводе до превремене замене првих протеза колена су: инфекције (углавном бактеријске) и механичке промене једне или више компоненти.
Дугорочне ревизије - у којима дуго времена намеравамо најмање 5 година након прве интервенције - одвијају се, за 6% пацијената, након 5 година и, за 12% пацијената, након 10 година .У овом тренутку, разлози за замену имају везе са више или мање нормалним погоршањем протетског имплантата.