општост
Кератозе су медицинска стања карактерисана прекомјерним растом стратум цорнеум коже. Богат кератином, стратум цорнеум је спољни ћелијски слој епидермиса; ово друго, заједно са дермом, чини кожу у целини.
Одмакните се да схватите: Хорни Лаиер
Кожа (или кожа ) људског бића је резултат преклапања бројних ћелијских слојева.
Највише спољашњи ћелијски слојеви чине такозвани епидермис ; оне више унутрашње (или дубоке), уместо тога, формирају такозвану дерму . Тако епидермис надвлада дермис и представља компоненту коже у директном контакту са спољашњим окружењем.
Стратум цорнеум људске коже је најудаљенији ћелијски слој епидермиса.
Композиција стратум цорнеума људске коже је око двадесет преклапајућих ћелијских ламина, које су веома сличне једна другој и сачињене од мртвих ћелија са спљоштеним обликом.
Резултат процеса који је познат као дескуаматион, стратум цорнеум људске коже је богат кератином, веома стабилним и отпорним влакнастим протеинима.
Стратум цорнеум је све чешће подвргнут механичким увредама: на примјер, на длановима шака и на табанима, дебљина је врло изражена.
Имајте на уму
У целини, ћелијски слојеви људске коже су резултат бројних ћелијских под-слојева, у којима су конститутивни елементи исти или веома слични једни другима. Горе описани стратум цорнеум је пример: горе поменуте ћелијске ламеле су, у ствари, ћелијски под-слојеви.
дефиниција
Медицинска дефиниција кератозе
Заправо, да будемо прецизнији, "кератоза" је термин по којем доктори указују на било које стање које карактерише прекомерни раст стратум цорнеум коже .
Због интуитивних разлога, подручја коже која играју водећу улогу у процесима кератозе имају врло велике количине кератина.
Врсте кератозе
Као што је поменуто, постоје бројни типови кератоза, а најпознатији су: актиничне кератозе, себороичне кератозе, фоликуларне кератозе, субунгуална хиперкератоза, палмоплантарска кератоза и фарингеална кератоза.
Следећи типови кератоза ће бити детаљније анализирани у наставку.
Ацтиниц кератосис
Пхото Ацтиниц Кератосис
Карактеристике и симптоми
Термин актинска кератоза, или соларна кератоза, односи се на стање коже које карактерише присуство једне или више еритематозних скала на кожи. Ове љуске имају тенденцију да буду грубе на додир, често нормалне боје, али понекад пигментиране жутом или сивом бојом, окружене црвеним ауреолом и телангиектазијама.
Делови тела који су највише погођени формирањем љусака су: лице, ноге, руке, потиљак и скалп; није изненађујуће, ово су анатомска подручја која су, за вријеме живота људског бића, врло изложена сунчевој свјетлости.
Понекад је актиничка кератоза одговорна за свраб и лезије сличне брадавицама.
Актиничка кератоза може бити увод у малигни тумор коже.
Узроци и фактори ризика
Главни узрок актиничке кератозе је продужено и понављано излагање сунцу и ултраљубичастим зрацима уопште. Актиничка кератоза се не појављује након дана на сунцу, већ након година рекурентне изложености; другим ријечима, то је кумулативни феномен (вишеструко излагање сунцу), који се јавља дуго након тога. То објашњава зашто су људи са актиничким кератозама углавном старији људи.
Међу ризичним факторима актиничке кератозе налазимо:
- Старост преко 40 година;
- Живи у сунчаном окружењу током већег дела године;
- Историју продуженог излагања сунцу и / или ултраљубичастим зрацима вештачког штављења;
- Имају светлу кожу, плаву косу и светле очи;
- Клиничка историја рака коже;
- Поседује слаб имуни систем, због ефекта, на пример, хемотерапије, АИДС-а или терапије засноване на имуносупресивима.
дијагноза
У већини случајева, физички преглед је довољан за дијагнозу актиничке кератозе. Међутим, ако постоји било каква сумња, лекар увек може да прибегне биопсији коже, што је веома поуздан тест.
лечење
Ацтиниц кератоза може зацијелити без било каквог специфичног третмана, али у таквим ситуацијама, ризик од релапса је висок, посебно ако пацијент не избегава излагање сунцу у наредним годинама.
Примена специфичне терапије омогућава ефикасније решавање проблема и смањује ризик од компликација (малигни рак коже).
Третмани за актиничну кератозу укључују:
- Употреба фармаколошких супстанци у креми или гелу, која се наноси на захваћено подручје. То су лекови назначени у случају актиничних кератоза: флуороурацил, имиквимод, метубат ингенол и диклофенак;
- Такозвана фотодинамичка терапија ;
- Уклањање љусака, помоћу криотерапије или такозваног стругања.
Себоррхеиц кератосис
Пхото Себоррхоеиц кератосис
Карактеристике и клиничке манифестације
Себороична кератоза је, у ствари, бенигни тумор коже, који узрокује формирање црно-смеђих пјегица (или папула ) у рељефу.
Анатомске области које су најчешће захваћене себореичним кератозама су лице, груди, рамена и леђа.
На почетку папуле имају жућкасту боју; тек касније добијају црно-браон боју. Њихова величина може бити веома различита од случаја до случаја: постоје пацијенти са папулама од једног милиметра и пацијенти са папулама од једног центиметра.
Присуство горе наведених папула не изазива бол; међутим, ако их нешто иритира, могу изазвати свраб и бити веома неугодно.
Узроци и фактори ризика
У овом тренутку, упркос бројним студијама о тој теми, тачни узроци себореичних кератоза остају мистерија.
Међу ризичним факторима себороичне кератозе налазимо:
- Старост преко 40 година;
- Породична историја себореичне кератозе.
дијагноза
Генерално, физички преглед је довољан за дијагностицирање себороичне кератозе; Међутим, ако сумње остану, доктор може прибећи биопсији коже, што је веома поуздан тест.
лечење
Себороична кератоза је стање у којем је могуће живјети заједно без прибјегавања било којој врсти лијечења. Рекавши то, постоје пацијенти који осећају потребу да елиминишу папуле из чисто естетског разлога.
Третмани себореичних кератоза укључују: криохирургију, стругање, електрокаутерију и ласер.
Кератосис Пиларе
Фото Кератоза Пиларе
karakteristike
Кератоза пиларе, или фоликуларна кератоза, је прилично уобичајено стање коже, које карактерише нагомилавање кератина на кожном отвору сијалица . Ово накупљање кератина је узрок опструкције наведеног отварања.
Почетак кератозе пиларе подудара се са појавом точкастих папула, сличних гранулама, углавном грубих и опипљивих на додир.
Кератоза пиларе може захватити и дјецу и одрасле. Из непознатих разлога, код дјеце, најугроженије анатомске области су образи и храмови; код одраслих, међутим, подручја тела највећег интереса су бедра, задњица и руке.
лечење
Кератосис пиларис је стање које има тенденцију да спонтано нестане са старењем.
Међутим, треба нагласити да је медицина учинила доступним људима са кератозама неке терапеутске третмане који имају за циљ убрзавање процеса раздвајања папула.
Третмани за кератозу пиларе укључују:
- Кератолитичке супстанце, као што су уреа и пропилен гликол;
- Абразивни сапуни;
- Влажни производи разних врста;
- Салицилиц Васелине;
- Лосионе са изотретиноином;
- Лацтиц ацид;
- Гел који садржи 5-6% салицилне киселине.
Кератоза пиларе није озбиљан проблем, али је и даље мало естетски гледано.
варијанте
Постоје различити подтипови кератозе пиларис, од којих су неки посебно агресивни.
Међу врло агресивним подтиповима кератоза, они заслужују споменути: црвену атрофирану црвену кератозу, децалватинг фоликуларну кератозу Сиеменса и стечену симптоматску кератозу.
Субунгуал хиперкератосис
Термин субунгуална хиперкератоза се односи на деформитет нокта, након акумулације кератина у кревету нокта и / или хипонимије.
Присуство субунгуалне хиперкератозе поклапа се са задебљањем нокатне плоче и њеним подизањем; потоњи је због талога љусака, које могу имати промјењиву дебљину и бијело-жућкасту или сребрно-бијелу боју.
Међу могућим компликацијама субунгуалне хиперкератозе су онихолиза (тј. Одвајање нокта) и распадање нокатне плоче.
Субунгуална хиперкератоза је стање које често прати псоријазу ноктију .
Палмоплантар кератосис
Пхото Палмоплантар кератоза
karakteristike
Палмоплантарна кератоза - или палмоплантарна кератодерма - је медицински термин за локализовано или генерализовано задебљање коже дланова или стопала.
Јасно је да задебљање дотичне коже утиче на стратум цорнеум епидермиса.
uzroci
Палмоплантарска кератоза може бити наслеђено или стечено стање. Ако је наследна, то значи да је то последица генетске мутације коју пацијент или оба родитеља преносе пацијенту; ако се добије, с друге стране, то значи да га је пацијент развио током читавог живота, обично због фактора околине.
варијанте
Лекари патолога препознају постојање 3 врсте палмоплантар кератоза: дифузне палмоплантарне кератозе, фокалне палмоплантарне кератозе и шиљасте палмоплантарне кератозе.
Дифузна палмоплантарска кератоза равномерно захвата цео ђон стопала и / или целог длана руке, са очигледним и конзистентним задебљањем.
Фокална палмоплантарска кератоза се карактерише локализованим задебљањем, посебно на стопалима. Уопштено говорећи, најугроженији делови стопала су они који су највише изложени трењу и притиску.
Коначно, шиљаста палмоплантарска кератоза подразумева формирање малих и лаких кврга на великом делу стопала и / или на великом делу длана.
Генерално, стечене палмоплантарне кератозе су распрострањене или фокалне и праћене су другим медицинским стањима, укључујући: екцем, псоријазу, инфекције, малигне туморе унутрашњег органа и проблеме са циркулацијом.
tretmani
Третмани који се користе за смањење палмоплантар кератоза укључују: емолијенсе, кератолитичке супстанце, локалне ретиноиде, топикалне лекове на бази витамина Д и системски примењене ретиноиде.
Фарингеална кератоза
Фарингеална кератоза је медицинско стање које карактерише прекомерни раст кератина на површини ждрела; фаринкс је задњи део уста и генерално је познат као грло.
Због ефекта фарингеалне кератозе, на ждријелу се појављују бијело-жућкасте мрље, које у неким околностима могу захватити и подручја покривена палатинским тонзилама, ждрелом гркљаном и језичким крајником.
Што се тиче симптоматологије, кератоза ждрела може бити узрок болова током гутања.
Тренутно не постоје ефикасни третмани за кератозу ждрела. Међутим, откриће ефикасне терапије против овог проблема није приоритет, јер се људи са кератозама гркљана спонтано опорављају из поремећаја након одређеног временског периода.
