Сродни чланци: Сепсис
дефиниција
Сепса (или септикемија) је акутна упала која је резултат прекомерног системског одговора на бактеријску инфекцију. То је озбиљно патолошко стање које се одређује проласком патогена из локализованих инфективних жаришта у крв.
Најчешћи узрочници су Грам-негативне бактерије, Стапхилоцоцци, Стрептоцоцци и Менингоцоцци. Акутни панкреатитис и велика траума, укључујући опекотине, могу се појавити са знаковима сепсе. Имунодепресија или озбиљна слабост (нпр. Дијабетес, неухрањеност, отказивање јетре или бубрега) могу промовисати развој генерализоване инфекције.
Еволуција сепсе може бити варијабилна: неки облици воде до смрти за неколико дана, други представљају спор ток са могућим погоршањима. Осим тога, сепса може напредовати до септичког шока.
Најчешћи симптоми и знакови *
- Респираторна ацидоза
- анурија
- дрхтавица
- кахексија
- Лоша пробава
- цијаноза
- кома
- Скин дисолоратион
- диспнеја
- модрица
- едем
- осип
- грозница
- гликозурију
- хиперкапнија
- хипергликемија
- хиперпнеја
- hiperventilacija
- хипокалцемијом
- хипоксија
- хипотензија
- хипотермија
- Хиповолемиа
- летаргија
- леукопенија
- Главобоља
- марасма
- Фетална смрт
- олигурија
- бледило
- тромбоцитопенија
- Нефритиц синдроме
- спленомегалија
- Цонфусионал стате
- знојење
- тахикардија
- тахипнеја
Даље индикације
Поред симптома повезаних са инфекцијом, сепса се јавља са високом температуром, знојењем, знојењем, хипотермијом, тахикардијом, повећаном респираторном стопом, доследним смањењем диурезе, конфузијом, едемом и опћим поремећајем стања. Такође се могу јавити главобоље, егзантематске ерупције, модрице или крварење, повећан волумен слезене и инфективни апсцеси.
Озбиљна сепса манифестује се као хипотензија, олигурија, сензорне промене и знакови компромиса бар једног органа. Органска дисфункција производи додатне специфичне симптоме и знакове: кардиоваскуларна декомпензација се обично манифестује хипотензијом, респираторном инсуфицијенцијом са хипоксемијом, бубрежном инсуфицијенцијом са олигуријом и хематолошком декомпензацијом са дисфункцијом коагулације.
Рана дијагноза је неопходна за лечење сепсе. Када пацијент развије знакове системске инфламације, физички преглед и дијагностички тестови (укључујући испитивање урина и културу урина, културе крви и културе других сумњивих телесних течности) омогућавају вам да покажете његово присуство и изолујете одговорна бактерија.
Лабораторијски тестови, нарочито, показују леукоцитозу (број белих крвних зрнаца> 12, 000 / мм3) или леукопенију (ГБ <4000 / мм3), смањење броја тромбоцита, умјерену анемију, присуство албумина у урину, повећање протеина Ц- реактивни и плазма прокалцитонин.
У року од 6 сати од сумње на дијагнозу, мора се успоставити третман заснован на масивној инфузији течности, антибиотика, хируршког уклањања инфицираних или некротичних ткива, дренаже гноја и помоћи за подршку (интубација, дијализа, итд.). Рана терапија је неопходна за смањење смртности.
