Нетолеранција на лактозу

Лактоза је проблем нетолеранције

Нетолеранција на лактозу је стање у коме конзумирање млека и млечних производа изазива неалергијску реакцију која се манифестује гастроинтестиналним поремећајима као што су надимање, грчеви и повремени дијареја.

Грешка се може приписати недостатку или редукцији ензима одговорних за варење лактозе, тј. Шећера садржаног у млеку и његовим дериватима. Ови ензими, присутни у "четкастој граници" интестиналних ћелија и названој лактаза, одговорни су за разградњу лактозе у два шећера који га чине: галактоза и глукоза. Први је од суштинског значаја за формирање нервних структура у детету, други је примарни енергетски супстрат организма. Да би се дигестирао, лактоза се мора нужно подијелити на ове двије једноставније јединице.

Проблем нетолеранције на лактозу је раширенији међу Азијцима и Оријенталцима, док су Европљани генерално отпорнији од других популација.

Просечна преваленција недостатка лактазе у различитим етничким групама
Етничка група	Недостатак лактазе (%)
шведски	2
Европљани	4
швајцарски	10
Северноамерички белци	12
Финци	18
Порториканци	21
италијански	40 *
Исраелани	61
Мексиканци	71
Афро-американци	75
Блацк Африцанс	75
арапски	81
Аборигинал Аустралианс	85
Ескими	88
Банту Африцанс	89
кинески	93
Тајландски	98
Индиан Америцанс	100
* Преваленције су веће у јужним регионима него у сјеверним

У неким и ријетким случајевима, нетолеранција на лактозу може бити узрокована не толико недостатком лактазе колико недостатком протеолитичких ензима потребних за варење млечних протеина.

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми Нетолеранција на лактозу

У присуству конгениталног или стеченог недостатка лактазе, млечни шећер се не може пробавити и на нивоу црева, пошто је осмотски активан, акумулира се подсећањем на течности; овај ефекат, повезан са његовом ферментацијом локалном микробном флором, доводи до типичних појава нетолеранције на лактозу (метеоризам, надутост, дијареја, мучнина, исцрпљеност итд.); ови симптоми се појављују брзо када уносите храну која садржи тај шећер (млијеко, али и креме, крем, неочишћени маслац, свјежи сиреви и пића на бази млијека).

класификација

Нетолеранција на лактозу може бити примарна или секундарна и пролазна. У првом случају организам не производи лактазе због генетског дефекта, због чега се симптоми нетолеранције манифестују већ у раном детињству. Када овај дефицит не постоји, тело још увек може да пати од пролазне нетолеранције, која се назива секундарна, због привременог губитка ензима. Инфекције или лезије гастроинтестиналног тракта и изненадне мутације у исхрани најчешћи су узрочници овог стања. Лактаза се, у ствари, сматра индуцибилним ензимом, способним да се бројчано повећа у односу на стимулацију његовог супстрата. Другим ријечима, када дијета обезбјеђује само скромно и повремено уношење млијека и млијечних производа, стимулација хране може представљати недовољан потицај за синтезу лактазе погодне за привремене потребе.

Чак и недијагностицирана целијакија, услед дегенеративног процеса који утиче на површину црева која је додељена апсорпцији нутријената, може бити основа нетолеранције на лактозу.

дијагноза

Да бисте сазнали више: Тест дисања или тест дисања

Ако се сумња на нетолеранцију на лактозу, лако се може открити такозваним тестом дисања или тестом дисања. Кроз ово испитивање концентрација водоника у издахнутом ваздуху се процењује након оптерећења лактозом.

Садржај лактозе у млеку неких врста сисара
ЖЕНА	7, 0 г / 100 мл
МАГАРАЦ	6.2 г / 100 мл
Маре	6, 0 г / 100 мл
КВГ	5, 3 г / 100 м
КРАВА	4.6 г / 100 мл
ОВЦА	4.4 г / 100 мл
КОЗА	4.4 г / 100 мл
Цамел	4.1 г / 100 мл
РЕИНДЕЕР	2.4 г / 100 мл
ЛЕОНЕ МАРИНО	0.0 г / 100 мл

Пошто ферментација непробављеног шећера производи водоник који се лако реапсорбује у цревним зидовима и елиминише респирацијом, у случају неподношења лактозе, у концентрацији ваздуха се уочава максимална концентрација водоника.

Нега и терапија

Да бисте сазнали више: Лијекови за лијечење нетолеранције на лактозу

У присуству секундарне нетолеранције на лактозу, први приступ је конзумирање млека и млечних производа у малим количинама, а затим их постепено повећавати како би се стимулисала производња лактазе.

Да би се омогућило коришћење млека и свима онима који пате од интолеранције против њега, постоје млекови без лактозе у којима се налази лактоза, углавном (70-75%), већ подељена у глукозу и галактозу. Алтернативно, можете се "населити" за сојино млеко или пиринчано млеко. Чак се и јогурт, захваљујући ферментацији лактозе направљене од фермента које садржи, генерално добро подноси. Коначно, они који пате од нетолеранције на лактозу могу имати користи од конзумирања пробиотичких намирница ("специјални" јогурти или одређени лиофилизовани млечни ферменти).