коса

Алопециа Ареата

šta

Алопеција ареата је хронична упална болест која погађа фоликуле косе на глави и остатку тела. Типично се карактерише наглим губитком косе у малим закрпе округлог или овуларног облика; Најчешће су захваћене темпоралне и затиљне регије. У најтежим случајевима, алопеција ареата достиже читаву кожу главе (тотална алопеција ареата) или све длаке на тијелу (апсолутна алопеција ареата).

Разлике са андрогенетском алопецијом

Сее Море Пхотос Алопециа Ареата

Алопеција ареата утјече, у току живота, на око 2% свјетске популације (10% оних који су погођени Довн синдромом).

Далеко распрострањенији је други облик алопеције, назван андрогенетски или "уобичајени", који погађа више или мање озбиљно око 80% мушке популације и 50% женске популације.

Уместо тога, алопеција ареата се јавља са једнаком учесталошћу код оба пола, у свим етничким групама иу било ком узрасту, чак и ако преферира младе одрасле особе и ретка је након 60 година. Ова последња карактеристика такође представља тачку јасне поделе од андрогенетске алопеције, која је уместо тога типична за друго одрасло доба и старење.

Штавише, у већини случајева (око 90%) длака која је пала због алопеције ареате има тенденцију да поново расте (око 50% у току године). Ипак, болест се може поновити. С друге стране, код андрогенетске алопеције, жаруља косе пролази кроз спор процес повлачења до потпуне и иреверзибилне атрофије (када је ово завршено нема третмана који би могао "регенерисати" косу).

uzroci

Постоје такође различита порекла, углавном хормонска и генетска у заједничкој алопецији, мултифакторијална са важном аутоимуном и генетичком компонентом у том подручју.

У ствари, код алопеције ареате, ћелије имунолошког система нападају фоликул длаке, спречавајући га да обавља своју функцију и од растуће косе и косе.

Још није јасно зашто имунолошки систем напада фоликуле длаке, али се обично људи са одређеном генетском предиспозицијом комбинују са другим факторима (тежак психички стрес, недостатак гвожђа, неухрањеност).

Видели смо, на пример, да је алопеција ареата нешто чешћа код пацијената са другим имунолошким поремећајима, као што су атопијски дерматитис, тироидитис, системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис, хронични атрофични гастритис, целијакија, витилиго, дијабетес мелитус типа И и разни облици алергије. Због тешких оштећења узрокованих имунолошком агресијом, фоликули длаке престају да се реплицирају, узрокујући губитак косе.

Оба облика алопеције нису заразна.

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми Алопециа Ареата

Наравно, главни симптом алопеције ареате је губитак косе и / или косе у локализованим подручјима - више или мање опсежним - и са заобљеним обликом.

Поред тога, пацијенти који пате од овог поремећаја могу такође имати симптоме као што су:

  • Наил питтинг;
  • Бриттле наилс;
  • Непрозирни и груби ексери;
  • Леуконицхиа.

Типови Алопециа Ареата

Клиничке манифестације алопеције ареате су веома варијабилне, мада изглед, често изненада, једног или више фластера без длака и / или косе остаје типичан.

У зависности од тога како се манифестује, можемо разликовати различите типове алопеција ареата, као што су:

  • Алопециа Ареата монолоцуларис : то је врста алопеције која се јавља у само једној тачки скалпа.
  • Алопециа Ареата мултилоцуларис : јавља се у више подручја скалпа.
  • Укупна алопеција : је форма која се јавља на целом скалпу.
  • Универзална алопеција: то је врста алопеције која се јавља на цијелом тијелу (укључујући трепавице, обрве, пазуха и пубис). Овај облик је посебно жилав и ретко реагује на терапије.
  • Алопеција Барба : је алопеција ареата која се јавља само на нивоу браде.
  • Алопеција ареата Офијаза : овај посебан облик алопеције ареате јавља се у периферним дијеловима скалпа, као што је стражња страна главе која иде од уха до уха и / или окципиталне и темпоралне регије. Термин "Офијаза" потиче од латинског и значи "змија". Овај тип алопеције ареате је стекао ову специфичну номенклатуру због типичног синусног облика који претпоставља када се појави.

Иако је губитак косе често асимптоматски, може доћи до благог осећаја свраба, пецкања или печења, који могу претходити настанку фластера.

Нега и терапија

Да бисте сазнали више: Лијекови за лијечење Алопециа Ареата

Као што је поменуто, у многим случајевима, алопеција ареата има тенденцију само-прочишћавања и коса расте спонтано. Међутим, нажалост, то не значи да је поремећај на овај начин ријешен, јер се алопеција може испољити поново након неког времена.

Када се поново појави алопеција ареата, она постаје психолошки посебно онеспособљавајућа болест, нарочито када су појаве поновног раста посебно споре и / или карактеризиране привременим сивилом (коса може бити бијела, а затим се постепено враћа у првобитну боју). Прогноза је условљена са неколико фактора као што су: старост настанка, присуство познавања, трајање болести, проширење фластера, одговор на претходне третмане и повезаност са атопијом или аутоимуним болестима.

Одрасле особе које имају само једну или две закрпе алопеције имају најбољу прогнозу. Напротив, алопеција ареата је тежа и отпорнија када се јавља код дјеце, присутна је више од годину дана, захватила је окципиталну регију и брзо напредовала до потпуне или универзалне форме.

Терапија алопеције ареате укључује употребу различитих фармаколошких помагала, као што су кортикостероиди који се супротстављају нападу имунолошког система на косу. С обзиром на нежељене ефекте продужене употребе ових лекова, локална примена (креме или лосиони) је пожељнија у односу на системске (пилуле или ињекције).

Ови лекови укључују бетаметазон, флуоцинонид и клобетасол.

Још један активан састојак који се користи локално и који се показао корисним у лечењу алопеције ареате - као иу лечењу андрогенетске алопеције - је миноксидил у 5% лосиону. Употреба овог активног састојка, заснована на двострукој примени у трајању од најмање четири месеца, може стимулисати поновни раст косе.

У тешким или проширеним облицима алопеције ареата могу се користити снажнији и специфичнији лијекови, који међутим - као такви - неизбјежно имају и веће нуспојаве. То су, на пример, системске терапије засноване на имуносупресивима као што су циклоспорин А и горе поменути интрамускуларни кортикостероиди, укључујући триамцинолон .

Такође, фототерапија са УВА зрацима повезана са уносом фотосензибилизатора као што је псораленс (П-УВА терапија) се обично користи у лечењу алопеције ареате, као и екцимер ласера.

Међутим, ниједна терапеутска интервенција не гарантује са сигурношћу брзо рјешавање најтежих случајева алопеције.