Дефиниција фиброма
Фиброид, такође познат као фиброидни тумор, представља категорију бенигних тумора састављених од влакана везивног ткива.
Где потичу
Фиброиде могу настати у било ком делу тела, које потиче из мезенхималног ткива; нарочито се у стомаку развијају фиброиди, у цревима, утерусу (фибромиом, најчешћи) иу јајницима (леиомиом). Штавише, кости и кожа такође могу бити погођени: у овим областима, фиброиди имају тенденцију да се споро развијају и хируршка ексцизија потпуно уклања тумор. Међутим, операција не уклања увек цео фибром, јер се може развити у деликатним подручјима; често, међутим, хирург саветује пацијенту да се подвргне операцији како би се утврдила бенигна природа неоплазме; понекад, у ствари, лимфом се може развити у малигне облике (у овим случајевима говоримо о фибросаркому).
Класификација фиброида
Фиброиди могу представљати два типа морфологије и, на основу ове конформације, подељени су на нодуларне и полипозне фиброиде. Друга класификација лимфома је заснована на конзистенцији: тврдом фиброму и меком фиброму. У првом случају, фиброид се састоји од више влакана и неколико ћелија (карактеристичних за кожне фиброиде) и зове се дерматофиброма или кожни чвор. Меки фибром, с друге стране, има посебан разгранат облик и састоји се од многих ћелија међусобно повезаних, и неколико влакана (типични фибром аксиле, препона и врата).
Фиброма материце може укључивати само неке делове материце или се проширити до тачке заузимања целог органа. У том смислу, разликујемо три подкатегорије:
- Интрамурална фиброма: развија се само у мишићном зиду
- субосексни фибром: фибром који остаје повезан са зидом педунцом или филаментом
- субмукозна фиброма: неоплазма чије се ширење протеже према унутра
Остале врсте фиброида укључују:
- Микофиброма
- Осифицирајући фибром: фиброидна тврда и влакнаста конзистенција, типична за уста и максиларна подручја
- Цистична фиброма: укључује слабљење лимфних судова
- Ангиофиброма: кавернозни фибром који се састоји од бројних дилатираних крвних судова. То првенствено погађа мушке адолесценте.
- Неурофиброма: бенигна неоплазма која погађа живац. Прво настаје на нивоу Сцхваннових ћелија и фибробласта, а затим се шири преко нервног пута. Могу се развити у сарком (малигна трансформација фиброида).
- Филомија бубрега: мала неоплазма која специфично укључује медулару бубрега, ретко погађа кортикално подручје
- Дермопласмиц фиброма
- Трауматска фиброма: типична бенигна неоплазма која укључује мека ткива слузнице уста. То се назива "трауматичним", јер је обично узроковано траумом или повредом слузнице уста. Понекад се трауматични фиброиди могу заменити са липомима.
- Фиброма нуцале
- Плеоморфна фиброма коже: обично захвата подручја коже главе и врата.
- Фиброксантом (или не-осифицирајући фибром): генерално асимптоматска фиброзна коштана лезија. Најчешће се случајно открива радиографијом.
Класификација фиброида, као и лимфома, је прилично сложена, јер се многи аспекти морају вредновати: морфолошки, хистолошки, локација, предметна површина, величина, итд.
дијагноза
Фиброиде се генерално развијају споро и остају бенигне, безопасне форме; упркос томе, анализа сваког фиброида мора бити апсолутно детаљна и прецизна да би се осигурала невероватна могућа малигна прогресија. Опште карактеристике, опасност сваке фиброзне неопластичне форме и димензије могу бити различите у зависности од захваћене области и дијагноза може такође зависити од предиспозиције и породичне историје субјекта.
Фиброма је стога веома генерички појам и може имати различите конотације засноване на субјекту и типу фиброма.
Интервенције и дроге
С обзиром на разноврсност фиброида, терапије су вишеструке и разноврсне према тежини поремећаја; опћенито, терапије које се могу узети у обзир су кируршко уклањање, лијечење лијековима и емболизација.
Што се тиче фармаколошког третмана, у већини случајева, пацијент не доживљава потпуно излечење; лекови (антиинфламаторна, анти-хеморагична, хормонска терапија) могу помоћи у ублажавању симптома, али не могу елиминисати неоплазму.
Операција је корисна само у неким случајевима, али она остаје приоритетни избор за жене у плодном периоду. Ако фиброма захвати материцу, хируршка терапија не угрожава репродуктивну активност. У најтежим случајевима фиброме материце може бити потребно потпуно уклањање материце. На крају, али не и најмање важно, емболизација је још једна веома ефикасна терапијска метода у елиминацији неоплазије: то је минимално инвазивна техника, која се изводи са локалном анестезијом, способна да дефинитивно елиминише не само типичне симптоме бенигног тумора (нпр. крварење или бол у случају новотворина материце), али и сам фибром.
резиме
Да бисте поправили концепте ...
неоплазија | фибром | |
karakteristike | Тумор утиче на влакнасто везивно ткиво | |
учесталост | Посебно се јавља код дјеце, али и код одраслих | |
Подручја погођена | Фиброиде утичу на све делове тела, нарочито на црева, стомак, материцу, јајнике, кожу, кости | |
Малигна трансформација | фибросаркому | |
доследност | Тврди (кожни фиброиди) или меки (аксиларни, ингвинални и фиброиди врата) | |
Класификација фиброидних материја |
| |
Општа класификација |
|
|
| Терапије за елиминацију фиброида | хирургија емболизације Фармаколошки третман | |
