ДУЛЦОЛАКС ® Бисацодиле

ДУЛЦОЛАКС ® је лек базиран на Бисацодил

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Лаксативи - Стимулативни лаксатив

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ДУЛЦОЛАКС ® Бисацодиле

ДУЛЦОЛАКС ® је индициран за краткорочно лијечење епизода повременог затвора.

Механизам деловања ДУЛЦОЛАКС ® Бисацодиле

Бисакодил садржан у ДУЛЦОЛАКС®-у је дериват триарилметана, важан за његове лаксативне ефекте. Узет перорално - у гастро-резистентним таблетама потребним да се гарантује његов интегритет, такође пратећи желучани пролаз и танко црево - или преко супозиторија, долази до интактног дебелог црева, где се хидролизује помоћу ензима присутних на ентеричкој мукози у десацетил бисакодилу .

Да би се десацетилбисаколид понашао локално, а да се не апсорбује ентероцитима и обрадио кроз ентерохепатичку циркулацију, веома је важно да лек стигне нетакнут на нивоу слузнице дебелог црева.

Лаксативно дејство ДУЛЦОЛАКС®-а углавном гарантује иритантни ефекат овог метаболита на слузницу дебелог црева, са последичном акумулацијом течности и електролита и повећањем перисталтике и интестиналног транзита. Лаксативно дјеловање је такођер зајамчено директним стимулативним дјеловањем на сензорне завршетке дебелог цријева.

Време потребно за испољавање терапеутског ефекта варира, у зависности од формулације, од око 6 - 12 сати за раствор у таблетама до само 15-30 минута за то у супозиторијима, што омогућава брз контакт са цревном мукозом.

Мала количина апсорбованог лека, процењена између 3 и 17%, генерално се елиминише и путем урина и жучи, у облику глукоронида.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

БИСАКОДИЛ У ПОДЕСАВАЊУ КАЛАСИМИЈЕ У БОЛЕСНИКА СА РЕНАЛНОМ НЕУСПЕХОМ

Хиперкалемија је веома честа појава која се јавља у завршним фазама затајења бубрега. Смањено излучивање калијума кроз бубреге узрокује повећање крви овог минерала, потенцијално опасног за кардиоваскуларно здравље пацијента. Бисакодил, познат по својим лаксативним ефектима, гарантованим управо повећаним излучивањем електролита у цревима, укључујући калијум и воду, успешно се користи у борби против хиперкалемије код пацијената са бубрежним болестима.

2. БИСАКОДИЛНЕ И ПОСТ БИОПСНЕ ИНФЕКЦИЈЕ

Транс-ректална биопсија простате је пракса која се често користи у дијагностичке сврхе, често повезана са појавом постоперативних инфекција и компликација, упркос антибиотској терапији. Употреба бисакодила, корисна за подстицање дефекације и чишћења цријева прије операције, била је корисна у смањењу учесталости ових инфекција.

3. БИСАКОДИЛНА И ИДИОПАТСКА КОНСТИПАЦИЈА

Главна употреба бисакодила је она која се односи на лечење епизода акутне констипације, непознатог порекла. Ова акција је оправдана изузетно важним показаним лаксативним ефектом, који може да удвостручи дневну фреквенцију евакуације, са повећањем масе фекалија.

Начин употребе и дозирање

ДУЛЦОЛАКС ® Бисацодил 5 мг обложене таблете : препоручена доза је двије таблете дневно. Имајући у виду лаксативне ефекте, очигледне око шестог сата и касније, препоручљиво је узети таблете прије одласка у кревет, како би се могли ујутро евакуирати након буђења.

Да бисте оптимизовали лаксативно дејство бисакодила препоручујемо исхрану богату течностима и избегавајте лекове или храну која може смањити киселост у желуцу.

ДУЛЦОЛАКС ® 10 мг чепићи Бисакодил : обично се користи супозиториј који гарантује лаксативно дејство за око 30 минута.

У случају дјеце старије од 4 године, ДУЛЦОЛАКС® треба примијенити у пола дозе и под медицинским надзором.

Употреба овог лека је индицирана у лијечењу епизода акутне констипације, а њен унос никада не би требао бити дужи од седам узастопних дана.

Упозорења ДУЛЦОЛАКС ® Бисацодиле

Унос ДУЛЦОЛАКС-а треба да буде ограничен на кратке периоде, неопходне за превазилажење епизода акутне констипације, док не представља никакво превентивно деловање. Из тог разлога, основа сваког терапијског протокола треба да буде одговарајуће прилагођавање исхрани (види дијету за затвор).

Продужена употреба стимулативних лаксатива може довести до обилног пролива, хипокалемије, дехидрације, интестиналне упале и, последично, хроничног затвора и интестиналне атоније.

ДУЛЦОЛАКС® садржи и лактозу и сахарозу, стога - у случају интолеранције на глукозу-галактозу или недостатка ензима сахароза, изомалтала и лактазе - употреба овог лека може бити повезана са гастро-интестиналним поремећајима.

Пацијенти који пате од хипертензије и пролазе кроз антихипертензивну терапију, срчану болест или дијабетес меллитус треба да узимају овај лек тек након консултације са лекаром.

Иако су описани ријетки случајеви вртоглавице, углавном након дужег давања лијека и знакова вазовагалних реакција, чини се да ДУЛЦОЛАКС ® не омета нормалну способност управљања возилима и стројевима.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Тренутно нема довољно студија које би могле разјаснити потенцијалне токсичне ефекте бисакодила на здравље фетуса (иако искуство не показује токсичност), нити много мање фармакокинетичке студије да би се разумело да ли мала количина апсорбована може бити делимично излучује у мајчино млеко.

У светлу ових доказа, употреба ДУЛЦОЛАКС-а у периоду трудноће и дојења треба да се спроводи само у случајевима стварне потребе и под строгим медицинским надзором.

интеракције

Интестинални губитак воде и електролита, индукован ДУЛЦОЛАКС®-ом, могао би се појачати истовременом употребом диуретика, кардиоактивних стероида и гликозида, што би изазвало могућу хидро-слану неравнотежу са потенцијалним ризицима за здравље пацијента.

Опћенито, лаксативи могу убрзати перисталтику цријева и смањити вријеме транзита, мијењајући тако профил апсорпције нутријената и активних састојака. У светлу ових доказа, било би препоручљиво избећи истовремену оралну примену других лекова.

Антациди су уместо тога у стању да измене нормалне терапеутске особине бисакодила садржане у ДУЛЦОЛАКС®-у

Контраиндикације ДУЛЦОЛАКС ® Бисацодиле

ДУЛЦОЛАКС ® је контраиндикован у свим случајевима акутне упале гастроинтестиналног тракта, праћене мучнином, повраћањем или проливом, код пацијената са цријевном опструкцијом или стенозом, код дехидрираних појединаца иу случају преосјетљивости на активни састојак или на неку од његових компоненти. .

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Чини се да се ДУЛЦОЛАКС® добро подноси, упркос присуству неких случајева колитиса, абдоминалних грчева, дијареје и повраћања, и алергијских реакција на лек који карактерише едем и осип на кожи.

Нуспојаве могу постати клинички значајне након злоупотребе овог лека, са секундарним хипералдостеронизмом, интестиналном упалом, бубрежним каменцима, хипокалемијом, слабошћу мишића, дехидрацијом и повезаним срчаним симптомима.

Неконтролисана употреба лаксатива који спадају у категорију стимулативних лаксатива, може да одреди смањење ефикасности активног састојка, са последичном хроничном констипацијом и погоршањем цревне функције све до појаве атонског колона.