Генералитиес анд Цлассифицатион

"Везивно ткиво" је генерички термин који се користи да означи скуп различитих аутоимуних болести, карактеристичних по запаљењу везивног ткива.

Да будемо прецизни, неке од болести које су класификоване као повезнице такође укључују ткива која нису везивно ткиво, као што су мишићна или епителна. Стога, у овим случајевима, термин "везивно ткиво" добија још шири и општији смисао.

Међутим, везивна ткива се могу поделити у три макро групе, у зависности од симптома, мање или више дефинисаних, које могу да изазову. У том смислу можемо разликовати:

  • Диференцирана или дефинисана повезаност : група којој припадају различите патологије које карактерише добро дефинисана клиничка слика.
  • Недиференцирана повезаност : карактерише је симптоматологија која не омогућава идентификацију специфичног и добро дефинисаног облика повезивања.
  • Мешано обољење везивног ткива: карактерише га истовремено присуство симптома различитих типова аутоимуних реуматских обољења.

Диференцирана повезаност

Диференциране (или дефинисане, ако вам је драже) повезивања укључују групу патологија које карактеришу посебне и специфичне клиничке манифестације, које омогућавају да се направи одређена дијагноза.

Међу најпознатијим патологијама које припадају групи диференцираних повезаности, подсећамо:

  • Системска склероза (или склеродерма ), коју карактеришу симптоми као што су задебљање коже прстију, руку, руку и лица, отицање зглобова, губитак косе, жгаравица, недостатак даха, кожне ксерозе, Раинаудов синдром.
  • Системски еритематозни лупус, који карактеришу симптоми као што су астенија, грозница, анорексија, миалгија, еритем "лептир", алопеција.
  • Полимиозитис, који се одликује појавом астеније, атрофије и парализе мишића, хипостеније, бола у зглобовима и мишићима, болести срца, Раинаудовог синдрома.
  • Дерматомиозитис, који се карактерише симптомима као што су мијалгија, мишићна атрофија, бол у мишићима, склеродермија, појава црвених тачака на капцима, лице, леђа, руке и груди.

Остале болести које спадају у групу диференцираних повезаности су реуматоидни артритис и Сјогренов синдром .

Међутим, за више информација о овим болестима, препоручујемо да прочитате чланке посвећене већ на овом сајту.

Недиференцирана повезаност

Недиференцирано везивно ткиво је тако дефинисано јер представља скуп клиничких манифестација које нису довољне за тачно утврђивање типа; према томе, није могуће извршити одређену и добро дефинирану дијагнозу.

Недиференцирано везивно ткиво обично није симптоматско и не еволуцијско, али то не треба потценити. У ствари, може се десити да се недиференцирано почетно дијагностицирано везивно ткиво временом развија у облик добро дефинисане патологије везивног ткива (диференцирана повезаност). То се дешава зато што диференцирана везивна ткива често представљају суптилни почетак, праћена недовољно дефинисаном симптоматологијом која не дозвољава њихову тренутну дијагнозу.

Поред тога што нису специфични, клиничке манифестације недиференциране повезаности могу варирати од једног до другог пацијента. Међутим, међу најчешћим симптомима памтимо:

  • грозница;
  • астенија;
  • Артритис и артралгија;
  • Раинаудов синдром;
  • плеуритис;
  • перикардитис;
  • Манифестације коже;
  • Ксеропхтхалмиа;
  • керостомиа;
  • Периферна неуропатија;
  • Позитивност на имунолошке тестове за детекцију анти-нуклеусних антитела (АНА).

Микед Цоннецтивити

Мешано везивно ткиво је посебан тип везивног ткива које карактерише појава клиничких манифестација типичних за различите реуматске болести (као што су, на пример, симптоми типични за системски еритематозни лупус, склеродерма, итд.). Штавише, у случају мешаног везивног ткива, ова мешовита симптоматологија је повезана са присуством високог нивоа одређеног типа аутоантитијела на крвном нивоу: анти-У1-РНП антитела.

Упркос разноврсним симптомима са којима се овај облик везивног ткива може појавити, међу главним симптомима који се могу појавити, присјетимо се:

  • грозница;
  • артритис;
  • миозитиса;
  • Раинаудов синдром;
  • Едем руку и прстију;
  • Задебљање коже;
  • васкуларни;
  • Плеуралне и плућне манифестације;
  • Цардиац манифестатионс;
  • Кожне манифестације различитих типова, као што су осип, папуле, пурпура, еритем итд.

uzroci

Као што је споменуто, цоннецтивитис су патологије аутоимуног поријекла, односно болести код којих имуни систем захваћеног појединца генерира аутоантитијела која активирају ненормалне имунолошке одговоре према истом организму.

Због овог абнормалног имунског напада, успостављене су функционалне, анатомске, дистриктне, области, промене органа и / или ткива.

Који су стварни узроци који леже у основи овог механизма још нису разјашњени. Међутим, верује се да етиологија везивног ткива може бити мултифакторијална и стога може потицати из низа фактора, као што су генетски, еколошки, ендокрини, итд. Фактори.

лечење

Третман везивног ткива може варирати у зависности од типа реуматске болести коју пацијент представља.

Различита везивна ткива третирају се на специфичан начин према типу патологије која је захватила пацијента.

Мешано везивно ткиво се обично третира према клиничкој слици која се јавља и према "доминантној" симптоматологији која се јавља код појединца.

С друге стране, недиференцирано везивно ткиво у блажим облицима се углавном лечи антиинфламаторним и аналгетским лековима. У озбиљнијим облицима, с друге стране, можда ће бити потребно прибјећи снажнијим лијековима, који могу ометати активност имунолошког система.

Међутим, може се рећи да су главни лекови који се користе за лечење повезивања:

  • НСАИД (нестероидни антиинфламаторни лекови), као што су ацетилсалицилна киселина, напроксен и ибупрофен. Ови активни састојци - поред тога што поседују антиинфламаторну активност - поседују аналгетске и антипиретичке активности, тако да могу бити корисни и за борбу против симптома који су веома чести код болести везивног ткива, као што су грозница и бол.
  • Стероидни лекови, као што су преднизон, бетаметазон, метилпреднизолон или триамцинолон. Кортикостероиди су лекови који се могу примењивати орално, локално (за лечење кожних манифестација) или парентерално. Они су активни састојци са јаком антиинфламаторном активношћу, која се остварује смањењем аутоимуног одговора.
  • Имуносупресиви, као што су метотрексат, талидомид, циклоспорин или ритуксимаб. Као што можете лако да погодите из сопственог имена, ови активни састојци се користе у лечењу везивног ткива, јер су у стању да потисну имунолошки систем пацијента, успоравајући напредовање болести.

Наравно, избор активних састојака који се користе у третману различитих облика и типова повезивања је искључиво и искључиво до лекара специјалисте који лечи пацијента. Овај лекар ће проценити, од случаја до случаја, која је терапијска стратегија најпогоднија за сваког појединца.