Физичка активност и холестерол

Предности физичке активности

Ако се добро структурира, показало се да физичка активност смањује ниво ВЛДЛ, дакле триглицериде у плазми, и повећава нивое ХДЛ, па самим тим и добар холестерол.

Способност смањења ЛДЛ липопротеина (лош холестерол) изгледа мање извесна; сходно томе, ако се вредности ХДЛ-а повећају али нивои ЛДЛ-а остану више или мање стабилни, укупни холестерол се може благо повећати. Међутим, важно је запамтити да овај феномен не смије ни на који начин забринути, с обзиром да се он односи искључиво на добру фракцију (ХДЛ), са посљедичним смањењем правог предиктора кардиоваскуларног ризика: омјер ЛДЛ / ХДЛ.

ЛДЛ холестерол / ХДЛ холестерол
Кардиоваскуларни ризик *	људи	даме
Веома ниско (преполовљено)	1	1:47
средњи	3:55	3:22
Умерен ризик (удвостручен)	6:35	5.0
Врло високо (утростручено)	8	6:14

Лифестиле

С обзиром на горе наведено, борба против високог нивоа ЛДЛ холестерола не може се одвојити од борбе против седентарности.

Кардиоваскуларне болести , како их спријечити (основна правила, ВХО)

Најмање 30 минута физичке активности дневно
Смањити засићене масти (животиње) у корист моно и полинезасићених масти (биљна уља)
Повећајте потрошњу рибе (омега-3 масне киселине)
Повећајте потрошњу воћа и поврћа (5 порција дневно)
Избегавајте вишак соли и шећера
Забрањено пушење
Пажња на вишак тежине

Једнако је важно интервенирати са даљњим промјенама у начину живота; посебну пажњу треба посветити уздржавању од пушења, губитку тежине, гдје је то потребно, и било каквим промјенама у уносу хране. Тек касније ће се морати размишљати о дрогама, назначеним само када је промјена у начину живота, након шест тједана, неучинковита.

Подсећајући да се ризик од кардиоваскуларних незгода може квантификовати на основу многих других фактора ризика (види посебан чланак), присјећамо се како пракса умјерене физичке активности - сваки дан или скоро - укључује смањење од 30-50% ризика од патње коронарне болести срца, у поређењу са седентарном популацијом и другим ризичним факторима који су једнаки.

Позитивни ефекти на кардиоваскуларно здравље постигнути физичком активношћу су максимални за оне који прелазе са седећег начина живота на праксу редовне физичке активности умереног интензитета.

Из горње слике можемо видети како су ниске вредности ХДЛ холестерола повезане са значајним повећањем кардиоваскуларног ризика.

Особе са нивоима ХДЛ холестерола у плазми испод 40 мг / дЛ имају већи ризик од развоја коронарне артеријске болести, рестенозе након ангиопластике и умирања од кардиоваскуларних узрока, посебно ако постоје додатни фактори ризика: мушки спол, менопауза, пушење и патња болести попут дијабетеса и хипертензије које се не контролирају савршено са лековима.

Важност губитка тежине

Редовна аеробна активност повећава ниво ХДЛ холестерола од 3 до 9% код одраслих, здравих и раније седећих људи. Пораст нивоа ХДЛ-а који се може снимити је већи што су нижи почетни нивои ХДЛ холестерола, а виши су и нивои триглицерида и абдоминалне масти.

Мета-анализа велике групе студија показала је да код људи са прекомерном тежином по килограму изгубљене тежине долази до повећања нивоа ХДЛ холестерола у плазми од око 0, 35 мг / дЛ. Овај ефекат се постиже само ако је губитак тежине стабилан, па ако се достигнута тежина одржава током времена.

Стога се чини да су највеће користи од физичке активности на нивоима ХДЛ холестерола повезане са губитком тежине који се промовише.

Која физичка активност?

Степен физичке активности који се препоручује за добијање добрих резултата, у смислу смањења ЛДЛ холестерола и кардиоваскуларног ризика, може се квантификовати на следећи начин:

најмање 5 дана недељно физичке активности умереног интензитета 30-40 минута дневно, или најмање 3 дана недељно физичке активности високог интензитета 20-30 минута дневно. Друге смјернице препоручују најмање 150 минута тједно вјежбања с умјереним до снажним интензитетом.

Физичка активност у умереном интензитету не доводи до исцрпљивања сила и еквивалентна је, на пример, добром ходању (4/5 км / х), коришћењу бицикла или траке за трчање без превише напора, за вежбу неконкурентно пливање или бављење народним плесовима. Интензивне физичке активности укључују, на пример, аеробну гимнастику, џогинг, такмичења у тенису или пливању.

Да би се проценио интензитет вежбе, може се говорити ио откуцају срца, као што је приказано у овом чланку.

Комбинација горе поменутих аеробних вежби и активности отпора са тежинама или еластичностима тренутно се сматра једним од најбољих протокола против прекомерне тежине и гојазности, који су заједно са хиперхолестеролемијом међу најважнијим факторима ризика за кардиоваскуларне болести, посебно када вишак масноће је концентрисан на абдоминалном нивоу.

Постоје ли контраиндикације?

Код здраве и здраве особе не постоји контраиндикација за праксу редовне физичке активности, без обзира на степен интензитета у којем се обавља. Међутим, превентивна медицинска консултација увек је корисна и постаје неопходна у присуству одређених стања: кардиоваскуларних болести (ангина, срчани удар, мождани удар, повремена клаудикација), смањена толеранција на физички напор (недостатак даха, бол или осећај притиска у грудима који се јавља током вежбање), тешка остеопороза, текуће терапије лековима, честе епизоде вртоглавице или несвестице, и патолошких стања уопште.