ЗАНТАЦ ® Ранитидин

ЗАНТАЦ ® је лек ранитидин хидрохлорида.

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Антирефлукс.

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ЗАНТАЦ ® Ранитидин

ЗАНТАЦ ® се користи у симптоматском третману гастричне пирозе, дуоденалног и желучаног улкуса, рефлуксног езофагитиса, диспепсија, гастритиса и дуоденитиса због хиперсекреције киселине.

Механизам деловања ЗАНТАЦ ® Ранитидин

Ранитидин хидрохлорид, присутан у ЗАНТАЦ-у и узет орално, брзо се апсорбује у гастро-интестиналном тракту, достижући максималну концентрацију у плазми 2-3 сата након оралне примене.

Удео активног принципа биолошке расположивости је око 50% од укупне узете дозе, и углавном се елиминише путем бубрега.

Терапијски ефекат лека је последица способности ранитидина да селективно инхибира хистаминске Х2 рецепторе, експримиране у паријеталним ћелијама слузнице желуца и укључене у контролу излучивања киселине изазване хистамином и гастрином, са инхибиторним ефектом који се такође може продужити за 12 сати.

Документовани ефекти наглашавају способност овог молекула, синтетизованог по први пут у раним 1970-им, да делује селективно на ове рецепторе, гарантујући инхибицију и базалног и хранидбеног изазивања секреције киселине, са значајним падом волумена сока, као и желуца.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ЕФЕКТИВНОСТ ЛИЈЕЧЕЊА РАНИТИДИНА

Третман са 150 мг ранитидина показао се као ефикасан у лечењу симптома, показујући прве терапеутске ефекте, приметно видљиве тек после две недеље третмана. Упркос ефикасности у третману, број релапса након суспензије је био изразито висок.

2. РАНИТИДИН У КОМБИНАЦИЈИ, РАПИДНОСТ АКЦИЈА

Истовремена примена ранитидина и шумећих антацида показала се посебно корисном, у наглом повећању интрагастричног пХ, са вредностима изнад 3 - 4 за око 30 секунди. Ова комбинација може бити посебно важна у раном лијечењу жгаравице и акутних епизода рефлукса.

3. РАНИТИДИН И РАК ДОЈКЕ

Терапија антагонистима хистамин Х2 рецептора има, између могућих нуспојава, повећање концентрације пролактина. Овај хормон је повезан са повећаним ризиком од развоја рака дојке у постменопаузалном периоду. Затим смо проценили могућу корелацију између уноса ранитидина и развоја рака дојке, на срећу без статистичких доказа, упркос повећаној експресији рецептора укључених у генезу туморске патологије.

Начин употребе и дозирање

ЗАНТАЦ ® 75/150/300 мг ранитидин хидрохлорид таблете, 150 мл сируп ранитидин хидрохлорида на 10 мл производа:

препоручујемо узимање 1-2 таблете од 75 мг дневно или 1 таблету од 150 мг дневно, без обзира на оброке. Што се тиче формулације сирупа, препоручена доза је две кашике од 10мл, једнаке 300 мг дневно, које се узимају ујутру и увече.

Пожељно је да се почне узимати након што се појаве први симптоми.

Поменуте дозе могу бити предмет квантитативних и временских промена, чак и важних, у случају одређених клиничких стања, које карактеришу напредне патологије, или у случају смањене функције бубрега.

Због тога је неопходно узимати овај лек под строгим медицинским надзором.

Упозорења ЗАНТАЦ ® Ранитидин

С обзиром на реналну екскрецију ранитидина, давање ЗАНТАЦ-а треба урадити са посебном пажњом и под пажљивим медицинским надзором, код пацијената са смањеном функцијом бубрега.

Антихистамински ефекти повезани са инхибицијом Х2 рецептора могли би да прикрију симптоме повезане са карциномом желуца, одлажући дијагнозу.

Пажљивим медицинским надзором требало би бити потребно и код пацијената са пептичким улкусом и антиинфламаторном терапијом и код пацијената са озбиљним поремећајима гастроинтетског система.

Присуство вртоглавице и главобоље, након узимања ЗАНТАЦ-а , могло би смањити пацијентове нормалне перцептивне способности, што је довело до опасности у вожњи возила и употреби машина.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Одсуство корисних студија за карактеризацију безбедносног профила овог активног састојка када се узима током трудноће, на здравље нерођеног детета и труднице, озбиљно ограничава његову употребу током трудноће.

Штавише, капацитет ранитидина који се налази у ЗАНТАЦ-у који се директно излучује у мајчино млеко, такође спречава његово узимање током трудноће, или га приморава да буде суспендован током терапијског поступка.

интеракције

Мада ранитидин може делимично да инхибира активност ензима цитокрома ЦИП450, студије показују да дозе које се нормално користе у клиничким условима не показују значајне промене због активних принципа који се метаболишу истим ензимом.

Насупрот томе, апсорпција лекова који захтевају низак пХ може се смањити истовременом применом ранитидин хидрохлорида.

Високе дозе сукралфата могу уместо тога инхибирати апсорпцију ранитидина.

Контраиндикације ЗАНТАЦ ® Ранитидин

ЗАНТАЦ ® је контраиндикован у случају познате преосетљивости на једну од његових компоненти и током трудноће и дојења.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Клиничка испитивања и пост-маркетиншка истраживања су описала нуспојаве које су обично ријетке и ограничене на период лијечења.

Међу њима смо приметили промене у вредностима трансаминаза у плазми, праћене смањеном функцијом јетре, панотипенијом, главобољом и вртоглавицом, менталном конфузијом и депресијом код старијих или предиспонираних пацијената, хиперпролактинемија, промене у срчаном ритму, хипотензија, импотенција, атралгија и миалгине.

Описани су и ретки случајеви алергијских реакција са углавном дерматолошким симптомима.