НАТРИЛИКС ® је лек на бази индапамида
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Диуретици / диуретици са мањим диуретским деловањем, слични тиазидима.
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти
Индикације НАТРИЛИКС ® Индапамид
НАТРИЛИКС ® је индикован за лечење есенцијалне хипертензије.
Механизам деловања НАТРИЛИКС ® Индапамид
НАТРИЛИКС ® узет орално, ефикасно се апсорбује у гастро-интестиналном тракту, достизањем максималне концентрације у плазми унутар првог сата након примене. Антихипертензивно дејство НАТРИЛИКС ® је последица присуства активног састојка индапамида, способног да инхибира реапсорпцију натријума у дисталном тубуларном епителу нефрона, олакшавајући уринарну секрецију и тиме стимулишући повећање диурезе. Поред диуретског дејства, у контроли хипертензије, чини се да је укључен и други механизам који омогућава контролу периферне васкуларне резистенције и смањење контракције васкуларне мускулатуре. Чини се да је овај ефекат посредован повећаном синтезом простагландина, дејством вазодилатације и антиагрегације.
Након његовог ефекта, индапамид се излучује - углавном нетакнут - претежно кроз урин.
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
1 ТЕРАПИЈА КОМБИНОВАНА СА ИНДАПАМИДОМ У ХИПЕРТЕНЗИЈИ
Познато је да је главна терапијска индикација индапамида есенцијална хипертензија. У овој студији која је обухватила око 11.140 хипертензивних пацијената са дијабетесом типа ИИ, примећено је да комбинована терапија између индапамида / периндоприла, током 6 недеља, гарантује значајно побољшање крвног притиска (смањено за око 6 ммХг), са смањење васкуларних, бубрежних и срчаних догађаја веће од 14%. Још један позитиван аспект комбиноване терапије био је одсуство клинички значајних споредних ефеката, упркос чињеници да су то били пацијенти који пате од дијабетеса типа ИИ, за које су хипертензивне терапије често праћене променом нормалног гликемијског профила.
2. ИНДАПАМИД И ПОБОЉШАЊЕ СЕКСУАЛНОГ ЖИВОТА
Око 2/3 пацијената са хипертензијом показује прогресивно погоршање свог сексуалног живота. Ова студија, позната као БОЛЕРО, показала је да је примена индапамида током 8 недеља гарантовала у око 33% пацијената који су третирани губитак сексуалног живота, а само у 1% чак и побољшање. Међутим, то је познато као побољшање сексуалног живота, а може се постићи и враћањем исправног начина живота.
3. ИНДАПАМИД У КОНТРОЛИ ВАСКУЛАРНЕ ФУНКЦИОНАЛНОСТИ
Комбиновани третман са индапамидом / периндоприлом се дуго користи код пацијената са хипертензијом, са одличним резултатима. Међутим, хипертензија подвргава васкуларне структуре сталном оштећењу, што може угрозити нормалну функцију микроциркулације. Ова терапијска комбинација се показала корисном, не само у побољшању нивоа крвног притиска, већ иу побољшању структурне и функционалне ситуације васкуларног ендотела микроциркулације, извршавајући јединствено деловање у овој терапеутској категорији.
Начин употребе и дозирање
НАТРИЛИКС® таблете индапамида од 2, 5 мг: препоручујемо узимање једне таблете орално ујутро.
НАТРИЛИКС ® 1, 5 мг таблете с продуљеним ослобађањем индапамида: препоручујемо узимање једне таблете сваких 24 сата, по могућности ујутро.
Повећање дозе није праћено повећањем антихипертензивног ефекта одређеног контролом васкуларне резистенције, док се повећава диуретски ефекат.
Дозу треба обавезно подесити код старијих особа, на основу старости, пола, тежине и патолошког стања које он представља.
У СВИМ СЛУЧАЈЕВИМА ПРИЈЕ ПРЕУЗИМАЊА НАТРИЛИКС ® Индапамид - ПОТРЕБА И ПРОВЈЕРА ВАШЕГ ЛИЈЕЧНИКА.
Упозорења НАТРИЛИКС ® Индапамид
Пре узимања НАТРИЛИКС ® и током читавог плана лечења, неопходно је да се процени хематолошка слика натријума, калијума и хлоремије. Код пацијената који пате од дијабетеса, или су подвргнути хипогликемијској терапији, или са болестима јетре или бубрега, било би неопходно - поред периодичног праћења електролита - и праћење гликемије и уриемије.
Контроле би требале бити још чешће код свих пацијената који пате од обољења јетре и бубрега, аритмија, кардиоваскуларних проблема и оних који су склони електролитској неравнотежи.
Примена НАТРИЛИКС ® је у неким случајевима била повезана са случајевима хиперкалцијемије, оправданом биолошким дејством активног састојка, што предлаже прекид терапије пре обављања теста функције паратиреоида.
Иако нема директних доказа који би повезали унос индапамида са смањеном способношћу вожње или са употребом машина, треба имати на уму да би неки од споредних ефеката овог активног састојка и диуретика могли значајно да утичу на нормалан капацитет перцептивно и реактивно код пацијента.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Студије проведене на лабораторијским животињама нису показале тератогене ефекте на фетус изазване примјеном лијека. Упркос овим налазима, не препоручујемо употребу НАТРИЛИКС-а током трудноће и дојења, с обзиром на могућу интактну секрецију активног састојка кроз мајчино млеко.
интеракције
НАТРИЛИКС ® може повећати токсичне ефекте:
- Дигитално, због могуће хипокалемије изазване лековима;
- Литијумове соли, након значајног смањења бубрежног клиренса.
Штавише, хипотензивни ефекат може бити појачан истовременом применом бета-блокатора, АЦЕ инхибитора, метилдопе и других хипотензивних лекова. Међутим, за многе од ових лекова могуће је приметити и већи ефекат хипокалемије.
Контраиндикације НАТРИЛИКС ® Индапамид
Унос НАТРИЛИКС® треба избегавати у случају преосетљивости на лек, активни састојак или неку од његових компоненти, код пацијената са тешком јетреном и бубрежном инсуфицијенцијом праћеном ануријом, са церебро-васкуларним несрећама, са феохромоцитомом и Цонновим синдромом. .
Нежељени ефекти - Нуспојаве
Давање НАТРИЛИКС® терапеутских доза може бити праћено епизодним почетком мањих нежељених ефеката, углавном због "биолошког" ефекта лека. Најчешће се појављују као резултат хипокалемије, а обухватају сува уста, умор, губитак апетита, грчеве у мишићима, мучнину и проблеме са гастроинтестиналним трактом. С друге стране, хипотензивни ефекат може изазвати вртоглавицу, поспаност и тешкоће у одржавању ортостатског положаја.
Ова симптоматологија постаје изразито озбиљнија у случају предозирања, гдје може чак напредовати до респираторне депресије.
У случају преосетљивости на једну од компоненти НАТРИЛИКС® и чешће реакције су дерматолошког карактера и укључују уртикарију, екцем и кожне оси.
белешке
НАТРИЛИКС® таблете се могу продавати само под медицинским рецептом.
Употреба НАТРИЛИКС® таблета треба увек да се врши након консултовања са лекаром.
Неслужбена употреба НАТРИЛИКС-а између спортиста и не-спортиста, у потрази за губитком неколико килограма, излаже тело озбиљним споредним ефектима. Штавише, увек је пожељно поновити да губитак тежине диктира елиминација течности и соли, а не ефекат стварног губитка тежине, схваћен као губитак масне масе.
Стога је НАТРИЛИКС ® сврстан међу супстанце ДОПАНТИ.
