лекови

Ертапенем

Северпенем је бета-лактамски антибиотик који припада класи карбапенема. Углавном се користи за лечење инфекција узрокованих анаеробним бактеријама и има одређену отпорност на бета-лактамазе (ензими које производе бактеријске врсте које хидролизују бета-лактамски прстен антибиотика, чинећи га неактивним).

Ертапенем - Хемијска структура

Осим тога, агрепенем има хемијску структуру која јој даје отпорност и на дехидропептидазу-1 (ендогени ензим који се налази у бубрегу) који би иначе деградирао антибиотик који би спречио његово деловање.

indikacije

За оно што користи

Ореапенем је индициран за лијечење инфекција узрокованих бактеријама осјетљивим на њега, укључујући:

  • Абдоминалне инфекције;
  • Инфекције плућа (пнеумонија);
  • Гинеколошке инфекције;
  • Кожне инфекције стопала код пацијената са дијабетесом.

Поред тога, агрепенем се може користити у превентивној терапији хируршких инфекција након операције дебелог црева или ректума.

Упозорења

Ако се током лечења ертапенемом појави било која врста алергијске реакције, терапија са леком мора се одмах прекинути и лекар мора бити одмах обавештен, јер може бити неопходан адекватан третман.

Аспиренем може промовисати појаву суперинфекција резистентним бактеријама или гљивицама које су нормално присутне у људској бактеријској флори. Стога, пацијенте треба пратити ради раног откривања ових инфекција.

У случају дијареје, потребно је обавестити лекара, јер то може бити знак колитиса.

Пре узимања Сассапенем-а, обавестите свог лекара ако сте у једном од следећих случајева:

  • Ако имате било какву болест бубрега и ако сте на дијализи;
  • Ако сте алергични на друге антибиотике или било који други лијек;
  • Ако патите од поремећаја централног нервног система, као што су локализовани тремор или конвулзије.

Северпенем може изазвати нежељене ефекте који могу утицати на способност управљања возилима и руковања машинама, тако да треба користити опрез. Такве активности треба избегавати док не будете сигурни да лек не изазива горе поменуте нежељене ефекте.

интеракције

Због могућих интеракција које се могу појавити, пре узимања агерпенема, морате обавестити свог лекара ако сте већ на терапији валпроатом (лек који се користи за лечење епилепсије).

У сваком случају, Ваш лијечник мора увијек бити информиран о лијековима које узимате или које сте недавно узимали, укључујући лијекове без рецепта и хомеопатске и / или биљне производе.

Нуспојаве

Ассапенем може изазвати различите врсте нуспојава, иако их не доживљавају сви пацијенти. То је зато што свака особа има своју осјетљивост на лијек. Стога се не каже да се штетни ефекти јављају са истим интензитетом у сваком појединцу.

Следеће су главне нуспојаве које се могу појавити током терапије ертапенемом.

Алергијске реакције

Аспиренем може изазвати алергијске реакције код осетљивих особа. Ове реакције се могу манифестовати као симптоми, као што су:

  • Скин еруптионс;
  • грозница;
  • Отицање лица и грла са последичним потешкоћама у дисању и гутању;
  • Анапхилакис.

Поремећаји нервног система

Лечење ертапенемом може изазвати: \ т

  • Главобоља;
  • умор;
  • pospanost;
  • вртоглавица;
  • дрхтање;
  • Абнормални покрети;
  • Слабост мишића;
  • Унцертаин валк;
  • Конвулзије.

Психијатријски поремећаји

Терапија заснована на ертапенему може да изазове агитацију, анксиозност, депресију, несаницу, халуцинације, заблуде, дезоријентацију, менталну конфузију и смањену свест.

Гастроинтестинални поремећаји

Лечење ертапенемом може изазвати: \ т

  • Мучнина или повраћање;
  • Прољев или констипација;
  • Антибиотска дијареја;
  • Тешкоћа у варењу;
  • Ацид регургитатион;
  • Бол у абдомену.

Кардиоваскуларни поремећаји

Терапија ертапенемом може изазвати промене у брзини откуцаја срца, хипертензији или хипотензији.

Поремећаји коже и поткожног ткива

Третман ертапенемом може да подстакне настанак кожних осипа, свраба, црвенила коже, упале коже, гљивичних инфекција коже и љуштења коже.

Поремећаји плућа и респираторног тракта

Терапија Ертапенемом може да изазове:

  • Бол у грлу;
  • Дисање без даха;
  • kašalj;
  • Назална конгестија;
  • Крварење из носа;
  • Дисање звиждања;
  • Пнеумонија.

Хепатобилијарни поремећаји

Терапија ертапенемом може изазвати промене у функцији јетре, запаљење жучне кесе, жутицу и поремећаје јетре.

Поремећаји женског гениталног тракта

Лечење ертапенемом може изазвати иритацију, цурење или вагинално крварење. Осим тога, иако веома ретко, пријављени су неки случајеви абортуса.

Поремећаји бубрега и уринарног тракта

Терапија ертапенемом може изазвати дисфункцију бубрега и инфекције уринарног тракта.

Остале нуспојаве

Остале нуспојаве које се могу појавити током терапије ертапенемом су:

  • Смањен ниво шећера у крви;
  • Пелвицни перитонитис;
  • Грчеви мишића;
  • грозница;
  • едем;
  • Бол у грудима;
  • Смањена бела крвна зрнца и тромбоцити у крвотоку;
  • Промене у тестовима крви;
  • фаинтинг;
  • Упала и отицање на месту убризгавања.

Нежељена дејства код деце и адолесцената старости од три месеца до 17 година

Лечење ертапенемом може изазвати одређене врсте нежељених ефеката у овој категорији пацијената. Ови ефекти укључују:

  • dijareja;
  • Диапер дерматитис;
  • Промене у нивоу белих крвних зрнаца у крви;
  • Промене у тестовима функције јетре;
  • Промене боје фецеса или црне столице;
  • Бурнинг, свраб, црвенило или бол на месту убризгавања лека;
  • Главобоља;
  • Хот фласхес;
  • хипертензија;
  • Повећан број тромбоцита у крви;
  • халуцинације;
  • Промене менталног статуса;
  • Агресивност.

предозирати

Ако се сумња на предозирање ертапенемом, одмах треба обавестити лекара или медицинску сестру.

Механизам акције

Ерепенпенем проводи своје антибиотско дјеловање ометајући синтезу пептидогликана, тј. Омета синтезу бактеријске ћелијске стијенке.

Пептидогликан је полимер састављен од паралелних ланаца угљених хидрата са азотом, који су спојени трансверзалним везама између аминокиселинских остатака.

Ове везе настају захваљујући дејству ензима који припадају породици пептидаза.

Ореапенем се везује за неке од ових ензима, што отежава формирање горњих трансверзалних веза. При томе се унутар пептидогликана формирају слабе области које доводе до лизе бактеријске ћелије и, последично, до њене смрти.

Начин коришћења - Дозирање

Агрепенем је доступан за интравенско давање у облику праха који се мора растворити у посебном растварачу непосредно пре његове употребе.

Северпенему даје лекар или медицинска сестра.

У наставку су дате неке индикације о дозама лијекова које се обично користе.

Трајање третмана антибиотицима утврђује лекар.

Одрасли и адолесценти од 13 година старости

Доза ертапенема која се обично користи је 1 г лека, која се даје једном дневно.

Дјеца од 3 мјесеца до 12 година старости

Код деце, доза ертапенема која се обично користи је 15 мг / кг телесне тежине која се даје два пута дневно. Никада не треба прекорачити максималну дневну дозу од 1 г лека.

Профилакса хируршких инфекција

За превенцију хируршких инфекција након операције дебелог црева или ректума, доза ертапенема који се обично користи је 1 г лека, који се даје један сат пре хируршке инцизије.

Трудноћа и дојење

Употребу алергена код трудница треба спроводити само ако лекар сматра да је то неопходно и тек након пажљиве процене односа између очекиваних користи за мајку и потенцијалних ризика за фетус.

Будући да се ендопенем излучује у мајчином млијеку и може имати ефекте на новорођенчад, мајке које доје не би требале узимати лијек. У сваком случају, морате разговарати са својим лекаром.

цонтраиндицатионс

Употреба агрепенема је контраиндикована у следећим случајевима:

  • Код пацијената са познатом преосетљивошћу на алармпенем или друге карбапенеме;
  • Код пацијената са познатом преосетљивошћу на друге бета-лактамске антибиотике, као што су цефалоспорини, пеницилини и монобактами.