лекови

Прокаин: Шта је то? Како функционише? Индикације, нуспојаве и контраиндикације И.Рандија

општост

Прокаин је активни састојак са локалном анестетиком .

Прокаин - хемијска структура

Са хемијске тачке гледишта, прокаин је амино естер изведен из пара-аминобензојеве киселине.

У прошлости, прокаин је био део композиције фармацеутских формулација погодних за парентералну и топикалну примену. Међутим, до данас (јануар 2019), комерцијално доступни прокаински лекови су само за локалну примену (крема за кожу, капи за уши, стоматолошки раствор и одонтолошке капи). Ови лекови су класификовани као лекови који се прекомерно користе (ОТЦ), тако да је дозвољена њихова бесплатна продаја у апотекама и парафармасима.

У лековима који га садрже, прокаин је нормално присутан у облику прокаин хидрохлорида иу неким од њих је пронађен у комбинацији са другим активним састојцима, као што су феназон (са антиинфламаторним деловањем), бензокаин (такође обдарен анестетичким дејством). ) и 8-оксикинолин сулфат (са антисептичким својствима).

Примери специјалности које садрже прокаин

  • Церулисина Долоре® (у комбинацији са феназоном)
  • Дентоседина® (заједно са бензокаином)
  • Ленидент®
  • Оталган® (у вези са феназоном)
  • Отомидоне® (у сарадњи са феназоном)
  • Устиосан® (у комбинацији са лидокаином и 8-оксикинолин сулфатом)

Терапијске индикације

Када је индикована употреба прокаина?

У зависности од фармацеутске форме у којој се налази, прокаин је индициран у следећим случајевима:

  • Третман бола у устима и зубне боли узроковане, на пример, каријесом, пародонтитисом и пулпопатијама (стоматолошка отопина у бочици прскалице или одонталгица капи);
  • Лечење бола код ува (нпр. Инфекција уха) без перфорације бубне опне (капи за уши);
  • Третман бола и симптома узрокованих површним ранама, екскоријама, уједима инсеката, мањим опекотинама, осипима и иритацијама коже узрокованим хемијским или физичким агенсима (крема за кожу).

Да ли сте знали да ...

Прокаин - увек у облику прокаин хидрохлорида - такође се користи у ветеринарским лековима за индуковање локалне анестезије, епидуралне анестезије и анестезије проводом нерва. Међутим, у овим случајевима, активни састојак се налази у лековима који су погодни за парентералну примену (раствори за ињекције).

Упозорења

Упозорења и мере предострожности за употребу прокаина

Упозорења и мере опреза могу да варирају у зависности од фармацеутске форме која садржи прокаин. Међутим, без обзира на врсту лека који се користи, употребу прокаина треба спроводити само у кратком временском периоду . Ако не примијетите било какво побољшање након неколико дана од почетка лијечења, или напротив, ако примијетите било какво погоршање, морате се обратити лијечнику који ће вам дати праве индикације о томе шта да радите.

Прокаин у стоматолошком раствору и одонталгичне капи

Стоматолошки раствор и одонталгичне капи које садрже прокаин треба користити опрезно код пацијената са тиротоксикозом, бубрежном и / или јетреном инсуфицијенцијом и кардиоваскуларним болестима.

Прокаин у капи за уво

Прокаин у ушним капљицама не треба користити у случају утврђене или сумњиве перфорације бубне опне.

Прокаин у креми за кожу

Крема за кожу не може се користити на великим површинама коже и / или у присуству озбиљних повреда (било које врсте).

Имајте на уму

Као меру предострожности, пре узимања лекова на бази прокаина, увек је препоручљиво да обавестите свог лекара или фармацеута о свом здравственом стању и могућем присуству било које врсте поремећаја или болести.

Фармаколошке интеракције

Интеракције између прокаина и других дрога

Прокаин може негативно утицати на терапеутско дејство других лекова, као што су сулфонамиди.

Из тог разлога, пре употребе било ког лијека за прокаине, добро је обавијестити свог лијечника ако узимате - или сте недавно узимали - лијекове или производе било које врсте, укључујући и лијекове који се издају без рецепта ( СОП), други лекови без рецепта (ОТЦ), биљни и фитотерапијски производи и хомеопатски производи.

Нуспојаве

Нуспојаве узроковане претпоставком прокаина

Када се правилно користе, лекови који садрже прокаин се нормално добро толеришу.

Међутим, почетак алергијских реакција, чак и оних озбиљних, код осетљивих појединаца не може бити искључен.

Осим тога, ако се лекови на бази прокаина примењују на тешко оштећену кожу и слузокожу (на пример, перфорирани бубњић, тешке лезије на кожи, озбиљне лезије десни или слузокожу уста, итд.), Активни састојак се може апсорбовати на нивоу системски и може довести до појаве чак и озбиљних нуспојава, као што су:

  • хипотензија;
  • Поремећаји срчаног ритма;
  • Депресија централног нервног система;
  • Респираторна депресија.

На крају, треба подсетити да употреба топикалних лекова током дужег временског периода може довести до појаве реакција сензибилизације.

Имајте на уму

Када се прокаин користи у комбинацији са другим активним састојцима, могу се појавити и нежељени ефекти. Да бисте их упознали, препоручујемо да прочитате илустративни летак о специјалитету који желите да користите.

Предозирање и случајно гутање

Правилним коришћењем прокаина у облику капи за уши или креме за кожу, предозирање је ретка појава. Међутим, случајно гутање горе поменутих формулација прокаина може изазвати симптоме као што су дијареја, вртоглавица и цијаноза.

Што се тиче уноса прокаина у облику стоматолошког раствора или одонтолошких капи, постоји могући ризик од предозирања у случају примене прекомерних доза и / или случајног гутања. Симптоми као што су:

  • Депресија централног нервног система;
  • хипотензија;
  • Респираторна депресија;
  • Брадикардија.

Стога, у случају предозирања и / или случајног гутања прокаина у било којој фармацеутској форми, потребно је одмах отићи у болницу - ако је могуће, узети са собом амбалажу узетог лијека - гдје ће се примијенити специфични антидот или метиленско плаво. .

Механизам акције

Како функционише прокаин?

Прокаин има локалну анестезију. Слично другим активним састојцима са овом активношћу, прокаин је у стању да спроведе своје деловање кроз интеракцију са напон-зависним натријумским каналима присутним на мембранама нервних ћелија . Захваљујући овој интеракцији, прокаин инхибира пропусност ћелијске мембране за натријум, што отежава његов улазак у нервну ћелију. На тај начин се спречава ексцитација нервне ћелије и пренос болног стимулуса.

Начин употребе и дозирање

Како узимати прокаин

Упутства за употребу и дозирање варирају у зависности од фармацеутске форме засноване на прокаину који треба да користите.

Прокаин у стоматолошком раствору или одонталгичним капљицама

Обично се препоручује доза прокаина у облику стоматолошког раствора или одонтолошких капи је 1-2 спреја или 1-2 капи (у зависности од употребе лека) које се наносе директно на зуб или подручје уста захваћено болом. Апликације се могу поднети по потреби или на рецепт. Овако примењена течност треба да се држи "ин ситу" неколико минута, а затим избаци и не прогута. За детаљније информације, обратите се свом лекару или фармацеуту за савет.

Прокаин у капи за уво

Када се користе капи на бази прокаина, доза која се нормално користи може варирати у зависности од употребљеног медицинског производа и концентрације активног састојка. Уопштено, препоручена доза варира од 3 до 8 капи да се укапа у спољни слушни канал 2-4 пута дневно.

У сваком случају, лечење никада не би требало да траје дуже од 10 дана, а ако се не примети побољшање после једног или два дана, потребно је да се обратите лекару.

Напомена : пре убризгавања капи, препоручљиво је загревати боцу топлином ваших руку како би се избегло неугодно осећање хладноће.

Прокаин у креми за кожу

Када се користе креме за кожу на бази прокаина, обично се препоручује наношење 1-2 цм производа директно на захваћену кожу, једном или два пута дневно. Ако је потребно, ово подручје може бити прекривено стерилном газом и лепком.

Трудноћа и дојење

Може ли се прокаин узимати током трудноће и током дојења?

Употреба прокаина у облику стоматолошког раствора или одонталгичних капи се не препоручује током трудноће и дојења, пошто степен апсорпције активног састојка није познат када се даје на нивоу зуба и уста. У тим случајевима се стога препоручује пажљиво прочитати упутство за употребу лијека које морате користити и затражити информације од љекарника или лијечника.

С обзиром на прокаин у облику капи за уши и креме за кожу, с друге стране, употреба током трудноће и дојење треба да се врши само ако је то апсолутно неопходно и само под строгим надзором лекара.

У закључку, иако су тренутно доступни прокаински лијекови лијекови без рецепта, труднице и мајке које доје морају потражити савјет свог лијечника прије него што их користе.

цонтраиндицатионс

Када се прокаин не користи

Употреба прокаина је контраиндикована у случају познате преосетљивости на сам прокаин и / или на један или више активних састојака и / или на један или више ексципијената садржаних у леку који је намењен за употребу.

Употреба лекова на бази прокаина такође треба избегавати у случају познате преосетљивости на друге локалне анестетике (на пример, бупивакаин).

Прокаин у облику капи за уши не треба користити у присуству перфорације бубне опне.

Осим тога, у зависности од коришћеног лека, примена код деце може бити контраиндикована.

Имајте на уму

За детаљније информације о индикацијама, упозорењима и мерама предострожности, интеракцијама, нежељеним ефектима, употреби током трудноће и током дојења и контраиндикација за различите лекове прокаина, саветује се да се консултујете са својим лекаром и пажљиво прочитате упутство. илустрација медицинског производа који ће се користити.