испити

Дијета за колоноскопију

Важност припреме

Дијета је саставни дио припреме за колоноскопију, без обзира да ли је ријеч о традиционалном оптичком испиту или виртуалном.

Добра припрема за колоноскопију састоји се од три кључна елемента:

  • могуће прилагођавање фармаколошких терапија и усвајање других профилактичких мера;
  • дијета са мало влакана ;
  • употреба лекова са лаксативним дејством.

Ове мере су фундаменталне, јер:

  • омогућити да се цријево добро очисти, што је опет битно за успјех испита (види слику са стране);
  • укључују мање нелагодности током колоноскопије;
  • смањити ризик од компликација.

Важни простори

  1. Ако пацијент не поштује упутства медицинског центра о исправној припреми за колоноскопију на писму, поступак ће можда морати да се понови. У ствари, ако цревни зидови нису довољно слободни од фекалних остатака, лекар би могао да одлучи да заустави истрагу и одложи колоноскопију.
  2. У припреми за колоноскопију могу се дефинисати нека општа правила:
    • сваки медицински центар на који се скреће има тенденцију да усвоји сопствени протокол, који се у коначној анализи увек "уши" за пацијента ако је потребно персонализовати неке аспекте, на пример због интолеранције или алергија, дијабетеса, трудноће, болести интестинална упала, употреба одређених лекова као што су кумадин или клопидогрел, могућности за антибиотску профилаксу итд.
    • У светлу ових разматрања, читалац се мора и увек, у сваком случају, ослонити на упутства медицинског центра, чак и када су у супротности са концептима који се налазе у овом чланку.

Колоноскопска дијета

Дијета је саставни дио сваког процеса припреме колоноскопије. Крајњи циљ ове интервенције је да се темељито очисте зидови цријева од фекалних остатака, који би могли остати унаточ узимању пургативног:

  • скривање малих полипа или других формација
  • отежава посматрање слузокоже црева
  • повећава нелагодност пацијента

Примјери болести и стања које треба доставити медицинском центру да би се добио протокол припреме за сигурну и персонализирану колоноскопију:

  • дијабетес
  • глауком
  • дивертикулума
  • инфаркт миокарда у последњих 6 месеци
  • друге кардиопатије (нпр. пролапс митралних вентила, друге валвулопатије итд.)
  • присуство пејсмејкера ​​или вештачких срчаних залисака
  • алергије било које врсте
  • претходне алергијске реакције на одређене лекове или анестетике
  • употреба антитромбоцитних и антикоагулантних лекова

Да бисте добили исправно цријевно чишћење увијек се препоруча узимање пургативног уста. У том смислу, постоје разлике између протокола усвојених од стране различитих ендоскопских центара, који су у коначници увијек и у сваком случају прилагођени појединачном пацијенту (у случају одређених поремећаја или стања, види табелу). Стога је пожељно да се поштују упутства која су примљена у вези са типом пургатива који се користи, распоредом дозирања и методама регрутовања.

Дијета за колоноскопију је важна јер неке навике у исхрани могу промовирати већу учинковитост лаксатива. Погледајмо нека општа правила:

  • Од 5/7 дана пре испита:
    • суспендују унос воћа и поврћа са семеном (као што су грожђе, киви, смокве, јагоде, патлиџани, парадајз и слично);
    • обустави унос додатака хране који садрже гвожђе (који тежи да обоји зидове црева црним и има ефекат констипације);
    • НАПОМЕНА: већина центара ограничава сва ова ограничења на само 3 дана прије колоноскопије
  • Од 2/3 дана прије испита
    • пити најмање два литра негазиране воде дневно (неки центри препоручују достизање 3 литре воде дневно);
    • избегавајте велике оброке;
    • елиминисати из исхране
      • све намирнице богате шљаком (влакнима), као што су поврће, махунарке, воће и воћни сокови са пулпом, цјеловите житарице (тјестенина, крух, кекси, житарице за доручак богате влакнима, итд.), масно месо и сиреви, чоколада, алкохолна пића
      • избегавајте храну богату бојама (пакована храна са посебно живом бојом)
      • избегавајте орахе и орашасте плодове уопште, укључујући храну која га садржи (нпр. неке колаче или слаткише, путер од кикирикија, муесли итд.)
      • избегавајте супе или џемове који садрже трагове коре или семена (нпр. џем од јагода и џем од парадајза);
    • дијета би стога требала бити базирана углавном на храни за животиње: јаја, немасно месо, риба и бујон, сиреви без масноће, хомогенизирани са малим количинама бијелог круха. Маслиново уље се може користити као зачина у малим количинама. Јогурт је понекад дозвољен, све док нема комадића воћа; млијеко само ако је обрано. Чак се и кромпир може јести, све док су огуљени.
    • Запамтите да пре свега увек постоји главно правило избегавања великих оброка; Колоноскопска дијета планира да ограничи оброке конзумиране у 2/3 дана прије испита.
    • Обустави унос угља, често присутан у неким препаратима, против проблема метеоризма, надутости и отеченог стомака, и других додатака исхрани
  • 1/2 дана прије испита
    • Препоручује се пост или полубијетање (дијета заснована само на течној храни, изабрана међу одобреним (избјегавање корекција с млијеком и млијечним производима): вода, чај, јечма кава, камилица, заслађена и не заслађена мед;
    • Неопходно је слиједити протокол о исправном уносу пургативног средства (нпр. Полиетилен гликол, бисакодил, физиолошки и осмотски → исоцолан итд.)
  • Два сата пре испита
    • Потпуно обуставите унос течности.

НАПОМЕНА: у случају виртуелне колоноскопије примјењују се многи од наведених правила, чак и ако је дијета мање рестриктивна. Ризик, у овом случају, је да се сви фекални остаци могу замијенити с полипима или другим формацијама, повећавајући ризик од лажно позитивних резултата.

Ако субјект пати од хроничне констипације, неке студије преокрећу правила која се управо виде, сугеришући да је исхрана богата влакнима (како би се побољшао цријевни транзит и омогућило потпуно чишћење дебелог цријева).

Они који су управо видели само су нека општа правила колоноскопије; Запамтите да се ове индикације мало разликују од једног медицинског центра до другог. Стога, у случају сумње, препоручљиво је контактирати медицински центар у којем ће се одржати колоноскопија.