ПРОВЕНАЛ ® је лек на бази сулодоксида (Глуцуронилглуцосаминглицано сулфато).
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Антитромботика
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефектиИндикације ПРОВЕНАЛ ® Сулодексид
ПРОВЕНАЛ ® је индикован за лечење хроничних венских улкуса и васкуларних болести са ризиком тромбозе.
Механизам деловања ПРОВЕНАЛ ® Сулодексид
Сулодексид, узет кроз ПРОВЕНАЛ ®, представља комплексну мешавину хепарина и дерматан сулфата (који има фармакокинетичка својства врло слична хепарину). Уведен у уста, апсорбује се у цревима, затим метаболише у јетри и коначно се излучује кроз урин.
Његова антитромботска својства налазе се у метаболичком ефекту на липидну компоненту плазме. Показано је, у ствари, како овај глукоронилглукозаминогликан може, с једне стране, да промовише експресију и активацију липопротеинске липазе, максимизирајући метаболизам липида, а са друге стране спречава, путем стеричке препреке, унос липопротеина васкуларних зидова, што доводи до смањења ризика од тромбозе и захваљујући јаком фибринолитичком дејству.
Сви ови ефекти имају облик смањења вискозности крви, смањене склоности агрегацији тромбоцита и побољшања метаболизма у јетреном, срчаном и посебно васкуларном стању; штавише, фибринолитичко дејство спречава формирање тромба у васкуларном зиду.
Ови различити механизми указују на антитромботски и анти-атеросклеротични ефекат ПРОВЕНАЛ®
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
СУЛОДЕКСИДНИ И ОКСИДАТИВНИ СТРЕС
Оксидативни стрес је патолошко стање које увек прати атерогенезу, појачава и убрзава њен ток. У овој студији је показано да сулодексид може, између осталог, значајно смањити неке маркере оксидативног стреса код пацијената са стабилном коронарном болешћу.
СУЛОДЕКСИД У ТРЕТИРАЊУ ВЕНОУСНИХ ЈЕТАРА
Венски улкуси су једна од најтежих клиничких манифестација периферне васкулопатије. Поред повезивања и операције, чини се да терапија лековима има позитиван утицај на превенцију овог стања и на његов ток. Детаљно, показало се да је сулодекс способан да редукује површину улцерисане коже, нормализујући нормалне капацитете васкуларне коагулације.
3. СУЛОДЕКСИД И ЕДЕМА У ДИАБЕТСКОЈ ПАТОЛОГИЈИ
Дијабетичка патологија је често праћена едематозним стањима, која су одређена повећањем васкуларне пермеабилности, делимично и штетним за гликокаликс. У овој студији, давање 200 мг / дан сулодекида гарантује нормализацију величине гликокаликса, такође коригујући капацитете пермеабилизације судова. Ова студија прати пут за карактеризацију потенцијалног вазо-заштитног дејства сулодексида, основног на пример у лечењу хроничних венских улкуса.
Начин употребе и дозирање
ПРОВЕНАЛ ® 250 УЛС глукуронилглукозаминогликански капсули: стандардна доза је да узмете две капсуле дневно пре оброка.
У СВИМ СЛУЧАЈЕВИМА ПРИЈЕ ПРЕУЗИМАЊА ПРОВЕНАЛ ® Сулодексид - ПОТРЕБАН ЈЕ ПОТРЕБА И ПРОВЈЕРА ВАШЕГ ЛИЈЕЧНИКА.
Упозорења ПРОВЕНАЛ ® Сулодексид
Антикоагулантне терапије се генерално одликују значајном интериндивидуалном варијабилношћу и различитом осетљивошћу на лек; према томе, пре третмана и током читавог терапијског периода, препоручљиво је пратити параметре коагулације и евентуално исправити дозу или прекинути терапију.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Упркос одсуству тератогених или токсичних ефеката на здравље фетуса, хемодинамске промене, укључујући смањење вискозности крви, изазване ПРОВЕНАЛ®-ом, могу повећати ризик од крварења фетуса, чак и са смртним исходом.
У том смислу не препоручујемо узимање ПРОВЕНАЛ ® у периоду трудноће и дојења.
интеракције
Структурна аналогија са хепарином могла би да одреди значајно повећање антикоагулантних ефеката самог хепарина, ако би се два лека давала истовремено.
С друге стране, посебно значајне и клинички значајне интеракције са другим активним састојцима нису описане.
Контраиндикације ПРОВЕНАЛ ® Сулодексид
ПРОВЕНАЛ ® је контраиндикован у случају индивидуалне преосетљивости на једну од његових компоненти или у случају преосетљивости на хепарин.
Нежељени ефекти - Нуспојаве
Чини се да се ПРОВЕНАЛ ® добро подноси, као што је описано у научним експериментима.
Најчешће описане нуспојаве су генерално последица појаве преосетљивости на активни састојак, са развојем кожних осипа и алергијских манифестација које имају тенденцију да брзо нестану након прекида терапије.
Хеморагијски догађаји, који су очигледно рјеђи од других оралних антикоагуланата, могу се појавити у случају много веће дозе од терапијске.
белешке
ПРОВЕНАЛ ® се може набавити само на рецепт.