здравље

Синдром хроничне умора

општост

Синдром хроничног умора је донекле компликован поремећај, који се одликује осећајем сталног умора и без видљивих разлога. Они који су погођени не пате од одређене патологије и немају користи од одмора.

Узроци који узрокују појаву овог синдрома остају непознати; у том смислу су формулисане неке хипотезе, које, међутим, још нису пронашле довољну научну потврду.

Поред тога што се увек осећају уморно, пацијенти који пате од синдрома хроничног умора доживљавају друге поремећаје, сличне симптомима грипа.

Нажалост, још није идентификован ниједан специфичан лек.

Шта је синдром хроничног умора?

Синдром хроничног умора - који се називају и синдром хроничног умора, ЦФС или миалгични енцефаломијелитис - је веома сложен поремећај, који се одликује осећајем упорног, необјашњивог умора који се не може ублажити ни на који начин. У ствари, код погођених, осећај прострације се не смањује са одмором и не зависи (у смислу да није повезан) са здравственим проблемима или посебно интензивним физичким активностима.

Шта значи мијалгични енцефаломијелитис ?

Енцефаломијелитис подразумева упалу мозга и кичмене мождине. Термин миалгица, с друге стране, потиче од миалгије и значи бол у мишићима.

епидемиологија

Према једној англосаксонској статистичкој студији, у Великој Британији има око 250.000 људи који пате од синдрома хроничног умора.

Мијалгични енцефаломијелитис може захватити свакога, али је чешћи код особа између 40 и 50 година, и преферира женски спол (у 60-85% случајева су жене).

Обољена деца су обично између 13 и 15 година.

uzroci

Упркос бројним студијама на ту тему, истраживачи још нису успели да идентификују прецизне узроке синдрома хроничног умора.

Различите хипотезе формулисане до сада су узете у обзир:

  • Вирусне инфекције . Идеја о повезаности са неким вирусима проистиче из чињенице да су многи пацијенти са синдромом хроничног умора претходно патили (то јест, пре него што су оболели од миалгичног енцефаломијелитиса) неких вирусних болести. Испитивани вируси су Епстеин-Барр вирус (одговоран за мононуклеозу), хумани вирус херпес 6 и вирус леукемије миша.
  • Дефекти имуног система . Неки научници су приметили да имунолошки систем појединих особа, које пате од синдрома хроничног умора, ради неадекватно. Међутим, није јасно каква је веза између ове две аномалне ситуације.
  • Хормонска неравнотежа . Велики број пацијената са синдромом хроничног умора има абнормалне вредности хормона хипоталамично-хипофизно-адреналне оси. Мора се утврдити да ли су ова два услова резултат другог.
  • Психолошки проблеми . Неколико особа са синдромом хроничног умора доживело је стресне периоде или озбиљну емоционалну трауму у прошлости. Остаје да се разјасни како су ове ситуације утицале на појаву болести.

Главни фактори ризика:

  • Старост између 40 и 50 година
  • Женски секс
  • Склоност ка стресу

Симптоми и компликације

Да бисте сазнали више: Симптоми Синдром хроничног умора

Синдром хроничног умора карактерише осећај упорног умора (то је главни симптом), окружен низом секундарних поремећаја, увек хроничне природе, који у неким аспектима подсећају на утицај.

Ови патолошки изрази могу се прикупити у осам тачака, и то:

  1. Дефицит памћења и концентрације
  2. Бол у мишићима (мијалгија) без разлога
  3. Честа / повремена упала грла
  4. Отечени лимфни чворови, и на врату и на пазуху
  5. Веома интензивне главобоље
  6. Бол у зглобовима ( артралгија )
  7. Не-обнављајући сан
  8. Интензиван и дуготрајан умор, чак и након више од 24 сата од прошлог физичког или менталног напора

ОСОБИНЕ УГРОЖЕНОСТИ

Осјећај умора пацијенти описују као исцрпљеност, исцрпљеност. Штавише, овај осећај:

  • чини се да се ни на који начин не ублажава, чак ни уз одговарајући одмор
  • има тенденцију да се драстично погорша након интензивне физичке или менталне активности (обично, у таквим ситуацијама, посљедице се плаћају један или два дана касније).

КАДА ДА СЕ ОДНОСЕ НА ЛИЈЕЧНИКА?

С обзиром на карактеристике симптоматологије, синдром хроничног умора се може сјетити много озбиљнијих (и потенцијално још опаснијих) морбидних стања, као што су:

  • Лиме дисеасе
  • Неки поремећаји спавања
  • Велика депресија
  • Овисност о алкохолу
  • Дијабетес
  • хипотироидизам
  • Мононуклеоза
  • Мултипле сцлеросис
  • Системски еритемски лупус
  • Хронични хепатитис

У светлу тога, ако је осећај умора продужен и, пре свега, не изгледа да се сам разреши, чак и након периода апсолутног одмора, препоручљиво је да одмах контактирате свог лекара.

КОМПЛИКАЦИЈЕ

Када умор и осећај умора постану прекомерни, пацијент се осећа потпуно немоћно: он није у стању да обавља најједноставније задатке, бори се да се креће, тешко му је устати из кревета и, заиста, не може да напусти свој дом .

Све то би могло да га изолује из друштвеног контекста, доведе до депресије или да је подстакне да хронично изостане са радног места.

дијагноза

Тренутно нема специфичног дијагностичког теста за синдром хроничног умора.

Стога, да би се утврдило да ли је особа под утицајем миалгичног енцефаломијелитиса, лекар прво врши искључивање болести које изазивају сличан осећај замора (диференцијална дијагноза), а затим анализом симптома који су директно описани гласом пацијента.

Оно што је кључно за овај последњи корак је помоћ онога што је објавио амерички Центар за превенцију и контролу болести (ЦДЦ) у вези синдрома хроничног умора.

НБ: У Сједињеним Државама, ЦДЦ је национални институт за јавно здравље. Ова организација користи докторе, биологе, фармакологе и друге стручњаке да опишу главне карактеристике (од узрока до симптома, до критеријума за дијагнозу и превенцију) различитих болести.

ДИФЕРЕНЦИЈАЛНА ДИЈАГНОСТИКА

Лекар, пре узимања у обзир синдрома хроничног умора, мора да се постара да осећај упорног умора не буде последица:

  • Поремећаји спавања, као што је опструктивни синдром апнеје током сна, синдром немирних ногу или несаница .
  • Озбиљни и хронични здравствени проблеми, као што су анемија, дијабетес и хипотироидизам

    У овом случају, лабораторијски тестови на крви пацијента су од фундаменталног значаја.

  • Психолошке и менталне болести, као што су депресија, анксиозност, биполарни поремећај и шизофренија . У овом случају, корисно је затражити консултације са специјалистом у сектору.

ДИАГНОСИС ЦРИТЕРИА

Према УС ЦДЦ-у, осећај упорног умора може бити повезан са синдромом хроничног умора (код одраслих) ако:

  • Постојала је најмање 6 мјесеци, није узрокована директно интензивним физичким вјежбама и није повезана с одређеним морбидним стањем
  • Значајно смањује било коју врсту активности коју обавља особа
  • То је повезано са најмање 4 од 8 тачака наведених у поглављу посвећеном симптомима.

НБ: код пацијената млађег узраста, довољно је да осећај умора буде присутан 3 месеца.

лечење

Тренутно не постоји специфичан лек за лечење синдрома хроничног умора. Међутим, постоје лекови и терапијске стратегије усмерене на ублажавање симптома.

Било је много расправа (и још увијек се расправља) о ефективној учинковитости ових лијекова и стратегија, будући да сви пацијенти немају једнаке користи; у неким случајевима долази до погоршања симптома.

КОГНИТИВНО-БЕХАВИОРАЛНА ТЕРАПИЈА

Сврха когнитивно-бихевиоралне терапије је научити пацијента да схвати болест од које пати и да препозна симптоме, тако да он може да их доминира на неки начин. Генерално, примена ове терапије је резервисана за менталне болести, али лекари су приметили да је она ефикасна и против синдрома хроничног умора. Неки пацијенти са миалгичним енцефаломијелитисом, третирани когнитивно-бихевиоралном терапијом, заправо су показали да знају како "прихватити" своју ситуацију и знају како "добро реагирати" на симптоме, не допуштајући им да буду условљени њима.

Ипак, треба подсетити читаоце да је било и случајева у којима су се симптоми, уместо да се побољшавају, погоршали.

ТЕРАПИЈА НА ОСНОВУ ГРАДУАЛНЕ ВЕЖБЕ

Терапија заснована на постепеном вјежбању ( енгл. Градед Екерцисе Тхерапи, ГЕТ) састоји се у томе да пацијент учини физичку активност све већим интензитетом и трајањем. То значи да ће у почетку вјежба бити кратка и не интензивна; затим, како прођу недеље, постепено ће постајати све дуже и јаче.

Важно је да се трајање и интензитет повећавају у малим дозама; ако то није био случај, терапијски приступ заснован на поступној примјени могао би имати потпуно негативне посљедице.

Препоручене активности терапеута су: пливање, ходање и трчање.

АНТИДЕПРЕСИВНИ ЛЕКОВИ

Патња од синдрома хроничног умора може довести до социјалне изолације и депресије. Ако се то догоди, могуће је да ће лекар преписати антидепресиве, као што је амитриптилин (трициклични антидепресив).

Пажња: третман који се базира искључиво на примени антидепресива није веома ефикасан и не препоручује се. Потребно је, посебно у случају депресије, ослонити се на искусног психотерапеута.

НБ: амитриптилин је контраиндикован у случају срчаних проблема.

АНТИДОЛОРИФИЦИРАЊЕ ДРОГА

Пацијенти са јаким боловима у мишићима и зглобовима могу да узимају лекове против болова, али само на рецепт.

Да бисте сазнали више: Синдром хроничне умора - лекови и нега »

Савети и други лекови

У спровођењу различитих физичких активности, добра стратегија да се избегну нежељени ефекти је да наставите корак по корак, стрпљиво и можда забележите своја осећања на дневник.

Штавише, веома је корисно да се пар дана вежбања измјењују с неколико дана одмора, марљиво поштујући ту измјену, без икаквог прекорачења, чак иу тренуцима када се чини да је осјећај умора изблиједио.

НЕКЕ ПРЕПОРУКЕ

За пацијенте са синдромом хроничног умора, лекари обично препоручују:

  • Избегавајте посебно стресне ситуације
  • Избегавајте алкохолна пића и кафу
  • Немојте претјерати са шећерима и умјетним заслађивачима
  • Избегавајте храну или пиће на које постоји нетолеранција
  • Једите лагано, али неколико пута током дана
  • Одвојите време током дана да се опустите
  • Увек идите у кревет у исто време и избегавајте, ако је могуће, да дуго дремате током дана

прогноза

Пошто нема специфичног лека за синдром хроничног умора, људи који пате од тога ретко се потпуно опорављају.

Чињеница, дакле, да њени тачни узроци нису познати, чини терапеутски пут још тежим.

Што се тиче деце, чини се да код младих пацијената синдром хроничног умора има бољу прогнозу, са већом стопом опоравка.