Висококалорична дијета је дијета која има за циљ да повећа унос свих хранљивих састојака са храном (енергија, пластика, минералне соли, витамини, итд.), Како би се промовисао могући добитак тежине користан за опоравак пожељне физиолошке тежине, код субјекта који се карактерише са недовољном тежином, и стога потенцијално МАЛ-храњен.
Мањак и ИМЦ
Термин "потхрањеност" је име (или боље речено процена) које означава " особу са индексом телесне масе (БМИ, у енглеском БМИ) једнакој или мањој од 18, 4 поена ", иза које (од 18, 5 у су) нормалност је укључена (до 24, 9 поена), затим прекомерна тежина (до 30) и на крају гојазност.
ИМЦ се израчунава користећи формулу: тежина у кг / ( стас у м) 2 ; не узима у обзир раст, ниво хидратације и однос између сиромашне масе / масне масти, стога није погодан за процену спортиста, спортиста, деце млађе од 18 година и испитаника са патологијама које мењају састав тела у значајно (нпр. бујни интерстицијални едем, асцитес, итд.).
Висококалорична дијета: колико ћете јести више?
Висококалорична дијета мора да испуњава следеће захтеве:
- Истинитост и релевантност: неопходно је да оператер исхрани висококалоричну исхрану тачно и периодично процењује ефекте на тему
- Нутритивна равнотежа: висококалорична дијета се дистрибуира на класичан начин и највише може одредити повећање фракције протеина до горњих граница које препоручују истраживачки институти за исхрану
- Добро калибрирани укупни енергетски вишак: висококалорична дијета захтијева повећање укупне енергије која је једнака и не прелази 10% нормокалорије; коначно, под претпоставком да је потребан 1800 кцал субјекта са слабом тежином, релативно висока калоријска дијета ће бити једнака: 1800 кцал + (10% * 1800кцал) "тј." 1800кцал + 180кцал = 1980кцал.
Апликације у клиници
Као што се и очекивало, високо калорична дијета је неопходна да би се добила на тежини и избегла било каква неухрањеност, како делимична тако и општа; другим речима, она је дијаметрално супротна ниско-калоричној дијети (погодна за губитак тежине).
У нашој земљи, висококалорична дијета се мање користи од нискокалоричне дијете јер је мршавост ретко патолошко стање; обично, особе са БМИ <18, 5 спадају у следеће случајеве:
- Хипо-храњена и потхрањена: свјесна и / или поремећена / неорганизована дијета, недостатак апетита, физички ометена, пацијенти са поремећајима у исхрани (анорексија), економски и / или социјално угрожени, итд.)
- Повремено депресиван и / или емоционално нестабилан
- Треће доба (неухрањеност често са мултифакторијском етиологијом)
- Нискотарифни устав
- итд
Нажалост, ФООД високо калорична дијета (дакле без помоћи додатака, парентерално или ентерално храњење са тубом), иако представља потенцијално излечење у свим горе поменутим случајевима, није увек применљива; свакако не представља никакву контраиндикацију у третману мршавих мушкараца са конституцијом и свесношћу или са поремећеном / неорганизованом исхраном, али пажљивим посматрањем других случајева, може се схватити колико је ова нутритивна интервенција изазовна и проблематична.
Ко нема апетит (или га игнорише) не успева да одржи "посвећеност" нормалној исхрани, јер се она већ доживљава као претјерана! У овим случајевима, висококалорична дијета је прави узрок и често је праћена: отицањем, осећајем опстипације, дуготрајним губитком апетита, умором, мучнином, подригивањем итд.
Код субјеката са физичким сметњама, примена висококалоричне дијете не зависи од воље испитаника; ако је хендикеп моторан или когнитиван, довољно је да гарантује (као да је једноставно ..) да је субјект у пратњи члана породице или помоћника задуженог за олакшавање управљања и конзумације оброка; ако дефект лежи у жвакању, високо калорична дијета ће бити претежно текућа и интервенција треће стране није неопходна.
Такође није препоручљиво прописати висококалоричну дијету за потхрањене и / или потхрањене особе ако пате од поремећаја у исхрани (често их довози у клинику породица или пријатељи, али НЕ пристају или ФИТТИЗИ); они (обично пате од анорексије или граничне линије) спонтано одбијају храну, а понекад, упркос успеху психијатријске терапије, након хроничизације поремећаја могу постојати значајне препреке органске природе за дигестивни систем (као што је ограничење желуца).
Непотребно је описати шта би могле бити препреке висококалоричним дијететским рецептима за економски или социјално угрожене људе; у сиромаштву, куповна моћ породица или појединаца је драстично смањена (или сведена на нулу), што значајно утиче на исхрану. Није потребно доносити примјере из трећег или четвртог свијета (свакако од великог интереса, али далеко од талијанске стварности): чак иу развијеним земљама као што је наша, растуће економске тешкоће теже да дубоко промијене и здравље и нутриционистички стил породица. ; Почнимо истичући да економска нужност погодује повећању радних обавеза (у најбољем случају ...) МА стога смањује вријеме утрошено на набавку и припрему хране. То подразумева неадекватно образовање о исхрани малолетника и могућност хипо- или лоше исхране. Ови млади људи би затим требали проћи кроз висококалоричну дијету како би вратили пожељну физиолошку тежину, али, очигледно, поставља се питање: ако на почетку није било родитељске контроле над обичном храном за дјецу ... с којим увјетима ће испунити своје дужности током курса високе калоријске терапије? Ризик је хиперклорична, стечајна или лошија терапија.
Стога се може закључити да, када је проблем конкретна недостатак економских ресурса или одсуство породичног језгра, хиперкалорична исхрана би била још неодрживија, стога непримјењива.
Депресиван или емоционално нестабилан (нпр. Након жаловања) може се манифестовати (слично као код пацијената са ДЦА, али са различитом етиологијом) одбијање да се једе; из тога следи да: лечење било какве потхрањености и последичне потхрањености пре свега треба да се заснива на коректном психолошком / психијатријском приступу на који се, у каснијем или истодобном времену, приступа хиперкалорној исхрани која је корисна за враћање жељене физиолошке тежине.
Геријатријски пацијенти и старије особе генерално су често погођени малнутрицијом, мада (за метаболичке разлоге) ово се ретко дешава са потхрањеношћу (мишићна маса се смањује брже од масти), али почиње са симптомима и клиничким знаковима који се могу приписати недостацима хранљива. Старији се често враћају у различите ситуације међу онима који су горе наведени: депресивни, економски и / или социјално угрожени, са физичким, непожељним сметњама, са поремећеном / неорганизованом исхраном итд. Давање висококалоричне дијете је недвосмислено назначено, иако у складу са било којом патологијом или сличним клиничким стањима (гастро-езофагеални рефлукс, хипохлоридрија, дисфагија, дивертикулоза, дијабетес, хипертензија, итд.); такође је логично да је, слично као и горе описани појединачни случајеви, од самог почетка од суштинског значаја да се узрок поремећаја у исхрани фокусира и (тамо где је могуће) да се разреши пре давања висококалоричне дијете; у супротном, резултат би био (са добром вероватноћом) стечајне природе.
