Диабетиц Фоот

увод

Типична компликација хроничне запуштене хипергликемије, дијабетичка нога је резултат низа метаболичких промена које значајно утичу на функционални и структурни интегритет крвних судова.

Када није правилно збринута, дијабетичка нога може изазвати катастрофалне последице као што су крварење чирева, инфекције и гангрена.

Планирање превентивног програма који има за циљ минимизирање ризика од жуљева, лезија, чирева и инфекција је стога неопходан не само за здравље и квалитет живота дијабетичара, већ и пре свега за сопствени опстанак.

Шта да радимо и шта не

Имајте на уму

Пре дизајнирања специфичног плана превенције за дијабетичаре - чији је циљ смањење ризика од компликација неуропатског стопала - потребно је идентификовати факторе ризика пацијента и нетачне животне навике.

Као што знамо, због смањене осетљивости (неуропатије) на доње екстремитете, дијабетичари су стално изложени повредама стопала, од једноставних жуљева до најсложенијих крварења. Ако се, поред измењене способности перципирања бола и варијација температуре, дода и лоша циркулација на нивоу доњих екстремитета (артериопатија), јасно је да очигледно безопасна траума може брзо да се претвори у погубну штету за дијабетичаре.

Табела показује неке важне смернице које могу помоћи пацијенту да сачува безбедност њихових стопала.

Шта да радим

Шта не треба радити

Увек користите удобне ципеле Носите памучне чарапе без крутих шавова Промените чарапе једном или више пута дневно Користите мекане силиконске табанице, корисне за балансирање тежине тела док ходате За педикуру, преферирајте лимете и четке за маказе Увек обавите одговарајућу личну хигијену стопала (препоручујемо да се обратите педијатру) Проверите табане стопала једном или више пута дневно како бисте били сигурни да нема резова или огреботина Пратите здраву и уравнотежену исхрану Нанесите хидратантне креме на стопала неколико пута дневно (важна предострожност, нарочито у присуству суве и суве коже) Оперите ноге топлом водом и благим сапуном Након купања увијек добро осушите ноге: препоручујемо оматање меким памучним ручницима Обратите се свом лекару у присуству пецкања, грчева у ногама, промењене осетљивости Увек пратите ниво шећера у крви Увек прегледајте стопала (можда можете себи помоћи са огледалом) Вјежбајте редовно и умјерено Увек контактирајте стручњака да бисте уклонили жуљеве и жуљеве Померајте прсте често да би стимулисали циркулацију

Увек носите исте ципеле Носите најлон или синтетичке чарапе Одрежите нокте шиљастим маказама Носите сандале, кломпе, ципеле са петама или флип-флопс (висок ризик од формирања жуљева и траума стопала) Разбијте пликове испод ногу Пушење: пушење смањује доток крви у стопала и тако погоршава циркулацију Пијење алкохола Ходајте босонога Користи оштру бритву за житарице Носите прстење на прстима Користите директне изворе топлоте на стопалима (нпр. Боце за топлу воду, термалне деке, итд.): Дијабетичар нема тачну перцепцију топлоте, стога се повећава могућност опекотина Користите иритантне креме на стопалима Користите рукавицу од коњске длаке да бисте уклонили кожу стопала Носите еластичне чарапе Останите у јако врућој води дуго времена Крстите ноге дуго времена

У присуству малих рана, огреботина, жуљева на стопалима или других наизглед безначајних траума, дијабетичар треба увек да контактира свог лекара да што пре интервенише.

Ако није могуће спријечити дијабетичку стопу, управљање истим и спрјечавање компликација доказују се као методе спашавања живота.

Шта учинити ако ...

1. ... пацијент са дијабетесом примећује присуство урастаног тоенаила: у овом случају, интервенција подиатриста је неопходна за спречавање инфекција стопала, апсцеса и крварења чирева.
2. ... пацијент са дијабетесом пати од очигледно безопасних гљивичних инфекција као што су гљивице ноктију или атлетско стопало: чак иу овим околностима, дијабетесно стопало мора бити одмах подвргнуто специфичним антифунгалним третманима, како би се инфекција укинула за кратко време и спречавање неселективног ширења микетеса.
3. ... дијабетичар се спотакне и удари ногом о шиљати предмет или зид: с обзиром да било који облик трауме повећава ризик од компликација, неопходно је осигурати да је траума мања и, у супротном, одмах отклонити повреду. је прошла.
4. ... дијабетичар је пушач: сада је познато да пушење изазива микро оштећења малих крвних судова, посебно у доњим екстремитетима. Оштећење изазвано пушењем успорава процес зарастања (нпр. Ожиљке од могуће ране), прекомјерно излажући пацијента ризику од инфекције, чирева, гангрене, а тиме и ампутације.
5. ... дијабетичар је подложан жуљевима, жуљевима или пликовима на стопалима: као што знамо, чак и мали калус може довести до низа врло опасних посљедица, које касније доводе до инфекција све веће озбиљности. У таквим околностима, поред тога што посвећује посебну пажњу здрављу својих стопала, дијабетичар треба да користи специфичне фластере, ортотику или силиконске десни које могу заштитити стопало од дијабетеса од трауме и притиска.